你所不知道的艾滋病

　　主辦：西安市衛生局 西安市疾病預防控制中心 華商報社

　　說起艾滋病，不少人覺得神秘而可怕，認為和艾滋病人握手、吃飯等都有被感染的可能。事實上，艾滋病的傳播是有條件的，如有病毒排出、且病毒達到一定數量、有傳播途徑等。

　　艾滋病毒：并非一‘碰’就傳染

　　據西安市疾控中心艾滋病防治科工作人員介紹，艾滋病病毒主要存在于艾滋病病毒感染者的血液、精液、陰道分泌物、乳汁、傷口滲出液中，具有很強的傳染性。而其他體液如眼淚、唾液和汗液，存在的數量很少，一般不會導致艾滋病的傳播。有人認為只要接觸了這些體液就一定會被感染，其實，這種認識是非常不全面的。

　　感染艾滋病病毒需要滿足下列條件：

　　首先，艾滋病病毒要能夠從艾滋病患者體內排出來，如果不排出來，是不會感染上艾滋病的。艾滋病病毒排出的途徑有汗液、唾液、精液、陰道分泌物等。即使艾滋病病毒排出來，要想傳播，這些病毒還必須是活的，如果是死的，它也不會使人感染。

　　和艾滋病患者接觸，有可能不注意會接觸到艾滋病病毒，但是，如果病毒的數量很少的話，也不足夠引起接觸者染上艾滋病。

　　感染艾滋病病毒或者成為艾滋病患者，必須是艾滋病病毒能夠進入接觸者體內。由此可見，只要破壞艾滋病病毒進入人體的條件，人是不會感染艾滋病病毒的。

　　唾液：一般不傳染 深吻有風險

　　艾滋病患者的唾液內的確含有艾滋病病毒，但是，唾液傳播艾滋病是有前提條件的，諸如打噴嚏、共同進餐等是不會傳染艾滋病的，但如果有口腔潰瘍并伴隨出血的話，與之深吻等深度接觸，是有可能感染艾滋病的。

　　艾滋病病毒要達到一定量才能引起傳播，有人推算過，如果要使唾液中的病毒達到感染量，要一次吞下20毫升以上感染者的唾液。所以，正常情況下，唾液不會傳染艾滋病，諸如一般性接吻、共同進餐、咳嗽或打噴嚏都不可能感染艾滋病。目前也無經唾液感染的病例報告。

　　唾液不會傳染艾滋病，還有以下幾點原因：

　　感染性粒子數目很少：通常在少于1%~5%的HIV感染者唾液中能檢測到HIV病毒。

　　人類唾液對病毒粒子本身的抑制作用：唾液含有幾種HIV的天然抑制劑，包括將病毒滅活并聚集成為不溶性的非感染性大復合物的凝血酶敏感素和黏液素。美國科學家發現唾液中含有分泌性白細胞蛋白酶抑制劑(SLPI)，能通過與防止病毒入侵的細胞受體分子相互作用來阻斷HIV感染。

　　唾液的低滲性：破壞感染的單核白細胞，防止病毒復制，防止HIV在細胞間的傳播，防止其附著于上皮細胞和感染性HIV的生成。基于此原因，在實際生活中，即使口腔破損造成感染的幾率也非常低。

　　雖然艾滋病不會經唾液傳染，但可通過唾液檢驗。關于唾液檢測方法的準確率，云南省疾控中心曾對200名HIV抗體陽性及陰性人員同時采用唾液快速檢測試劑與常規檢測方法進行比較，發現準確率在95%以上。目前有研究顯示這種快速檢測的辦法靈敏度較高，會使得檢測假陽性率稍高。換句話說，就是檢測出來的結果，不能說明一定是感染HIV。因此，唾液檢測陽性仍應進一步進行血液檢測。

　　蚊蟲：叮咬不傳播 別擔心

　　夏天蚊子時常出沒，蚊蟲叮咬是否會傳播艾滋病呢？盡管蚊子的長嘴巴猶如一支注射器，但蚊子是不可能成為艾滋病傳播媒介的。

　　蚊子傳播疾病，大致分為兩種傳播方式：生物性傳播和機械性傳播。生物性傳播是指病原體在蚊子體內經歷了發育、增殖的階段，再傳染給人。例如乙型腦炎病毒隨血液被吸入蚊子體內后，先在其腸道內增殖，然后移行至唾液腺，經叮咬后傳播給人或動物。而艾滋病病毒在蚊子體內既不發育也不增殖，所以不可能通過生物性方式進行傳播。

　　而機械性的傳播方式，在艾滋病的傳播過程中亦不可行。因為蚊子在吸血前，先由唾液管吐出唾液(作為潤滑劑以便吸血)，然后由另一條食管吸入血液。血液的吸入是單向的，吸入后不會再由食管吐出來。有人擔心蚊子嘴上的殘留血液可能帶有艾滋病病毒，會傳染給人。但研究發現，蚊子嘴上的殘血量僅有0.00004毫升，要叮咬2800次，殘血量中才能帶有足夠引起HIV感染的病毒。而且，當帶有艾滋病病毒的血被蚊子吸入后，艾滋病病毒在2~3天內即被蚊子所消化、破壞而完全消失。而蚊子一旦吸飽血后，要待完全消化后才會再叮人吸血。

　　因此，無論從哪條途徑，蚊子傳播艾滋病的可能性都不存在。到目前為止，亦尚未發現經蚊子或昆蟲叮咬而感染艾滋病的報道。

　　提醒：熱水、肥皂、漂白劑等是該病毒克星

　　與其他流行病毒如肝炎、肺炎、瘧疾等相比，艾滋病病毒是一種極其脆弱的病毒，一般情況下離開人體暴露在空氣中，沒有幾分鐘就會死亡，最多存活時間不會超過三四個小時。艾滋病病毒在56℃時30分鐘即可滅活，日常的烹飪就可以將其殺死。因此，艾滋病病人吃過的菜、喝過的湯是不會傳染艾滋病病毒的。因此，坊間曾流傳的新疆大盤雞傳播艾滋病病毒的新聞是假的。

　　此外，熱水、肥皂、酒精、漂白劑都是該病毒的克星。一旦皮膚被劃破并有接觸病毒的危險，最簡單有效的方法是，把傷口表面的血液擠出來，然后用消毒劑清洗，如果沒有消毒劑，用肥皂或大量的清水沖洗也可降低被感染的可能性。

　　HIV不能通過空氣、一般的社交接觸(握手、擁抱、共同進餐)或公共設施(電話、馬桶、餐飲用具、臥具、游泳池、浴池等)傳播；不會通過小貓、小狗等動物傳播；在日常生活和工作中接觸艾滋病患者及艾滋病病毒感染者，不會感染HIV。因此，艾滋病患者在生活當中不應受到歧視。

　　本組稿件由華商報記者 李琳 采寫