根據(jù)本人與大學(xué)運(yùn)動(dòng)員一起工作的經(jīng)驗(yàn)，月經(jīng)不調(diào)的原因并非總是清楚明白的。例如，許多年輕女性的體脂百分比并不低，每周長(zhǎng)跑的里程數(shù)也不大。競(jìng)技型運(yùn)動(dòng)員經(jīng)受的生理與心理壓力，也許是月經(jīng)不調(diào)的最重要原因之一。哪怕是很瘦和體脂很低的運(yùn)動(dòng)員，僅僅因?yàn)槎净蛳募净丶叶燃俣伎赡茉趲讉€(gè)星期內(nèi)又來(lái)月經(jīng)，哪怕這些女性的體重得到灰復(fù)之前。

　　運(yùn)動(dòng)與流產(chǎn)

　　我妻子卡拉在我們第一次準(zhǔn)備懷一個(gè)孩子之前的幾個(gè)星期還在進(jìn)行馬拉松長(zhǎng)跑訓(xùn)練。盡管我們第一次嘗試就懷上了孩子，可是，這個(gè)妊娠以早產(chǎn)結(jié)束。發(fā)生這次損失以后的幾天內(nèi)，我妻子問(wèn)我說(shuō)，馬拉松訓(xùn)練是否可能與這次流產(chǎn)有關(guān)系。我告訴她說(shuō)有可能是。

　　已經(jīng)有研究顯示運(yùn)動(dòng)員有較高的流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)，這是由一種稱為黃體期缺乏癥的現(xiàn)象造成的。月經(jīng)的下半部分就稱為黃體期，此時(shí)，黃體酮激素大量釋放出來(lái)(見(jiàn)第1章)。如我們?cè)谇懊嬉呀?jīng)提到過(guò)的，雌激素在月經(jīng)的第一階段刺激子宮內(nèi)膜以增厚子宮的時(shí)候，在排卵之后開(kāi)始釋放出來(lái)的黃體酮就起著讓子宮內(nèi)膜做好妊娠準(zhǔn)備的重要作用。黃體酮分泌不足，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜缺乏應(yīng)對(duì)準(zhǔn)備，無(wú)法給予胚胎著床或發(fā)育時(shí)需要的足夠支持。黃體酮期缺乏癥說(shuō)的就是這種很低的黃體酮水平以及由此導(dǎo)致的子宮內(nèi)膜應(yīng)對(duì)不足。

　　波士頓大學(xué)的布倫醫(yī)生及其同事進(jìn)行的一項(xiàng)研究發(fā)表在《新英格蘭醫(yī)學(xué)會(huì)刊》上，該項(xiàng)研究評(píng)估28位不在訓(xùn)練期內(nèi)，因此月經(jīng)也正常的女性的情況。在一個(gè)月的時(shí)期內(nèi)，這些女性慢慢增大每日長(zhǎng)跑公里數(shù)，開(kāi)始每天6公里，后來(lái)到每天16公里。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，如果在當(dāng)月保持正常體重，這些女性當(dāng)中出現(xiàn)33%的黃體期缺乏癥事例；如果出現(xiàn)體重減輕，則有63%的發(fā)病率。這項(xiàng)研究的結(jié)果證實(shí)，過(guò)度運(yùn)動(dòng)的女性處在黃體期缺乏癥的高風(fēng)險(xiǎn)之中，還有相關(guān)的生育率下降及流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)的增大。