避孕藥，是夫妻或情侶之間用來(lái)防止懷孕的一種藥物，即使沒(méi)有按時(shí)服用，還有一種緊急避孕藥可以進(jìn)行補(bǔ)救。但是，有些醫(yī)生分析，如果濫服避孕藥可能會(huì)增加宮外孕的幾率，最好謹(jǐn)慎服用。

　　近日，在網(wǎng)絡(luò)上流傳的一篇關(guān)于緊急避孕藥容易導(dǎo)致宮外孕的帖子，令大家議論紛紛。這是一篇某醫(yī)院婦產(chǎn)科見(jiàn)習(xí)醫(yī)生的個(gè)人日志，她說(shuō)自己進(jìn)入醫(yī)院3個(gè)月以來(lái)，和帶教醫(yī)生接待過(guò)不下30名宮外孕患者，其中竟然高達(dá)19人有過(guò)緊急避孕藥的服用史。為此，她建議“為了自身的健康，離那東西越遠(yuǎn)越好”。 　　不少人看過(guò)帖子后，紛紛表示曾經(jīng)有過(guò)此經(jīng)歷。但也有一些人認(rèn)為，這可能僅僅是個(gè)巧合。還有更多人感到疑惑：服用了緊急避孕藥之后，將來(lái)是否會(huì)更容易導(dǎo)致宮外孕？記者為此采訪了廣西婦幼保健院婦科主任白華和南寧市第一人民醫(yī)院婦科主任李廉。

　　【醫(yī)生分析】

　　濫服避孕藥或致宮外孕

　　“濫服避孕藥，的確有可能發(fā)生宮外孕。”廣西婦幼保健院婦科主任白華說(shuō)，這得從宮外孕的發(fā)生機(jī)制說(shuō)起。在受孕時(shí)，受精卵的正常受精部位是輸卵管。當(dāng)精子和卵子在輸卵管相遇后，會(huì)沿著輸卵管游走至子宮，并在子宮的宮腔內(nèi)慢慢成長(zhǎng)，這就是正常的懷孕過(guò)程。但是如果受精卵最后落腳的地方不是子宮，而是在子宮外的地方，這就會(huì)導(dǎo)致宮外孕。

　　白華認(rèn)為，目前醫(yī)學(xué)上并沒(méi)有大樣本的流行病學(xué)調(diào)查證據(jù)表明，避孕藥會(huì)導(dǎo)致宮外孕。不過(guò)，從目前臨床上觀察到的情況而言，有一部分病人的確是服用避孕藥后出現(xiàn)宮外孕的，“私下里，醫(yī)生們會(huì)認(rèn)為避孕藥會(huì)增加發(fā)生異位妊娠的風(fēng)險(xiǎn)”。

　　其實(shí)，這是避孕藥能夠避孕的藥理作用決定的：一方面，避孕藥含有2種激素，雌激素和孕激素，如果同時(shí)使用，會(huì)增加宮頸粘液的粘稠度，形成粘液 酸，阻止或者減少精子穿透進(jìn)入宮腔與卵子相結(jié)合；二是避孕藥改變子宮內(nèi)環(huán)境，使子宮內(nèi)膜變薄；三是影響輸卵管粘膜移動(dòng)。

　　“那么為什么受精卵在輸卵管受孕就能送到子宮？其實(shí)就是靠輸卵管纖毛的擺動(dòng)和平滑肌的移動(dòng)來(lái)進(jìn)行的。”白華說(shuō)，當(dāng)藥物影響到輸卵管的這兩個(gè)功能后，受精卵就不能夠正常地進(jìn)入子宮，從而可能會(huì)誘發(fā)宮外孕。

　　另外，如果頻繁服用緊急避孕藥還會(huì)造成女性月經(jīng)紊亂的情況，出現(xiàn)反復(fù)的陰道不規(guī)則流血，也會(huì)促發(fā)或加重盆腔炎性疾病。而這些盆腔炎性疾病，如輸卵管炎或造成輸卵管的堵塞，有可能會(huì)導(dǎo)致宮外孕或不孕癥的發(fā)生。

　　【醫(yī)生建議】

　　避孕藥該怎么吃

　　“一般而言，一年吃2~3次緊急避孕藥，對(duì)身體還是沒(méi)太大影響的，但如果經(jīng)常吃，自然就會(huì)出問(wèn)題了。”南寧市第一人民醫(yī)院婦科主任李廉提醒，濫用避孕藥容易導(dǎo)致一些人內(nèi)分泌的紊亂，從而導(dǎo)致輸卵管異常而不孕，也會(huì)導(dǎo)致極少一部分人宮外孕。

　　李廉給出的解決方法是，可以根據(jù)藥品說(shuō)明書(shū)要求，事后可以服用緊急避孕藥。另外，如果服用藥物后，在3個(gè)月至半年之內(nèi)，最好不要再次服用。如果 期間月經(jīng)有異常，應(yīng)該前往醫(yī)院檢查。如果近期不打算生育的夫妻，可以服用長(zhǎng)效避孕藥，“長(zhǎng)效避孕藥的副作用，比緊急避孕藥的要小得多”。