受訪專(zhuān)家/中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院性醫(yī)學(xué)專(zhuān)科副主任醫(yī)師 蔡柳洪

　　目前，很多不孕的女性很痛苦，明明過(guò)去能夠懷孕，現(xiàn)在卻再也懷不上了。反省自己的性生活，才發(fā)現(xiàn)很多次都是只圖一時(shí)之快而不認(rèn)真避孕，結(jié)果在沒(méi)準(zhǔn)備好的時(shí)候就懷孕了，不得不去做人流。實(shí)際上，在這個(gè)大談特談性問(wèn)題的時(shí)代，雖然隨時(shí)隨地可以上網(wǎng)，但不少女性在避孕這個(gè)簡(jiǎn)單的問(wèn)題上卻陷入了種種誤區(qū)，給自己帶來(lái)不少麻煩。記者請(qǐng)中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院性醫(yī)學(xué)專(zhuān)科副主任醫(yī)師蔡柳洪一一解析目前常見(jiàn)的避孕誤區(qū)。

　　事后跳一跳

　　過(guò)去的避孕指南告訴人們，辦完事女人趕緊下床激烈地跳一跳就能避免意外妊娠的尷尬，以為這樣就能把精液甩出去。這一“發(fā)明”的鼻祖竟然是西方醫(yī)學(xué)的鼻祖希波克拉底大師。在國(guó)內(nèi)也有這樣的傳說(shuō)，在影視劇《慈禧秘密生活》中，宮廷避孕相當(dāng)殘忍，完事后太監(jiān)們用木杵狂頂腰眼，然后用刷子刷，清水沖，以為這樣就能把精液全都刷干凈。

　　解析：這些想法顯然很幼稚，首先正常男性每一次射精大約有4000萬(wàn)個(gè)，而且精子又很小，每一個(gè)僅有4-6微米的頭和60微米長(zhǎng)尾的尺寸，豈是你跳一跳就能甩干凈的。

　　所以說(shuō)，在無(wú)保護(hù)的情況下進(jìn)行性交之后，女性上下跳躍或其他任何形式的身體運(yùn)動(dòng)都無(wú)法減少懷孕的機(jī)會(huì)。無(wú)論對(duì)方射精時(shí)女性是站著還是躺著，精子都會(huì)在射精90秒內(nèi)到達(dá)子宮的入口——子宮頸。

　　在陰道口射精，只要沒(méi)

　　進(jìn)入，就不會(huì)懷孕

　　想親熱，又怕懷孕，于是很多情侶便嘗試在“陰道口”游戲。“我跟男朋友親熱，只是在外陰摩擦，但是他還是忍不住在陰道口射精了，事后我有去清洗外陰，當(dāng)時(shí)由于是在排卵期，不知道會(huì)不會(huì)懷孕？”在網(wǎng)絡(luò)上，不少女性都會(huì)有這樣的疑問(wèn)，她們甚至以為只要陰莖不完全插入，就是說(shuō)男方在女方的外陰部而不是在陰道內(nèi)射精，女性就不會(huì)懷孕。

　　解析：一般來(lái)說(shuō)是不會(huì)的，陰道平均有7.5厘米長(zhǎng)，精子從陰道口游到宮頸口，這段路程可謂是“山長(zhǎng)水遠(yuǎn)”。但是，別高興得太早，已有報(bào)道此狀況也可致孕，雖幾率極低，但也不排除身強(qiáng)力壯的精子有此耐力和勇氣，排除萬(wàn)難達(dá)到宮頸口，進(jìn)入子宮與卵子結(jié)合。

　　避孕藥會(huì)引起人發(fā)胖，

　　所以還是不吃為好

　　一提到吃避孕藥，很多女性就開(kāi)始搖頭，她們通常不愿意接受這種避孕方式。據(jù)了解，根據(jù)一項(xiàng)2002年我國(guó)五個(gè)城市已婚育齡婦女選擇避孕措施的調(diào)查，目前國(guó)內(nèi)采用的避孕方法主要是以下五種：宮內(nèi)節(jié)育器(IUD)、避孕套、絕育術(shù)、安全期和口服避孕藥，它們所占的使用比率依次是41.17%、4.79%、3.18%、0.88%和0.77%。之所以不愿意吃藥，很大一部分人就是覺(jué)得避孕藥有副作用，尤其是她們認(rèn)為吃避孕藥會(huì)長(zhǎng)胖！

　　解析：一般來(lái)說(shuō)，口服避孕藥大多既可以用來(lái)避孕，也有可能治療月經(jīng)失調(diào)。有時(shí)醫(yī)生還將它們用于痛經(jīng)、功能性子宮出血、子宮內(nèi)膜異位癥、內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病等的治療。我們倡導(dǎo)女性采用科學(xué)、可靠的避孕方法，現(xiàn)代短效口服避孕藥被證實(shí)可靠性較高、較安全，副作用比較低，在西方國(guó)家使用率高達(dá)30%-50%。

　　處女膜能避孕

　　在很多年輕的情侶中，不少人就以為只要女性是處女，性生活時(shí)只要不捅破這層膜，即使是射在體內(nèi)，這一層膜可以阻擋精液進(jìn)入陰道，女性肯定就不會(huì)懷孕了。

　　解析：在民間有一種說(shuō)法叫“完壁懷珠”，意思是說(shuō)女人的處女膜完好，男女并未進(jìn)行實(shí)質(zhì)上的性交就懷孕了。這在婦科臨床上雖罕見(jiàn)，但亦非不可能。這是因?yàn)檎Ｅ缘奶幣ぶ杏幸粋€(gè)小孔，不然怎么會(huì)有月經(jīng)流出來(lái)呢？所以即便是精液在處女膜上，精子依舊可以通過(guò)這個(gè)小孔進(jìn)入陰道，因而那種誤以為處女膜具有阻擋精液的作用、第一次肯定不會(huì)懷孕是不正確的。

　　月經(jīng)“前七后八”日可

　　安全避孕

　　自從有了安全期的說(shuō)法后，男人們就不想戴套，利用安全期來(lái)避孕。“你是安全期嗎？”不少在床上的男性不想戴套時(shí)，就會(huì)問(wèn)女性是不是處于安全期。事實(shí)上，安全期也并不是人們想象中的那么安全。

　　解析：生育年齡的婦女，每個(gè)月經(jīng)周期排出一個(gè)卵子，排卵時(shí)間在下次月經(jīng)前12-16天，平均14天。根據(jù)精子的存活時(shí)間3-5天，卵子存活時(shí)間1天。把排卵前5天、排卵后4天定為危險(xiǎn)期，其他時(shí)間則為安全期。雖然，排卵有這樣的規(guī)律，但真正的排卵日還很難推算。

　　美國(guó)有學(xué)者研究認(rèn)為就算規(guī)律28天月經(jīng)周期的婦女，她們的排卵期也不是一成不變的，一般只有30%的人可能相對(duì)固定，所以用計(jì)算方法的安全期是不安全的。月經(jīng)周期不規(guī)律，精神、環(huán)境改變，都會(huì)改變排卵日。據(jù)統(tǒng)計(jì)，安全期避孕法失敗率高達(dá)14.4%-47%。

　　哺乳期安全期？

　　“生了孩子，正在哺乳，不會(huì)來(lái)月經(jīng)，女性是不會(huì)排卵，也就不會(huì)懷孕了。”持有這樣想法的夫婦往往會(huì)嘗到苦果，因?yàn)橛械呐陨旰⒆?個(gè)月就又懷孕了，這對(duì)于產(chǎn)婦來(lái)說(shuō)是一件極為棘手的事情，不僅影響了哺乳，更可能面臨人流等后果。

　　解析：生產(chǎn)后，嬰兒吸吮乳頭的動(dòng)作能反射性地使母親的下丘腦受到抑制，從而抑制卵巢排卵。但這種方法同樣不可靠，因?yàn)槿绻麐雰何比轭^減少、乳汁分泌量減少、乳汁濃度降低，生乳激素對(duì)促性腺激素的抑制作用減弱，卵巢就會(huì)從哺乳期間靜止?fàn)顟B(tài)開(kāi)始恢復(fù)功能，排出成熟卵子，從此逐步恢復(fù)月經(jīng)周期。據(jù)調(diào)查，有5%-10%的懷孕婦女就是在哺乳期時(shí)莫明其妙受孕的。

　　所以，女性有“排卵在先，月經(jīng)在后”的特點(diǎn)，所以即使是在哺乳期間，也是要注意避孕的。特別是每天哺乳較少或哺乳期半年內(nèi)乳汁稀薄、乳量不足或哺乳期超過(guò)半年的新媽媽們一定要注意避孕。

　　性交中斷

　　有些男性對(duì)避孕套有一點(diǎn)抗拒，他們總認(rèn)為戴套做愛(ài)如隔靴搔癢，不能盡興，因而往往喜歡在射精之前，從陰道里抽出來(lái)再射精，以為這樣就能避免懷孕。

　　解析：這個(gè)方法之所以不可靠是因?yàn)樵谡缴渚埃耘d奮時(shí)大腦不能控制，有可能會(huì)在射精之前有一部分精液流出來(lái)，少量精子可能已經(jīng)進(jìn)入陰道，而且在射精之前及時(shí)撤出陰莖也是一個(gè)技術(shù)活，時(shí)機(jī)的把握也不是那么容易拿捏的，稍稍晚了就會(huì)失敗(失敗率至少4%)，太早男女又不能盡興。而且女人絕對(duì)不喜歡這樣的釜底抽薪的做法，何況緊張兮兮的多影響情緒呀，搞不好以后勃起都困難了。

　　把緊急避孕藥當(dāng)作常

　　規(guī)方式來(lái)避孕

　　有了緊急避孕藥，性生活就有了保障了嗎？很多女性甚至把緊急避孕藥當(dāng)做常規(guī)的避孕藥，從來(lái)不想著提前避孕，就只想事后有緊急避孕藥吃。

　　解析：一般來(lái)說(shuō)，緊急避孕藥只用于無(wú)防護(hù)性生活或避孕措施采取失敗后的72小時(shí)內(nèi)，為了防止妊娠而采用的事后避孕方法。超過(guò)72小時(shí)后，避孕效果就很難保證了。

　　值得注意的是，緊急避孕藥激素量大，對(duì)人體傷害也很大，年內(nèi)服用不要超過(guò)3次，1個(gè)月不超過(guò)1次，絕不能作為常規(guī)性的避孕方式。

　　可樂(lè)可以救急嗎？

　　在20世紀(jì)六七十年代的確有人使用包括可樂(lè)、花露水等的性交后陰道灌洗辦法避孕。也是有人就在做愛(ài)的時(shí)候，用可樂(lè)抹在陰道口，不用避孕套，以為這樣可以避孕。

　　解析：關(guān)于可樂(lè)能避孕的傳言都是江湖傳說(shuō)，沒(méi)有科學(xué)依據(jù)的，可樂(lè)中的碳酸可以使精子死亡倒有是一定的科學(xué)依據(jù)，不過(guò)你總不能把可樂(lè)倒到陰道里去吧。性交之后灌洗，即用水、皂液或溫可樂(lè)之類(lèi)的液體沖洗陰道可以沖走精子，防止懷孕，灌洗并非有效的避孕措施，而且會(huì)引起陰道感染。文/羊城晚報(bào)記者 張華