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去年,廣東中山市一名39歲的高齡產(chǎn)婦,通過(guò)剖宮產(chǎn)生下3950克重的同體雙頭嬰兒,醫(yī)院雖全力展開(kāi)救護(hù),但嬰兒生命體征較弱,10多個(gè)小時(shí)后,雙頭嬰兒心臟衰竭死亡。醫(yī)生提醒公眾,同體雙頭嬰兒出現(xiàn)的主要原因,是嬰兒在初期生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中存在問(wèn)題。另外,女性高齡懷孕也是孕育畸形胎兒的重要原因。
天津市的一份統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表明,2006年上半年,該市新生兒出生人數(shù)比2005年上半年激增25%。其中一個(gè)重要原因是,一些原不打算要孩子的“丁克”家庭突然改變主意,導(dǎo)致半年來(lái)高齡產(chǎn)婦人數(shù)占到產(chǎn)婦總?cè)藬?shù)的48%。
北京海淀區(qū)婦幼保健院產(chǎn)科李智副主任醫(yī)師說(shuō),近年來(lái)生育年齡推遲是一大趨勢(shì),46%的產(chǎn)婦年齡在25~29歲,30歲以上產(chǎn)婦占35%左右,而25歲以下的產(chǎn)婦只占10%。
“高齡媽媽”常有難言之隱
在北京首都醫(yī)科大學(xué)附屬?gòu)?fù)興醫(yī)院婦科門(mén)診,幾個(gè)前來(lái)作產(chǎn)前檢查的“準(zhǔn)媽媽”都對(duì)懷孕高齡化有同感——
“不是我不想早生孩子,升學(xué)、就業(yè)這幾道坎兒把我們固定在這個(gè)年齡了,我的同學(xué)和同事都差不多30歲左右懷孕。”肖老師是一所重點(diǎn)中學(xué)的英語(yǔ)老師,已經(jīng)29歲了,剛剛懷上第一胎。她說(shuō),研究生畢業(yè)時(shí)已經(jīng)27歲,剛參加工作就結(jié)了婚。單位對(duì)她不錯(cuò),第二年送她出國(guó)進(jìn)修半年,現(xiàn)在回國(guó)沒(méi)多久就懷孕,總覺(jué)得對(duì)單位有點(diǎn)“不好意思”。本來(lái)這次懷孕還猶豫要不要,想想畢竟快30歲了,才決定留下來(lái)。
莫女士32歲,曾懷孕兩次,但那時(shí)沒(méi)有房子,每次都狠狠心“放棄了”。第二次“人流”到現(xiàn)在這次懷孕隔了近3年。3年里她一直避孕,想趁年輕多攢點(diǎn)錢(qián)。“現(xiàn)在生孩子、養(yǎng)孩子成本太高!”莫女士說(shuō)。她和丈夫貸款買(mǎi)房,每月要交4000元,如果孩子生出來(lái),生活負(fù)擔(dān)會(huì)更重。
北京市婦產(chǎn)醫(yī)院一位醫(yī)生說(shuō),一些高齡產(chǎn)婦都是高知、高收入人群。還有不少原屬“丁克”一族。有些人開(kāi)始不想要孩子,但隨著年齡增加,往往想要一個(gè)孩子調(diào)劑夫妻感情,在這種情況下決定生育的女性自然加入“高齡”行列。
2006年6月,北京市一項(xiàng)3357人參與的調(diào)查顯示,“養(yǎng)孩子費(fèi)用太高、經(jīng)濟(jì)壓力大”,“生孩子會(huì)影響事業(yè)發(fā)展”等原因,使得女性婚育年齡一再推遲。有關(guān)專家指出,產(chǎn)婦高齡化是職業(yè)女性面臨的普遍問(wèn)題。
婦產(chǎn)科醫(yī)生不提倡高齡生育
據(jù)北京大學(xué)人民醫(yī)院日前公布的數(shù)據(jù),2006年6月,該院共有148位產(chǎn)婦分娩,其中30歲以上的產(chǎn)婦77位,占52%,35歲以上的產(chǎn)婦有18位,占12%。
北京復(fù)興醫(yī)院婦產(chǎn)科專家姜桂英主任說(shuō),婦產(chǎn)科專家大多不提倡30歲以后生育,高齡產(chǎn)婦容易發(fā)生先兆流產(chǎn)、高血壓等,產(chǎn)婦分娩時(shí)產(chǎn)力也差。另外,由于高齡初產(chǎn)是剖宮產(chǎn)的指征之一,所以高齡產(chǎn)婦增多使得近年來(lái)剖宮產(chǎn)數(shù)量大大增加。
專家指出,婦女生育的最佳年齡是25~30歲。按照產(chǎn)科學(xué)和遺傳學(xué)的說(shuō)法,30歲以上孕婦被稱為“高齡產(chǎn)婦”,要是過(guò)了35歲,甚至?xí)蔀椤案呶T袐D”。高齡,對(duì)媽媽不利,對(duì)寶寶更不利。高齡會(huì)給媽媽帶來(lái)諸多危險(xiǎn):一是卵子易被污染,分娩時(shí)間越遲,卵子受環(huán)境和污染的影響就會(huì)越多,卵細(xì)胞質(zhì)量也隨之下降,容易發(fā)生卵子染色體異常,從而生下畸形兒。有關(guān)研究表明:年輕孕婦七八百人中才有一個(gè)畸形兒,而高齡媽媽中200多人就會(huì)產(chǎn)生一個(gè)畸形兒,40歲以后生孩子畸形比率更高,60多人就有可能產(chǎn)生一個(gè)。二是容易發(fā)生流產(chǎn)和大出血,隨著年齡增長(zhǎng),婦女的產(chǎn)道和會(huì)陰、盆骨會(huì)變硬,不易擴(kuò)張,子宮的收縮力和陰道的伸張力也較差,有的高齡產(chǎn)婦分娩時(shí)宮口開(kāi)得慢,甚至開(kāi)不了,以至于分娩時(shí)間延長(zhǎng),容易發(fā)生大出血和難產(chǎn)。三是易發(fā)生妊娠并發(fā)癥,高齡產(chǎn)婦中有不少人可能有輕微的糖尿病或高血壓,平時(shí)覺(jué)察不出來(lái),一旦懷孕,身體各項(xiàng)機(jī)能和激素水平的變化會(huì)將隱性疾病誘發(fā)出來(lái),不僅影響胎兒的正常發(fā)育,更會(huì)給孕婦帶來(lái)生命危險(xiǎn)。
產(chǎn)婦年齡過(guò)大還危及嬰兒健康。從遺傳角度講,高齡產(chǎn)婦所產(chǎn)的孩子中除了畸形發(fā)病率比較高,由于高齡母親身體素質(zhì)不是高峰期,產(chǎn)下的寶寶大多營(yíng)養(yǎng)不良,免疫力較差,缺鈣,智力也比年輕媽媽生的孩子們差一點(diǎn)。
孕前咨詢和產(chǎn)前檢查不可少
婦幼保健專家說(shuō),過(guò)去把23歲、25歲作為晚婚晚育的標(biāo)準(zhǔn),現(xiàn)在絕大部分的人都是晚婚晚育。據(jù)了解,目前大部分孕婦的年齡為25~35歲,有不少孕婦的年齡已超過(guò)35歲。我國(guó)35歲以上的高齡孕婦約占11.5%,而且還有上升趨勢(shì)。
北京復(fù)興醫(yī)院這幾年開(kāi)設(shè)了孕前咨詢,醫(yī)生反映,這兩年前來(lái)咨詢的女性有增多趨勢(shì),特別是一些結(jié)婚晚、又沒(méi)有經(jīng)過(guò)婚檢的大齡女性。
北京市衛(wèi)生局婦幼衛(wèi)生處的專家說(shuō),大齡青年想生一個(gè)健康的小寶寶,請(qǐng)一定做好產(chǎn)前檢查、孕前孕中準(zhǔn)備。首先,在懷孕前要對(duì)自己的身體狀況進(jìn)行自我評(píng)估,回顧一下自己的直系親屬中是否有遺傳病史,自己是否患有傳染病和遺傳病,自己的身體是否強(qiáng)壯,心理狀態(tài)是否正常。其次,圍孕期(懷孕前3~6個(gè)月)男女雙方都要保持身心健康,反對(duì)在工作壓力很大,經(jīng)常喝酒、吸煙的情況下受孕。
相關(guān)問(wèn)題引起有關(guān)部門(mén)重視
剛剛發(fā)布的《國(guó)家人口發(fā)展戰(zhàn)略研究報(bào)告》顯示,北京育齡婦女的生育水平已處于低水平狀態(tài),女性平均生育年齡接近29歲。生育年齡、生育水平的變化必然會(huì)引起人口規(guī)模、城市規(guī)劃的變化,相關(guān)課題的討論也已被國(guó)家戰(zhàn)略規(guī)劃部門(mén)列入進(jìn)一步深入研究的范疇。
全國(guó)婦聯(lián)婦女研究所有關(guān)專家介紹,由于婦女近年來(lái)在就業(yè)方面的壓力,推遲生育和被迫推遲生育的現(xiàn)象較為普遍,這個(gè)問(wèn)題已經(jīng)引起婦聯(lián)的重視。婦聯(lián)系統(tǒng)目前已開(kāi)展專項(xiàng)研究和干預(yù)措施,宣傳法律知識(shí),加強(qiáng)女性維權(quán)意識(shí)。全國(guó)婦聯(lián)還通過(guò)有關(guān)項(xiàng)目,要求用人單位在與女性雇員簽約時(shí)不得以懷孕為由解雇、解聘,并在婦女懷孕期間提供應(yīng)有的保護(hù)措施和生活關(guān)懷。
有關(guān)專家告誡育齡女性,盡管隨著生活節(jié)奏加快,競(jìng)爭(zhēng)越發(fā)激烈,但孕育生命畢竟是女性一生中的大事。女性應(yīng)從容把握工作、事業(yè)和自己的生活節(jié)奏,把握好時(shí)機(jī),在該懷孕生產(chǎn)的時(shí)候,不要錯(cuò)失時(shí)機(jī)。
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