每對(duì)夫婦都期待擁有一個(gè)健康、聰明的寶寶。影響寶寶健康的一個(gè)重要因素就是早產(chǎn)，即從末次月經(jīng)的第一天算起，懷孕滿28周至不滿37周間分娩，在此期間分娩出的新生兒稱早產(chǎn)兒。近年來(lái)，早產(chǎn)在經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)的國(guó)家及地區(qū)，不但沒有減少的情形，反而有上升的趨勢(shì)。雖然現(xiàn)今我們的醫(yī)療技術(shù)和設(shè)備對(duì)早產(chǎn)兒的處理已經(jīng)有了很大的進(jìn)步，甚至有超低出生體重兒(出生體重<1000克)經(jīng)過(guò)醫(yī)院的悉心照顧，達(dá)到足夠的體重而存活下來(lái)的報(bào)道，但是總體來(lái)說(shuō)，早產(chǎn)的寶寶由于各個(gè)器官發(fā)育不夠成熟，生存力較低，易發(fā)生如新生兒呼吸窘迫綜合征、缺血缺氧性腦病、顱內(nèi)出血、壞死性小腸炎、腦癱等并發(fā)癥，早產(chǎn)一直是新生兒最主要的死亡和致病原因，并且可以導(dǎo)致后遺癥。因此，防治早產(chǎn)的發(fā)生應(yīng)該成為準(zhǔn)爸爸媽媽們和產(chǎn)科醫(yī)生共同的目標(biāo)。

　　按照優(yōu)生優(yōu)育的原則，每一位女性在準(zhǔn)備懷孕之前，應(yīng)該去產(chǎn)科醫(yī)生那里進(jìn)行全面的孕前咨詢，包括是否有導(dǎo)致早產(chǎn)的目前已知的危險(xiǎn)因素；在確知自己懷孕以后，還應(yīng)該根據(jù)醫(yī)生的建議做定期孕期檢查，評(píng)估是否有早產(chǎn)傾向，以便盡早發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，采取應(yīng)對(duì)措施。

　　早產(chǎn)的原因

　　準(zhǔn)媽媽們需要了解一些常見的早產(chǎn)原因及高危因素：①妊娠期急性感染如急性闌尾炎、胃腸炎、腎盂腎炎等；②生殖道炎癥如細(xì)菌性陰道病、衣原體等；③子宮先天畸形、宮頸機(jī)能不全；④多胞胎、羊水過(guò)多導(dǎo)致子宮張力過(guò)大；⑤孕婦原有心臟病、腎病、糖尿病、甲亢等合并癥，或者罹患妊娠期并發(fā)癥如妊娠期糖尿病等；⑥胎膜早破、前置胎盤、胎盤早剝等；⑦孕婦曾有晚期流產(chǎn)(妊娠12～28周)、早產(chǎn)及產(chǎn)傷等病史；⑧不良生活習(xí)慣如吸煙、酗酒等。

　　如何預(yù)防早產(chǎn)

　　一、保持良好的生活狀態(tài)。

　　懷孕期間，孕婦要注意減輕勞動(dòng)強(qiáng)度，增加休息時(shí)間；戒除吸煙、酗酒等不良嗜好；避免緊張、焦慮和抑郁等不良情緒，要保持精神上的愉快。孕晚期最好不要長(zhǎng)途旅行，避免路途顛簸勞累誘發(fā)子宮收縮；不要長(zhǎng)時(shí)間持續(xù)站立或下蹲；不要到人多擁擠的地方去，以免碰撞到腹部；走路，特別是上、下臺(tái)階時(shí)，一定要注意走穩(wěn)，避免跌倒。跌倒可能會(huì)引起陣痛，但一般不會(huì)引起早產(chǎn)，但有時(shí)跌倒碰撞到腹部，有可能引起胎盤早剝而導(dǎo)致早產(chǎn)，所以應(yīng)該及時(shí)去看產(chǎn)科醫(yī)生。

　　有早產(chǎn)傾向或先兆的孕婦應(yīng)該尤其避免工作勞累、過(guò)重體力活動(dòng)以及過(guò)量運(yùn)動(dòng)，禁止性生活。可取左側(cè)臥位臥床休息，但是不建議有早產(chǎn)先兆的孕婦長(zhǎng)期臥床，因?yàn)殚L(zhǎng)期臥床的副作用不容忽視，可增加血栓性疾病的發(fā)生。

　　二、孕期攝取合理充足的營(yíng)養(yǎng)。

　　女性懷孕之后要負(fù)擔(dān)母體和胎兒的營(yíng)養(yǎng)需求，所以孕婦要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)意識(shí)，飲食要保證熱量，富含蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、微量元素和各種維生素。如果偏食，比如只吃水果，會(huì)導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良，繼而導(dǎo)致胎兒發(fā)育不良，與早產(chǎn)也有非常密切的關(guān)系。又比如，患貧血的孕婦，早產(chǎn)發(fā)生率偏高，必要時(shí)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充。

　　三、孕期注意口腔健康。

　　育齡期女性常見的口腔疾患是牙周病，口腔厭氧菌感染性牙周病是流產(chǎn)及早產(chǎn)的危險(xiǎn)因素之一，所以應(yīng)該在孕前就治療口腔疾患。

　　四、積極防治生殖道感染。

　　生殖道感染是早產(chǎn)發(fā)生的主要因素之一。因?yàn)樯车栏腥局校?xì)菌及其產(chǎn)生的毒素可侵入絨毛膜羊膜，進(jìn)而刺激蛻膜細(xì)胞產(chǎn)生細(xì)胞毒素和前列腺素，引起早產(chǎn)發(fā)生。所以，孕期應(yīng)該加強(qiáng)會(huì)陰部清潔保健，穿棉質(zhì)、透氣的內(nèi)褲，不亂用清潔液。使用清潔液不合理，會(huì)導(dǎo)致陰道菌群失調(diào)，反而引起感染。

　　有陰道分泌物增多或氣味異常，外陰瘙癢或燒灼感等癥狀的孕婦，以及有高危因素的孕婦應(yīng)在產(chǎn)科門診進(jìn)行陰道和宮頸分泌物的檢測(cè)或者培養(yǎng)，如果證實(shí)存在感染，則應(yīng)該在產(chǎn)科醫(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)不同的病原體選用敏感的抗生素抗感染治療。

　　有相當(dāng)一部分比例的孕婦早產(chǎn)繼發(fā)于胎膜早破。胎膜早破后可發(fā)生感染，導(dǎo)致絨毛膜羊膜炎，后者可使胎兒宮內(nèi)感染，或者使新生兒感染，所以胎膜早破的孕婦應(yīng)當(dāng)住院，接受常規(guī)應(yīng)用抗生素預(yù)防感染。

　　另外，孕婦應(yīng)認(rèn)識(shí)早產(chǎn)的征候，如有未滿孕周“見紅”并伴有規(guī)律宮縮(規(guī)律性的下腹痛)、腰背酸痛、陰道有溫水樣?xùn)|西流出等異常情況，應(yīng)盡早去醫(yī)院檢查。醫(yī)生會(huì)判斷孕婦是否先兆早產(chǎn)，并決定進(jìn)一步的處理，盡量減少早產(chǎn)的發(fā)生或使早產(chǎn)造成的危害降至最低程度，盡量保證孕婦及腹中寶寶的健康。