昨天是“國際助產(chǎn)士日”，全國千余名婦產(chǎn)科負(fù)責(zé)人齊聚杭州成立助產(chǎn)士分會，目的就是要降低剖宮產(chǎn)率

　　剖宮產(chǎn)比率過高

　　會導(dǎo)致下一代人口素質(zhì)降低

　　昨天是“國際助產(chǎn)士日”，全國千余名婦產(chǎn)科負(fù)責(zé)人齊聚杭州成立助產(chǎn)士分會，目的就是要降低剖宮產(chǎn)率

　　□通訊員 孫美燕 本報記者 黃淼君

　　昨天，來自全國各地的1300多名婦產(chǎn)科從業(yè)人員，聚集在杭州討論一個問題：助產(chǎn)士的發(fā)展問題。昨天是國際助產(chǎn)士日，也是中國婦幼保健協(xié)會助產(chǎn)士分會成立的日子，分會的主任委員由浙大醫(yī)學(xué)院附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院護(hù)理部主任徐鑫芬擔(dān)任，成立分會的目的，就是推動我國助產(chǎn)士這個職業(yè)的發(fā)展，讓更多的媽媽可以選擇自然分娩。

　　昨天，在分會的學(xué)術(shù)論壇上，聯(lián)合國人口基金駐華代表、國家衛(wèi)計委婦幼司、中國婦幼保健協(xié)會、浙江省衛(wèi)計委的相關(guān)負(fù)責(zé)人都到場，這樣一個小小的論壇，為什么來了這么多重量級人物？

　　中國婦幼保健協(xié)會會長張文康說：“我國在過去幾十年里，由于種種原因，過分強(qiáng)調(diào)了產(chǎn)科醫(yī)生在產(chǎn)婦分娩過程中的主導(dǎo)作用，加上醫(yī)院沒有助產(chǎn)士的職稱體系，助產(chǎn)士逐漸被邊緣化，助產(chǎn)隊伍萎縮、技術(shù)退化。”這種助產(chǎn)士被邊緣化導(dǎo)致的一個惡果就是剖宮產(chǎn)率越來越高。

　　徐鑫芬主任說：“我們從事婦產(chǎn)科的工作人員，去開國際會議的時候，一提到國內(nèi)的剖宮產(chǎn)率都很憂慮，因為過高的剖宮產(chǎn)率意味著下一代的人口素質(zhì)會降低。”

　　剖宮產(chǎn)怎么就和人口素質(zhì)有關(guān)系了呢？徐鑫芬主任介紹，自然分娩的孩子，在感統(tǒng)上要比剖宮產(chǎn)的寶寶好，因為從娘胎里分娩出來，不光要產(chǎn)婦努力，娘胎里的寶寶自己也要想辦法，找到最佳的位置分娩出來，這就是一個感覺統(tǒng)合的過程。經(jīng)陰道自然分娩的寶寶，全身還會覆蓋一層自然菌群，這些菌群對于寶寶的免疫力是一種幫助，日后發(fā)生過敏和呼吸道感染的機(jī)會也比剖宮產(chǎn)的寶寶低一些。

　　剖宮產(chǎn)率和人口素質(zhì)有啥關(guān)系

　　為什么助產(chǎn)士這么重要？浙醫(yī)婦院產(chǎn)科護(hù)士長馬冬梅講了最近她們連續(xù)接生的兩名寶寶，這兩名寶寶都是媽媽采取站立位自然分娩的。

　　“這兩位媽媽有一個共同特征，就是寶寶在娘胎里的位置比較高，不容易生下來，以前這種情況大多會采取剖宮產(chǎn)，但是因為助產(chǎn)士的加入，可以幫助全程觀察產(chǎn)婦的情況，指導(dǎo)產(chǎn)婦采取最舒適的體位來分娩，大大增強(qiáng)了產(chǎn)婦自然分娩的信心。”馬護(hù)士長說。

　　近年來，國內(nèi)產(chǎn)科開始推行分娩的自由體位，即生孩子不再是躺在產(chǎn)床上用力，可以坐著、站著、跪著、趴著等各種體位，前提就是這種體位可以讓產(chǎn)婦感覺痛苦更小，更容易生孩子。

　　自由體位的推出，最重要的一個條件就是要有經(jīng)驗豐富的助產(chǎn)士。張文康會長介紹，從60年代起助產(chǎn)士學(xué)校逐漸關(guān)閉，現(xiàn)在大部分助產(chǎn)士畢業(yè)于護(hù)校。她們的助產(chǎn)技能多是經(jīng)過在產(chǎn)房有經(jīng)驗的護(hù)士通過非正規(guī)的師徒式的傳授得來。因此，面對每年出生的1600萬新生兒，如果按照國際上每1000名活產(chǎn)，須配有六名助產(chǎn)士的要求計算，我國助產(chǎn)士無論從數(shù)量上和質(zhì)量上都遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足需求。

　　我省相對基礎(chǔ)較好，浙醫(yī)婦院就有42名助產(chǎn)士，和別的省份比起來，我省助產(chǎn)士隊伍相對健全，但是和浙醫(yī)婦院一年1.8萬余名新生兒的分娩量比起來，這樣的人數(shù)還是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。

　　所以，昨天在分會的成立大會上，也對南方醫(yī)院、天津市中心婦產(chǎn)科醫(yī)院、國際和平婦幼保健院、北京婦產(chǎn)醫(yī)院、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院等8家醫(yī)院啟動了“助產(chǎn)士規(guī)范化培訓(xùn)基地”授牌儀式，面向全國為從事助產(chǎn)工作五年以下的從業(yè)人員，提供專業(yè)的助產(chǎn)士培訓(xùn)。今后，還將完善助產(chǎn)士院校培養(yǎng)、職稱晉升以及助產(chǎn)士法等問題，讓助產(chǎn)士隊伍獲得持續(xù)地良性發(fā)展。□通訊員 孫美燕 本報記者 黃淼君