發(fā)熱是寶寶患病時(shí)常見(jiàn)的癥狀之一，也是最常見(jiàn)的急診與住院原因。想要給寶寶更科學(xué)周到的照顧，正確認(rèn)識(shí)發(fā)熱可是父母?jìng)冇齼赫n堂的必修課之一。

　　嬰幼兒比成人更容易發(fā)熱的原因：

　　首先我們來(lái)簡(jiǎn)單了解一下人為什么會(huì)發(fā)燒。發(fā)熱是一種癥狀，本身并不是疾病。當(dāng)人體受到感染時(shí)，發(fā)燒是正常而健康的反應(yīng)。當(dāng)你發(fā)燒時(shí)，說(shuō)明體內(nèi)細(xì)菌和抵抗細(xì)菌的白細(xì)胞正在交鋒，白細(xì)胞因此會(huì)產(chǎn)生一些叫做熱原的物質(zhì)。熱原減緩了病毒和細(xì)菌的繁殖，加快了對(duì)付這些細(xì)菌的抗體的產(chǎn)生，使抵抗這些細(xì)菌的白細(xì)胞數(shù)量增多。熱原水平的升高，提高了體溫中樞的調(diào)定點(diǎn)，體溫就會(huì)相應(yīng)升高。

　　寶寶因?yàn)槊庖呦到y(tǒng)發(fā)育不完善，更容易受到病原體的侵襲，而寶寶一旦發(fā)熱，會(huì)變得煩燥不安，因其體溫中樞功能發(fā)育不完善，易出現(xiàn)高熱或超高熱，年齡越小的寶寶越容易產(chǎn)生驚厥。

　　寶寶發(fā)熱的前期征兆

　　怕冷：怕冷是發(fā)熱前期的一種表現(xiàn)，測(cè)量體溫時(shí)可能還不到38℃。但此時(shí)孩子會(huì)出現(xiàn)皮膚蒼白、手腳發(fā)涼、無(wú)汗、畏寒、有時(shí)伴寒戰(zhàn)、肌肉酸痛、無(wú)力等。

　　體溫升高：體溫攀升，皮膚發(fā)燙，表示孩子可能已經(jīng)發(fā)燒了。此時(shí)孩子可能會(huì)出現(xiàn)皮膚潮紅、灼熱，呼吸淺而快，心跳加速，頭痛、頭暈，食欲不振，全身不適。

　　出汗：當(dāng)孩子發(fā)燒時(shí)，體溫會(huì)自動(dòng)升高以保護(hù)人體，這時(shí)為了降低體溫、排出熱量，人體就會(huì)排汗，以降低體溫。

　　怎樣知道寶寶是否發(fā)燒：

　　摸：研究表明，父母只要摸一摸孩子的額頭，十之八九都能正確判斷孩子是不是發(fā)燒了。還可以通過(guò)摸寶寶后背的溫度，初步判斷體溫是否正常，更重要的是，媽媽可以借此了解孩子的穿衣厚薄是否合適，有很多發(fā)熱的情況都是由于穿得過(guò)多引起的。

　　看：如果孩子臉部潮紅、嘴唇干噪、甚至哭鬧不安、沒(méi)有食欲時(shí)，媽媽?xiě)?yīng)該警惕有發(fā)熱的可能。另外，發(fā)熱時(shí)，身體的水分消耗較大，孩子排尿量會(huì)較平時(shí)少，并出現(xiàn)小便發(fā)黃、顏色較深，這也可能是體溫增高的一種表現(xiàn)。

　　測(cè)：用體溫計(jì)測(cè)量體溫當(dāng)然可以最準(zhǔn)確的判斷孩子是否發(fā)熱。我們最常用的是腋溫：也就是測(cè)量寶寶腋下的溫度(正常體溫為36℃--37℃)，測(cè)腋溫操作方便，不易交叉感染。但如果環(huán)境溫度過(guò)低，寶寶循環(huán)系統(tǒng)不良，測(cè)得腋溫過(guò)低時(shí)，可采用肛溫。肛表溫度用于測(cè)量寶寶直腸溫度，尤其是對(duì)小嬰兒會(huì)較為準(zhǔn)確(正常體溫為37℃--38℃)。對(duì)于快速初步篩查，可采用測(cè)耳溫來(lái)實(shí)現(xiàn)。不過(guò)準(zhǔn)確度較前兩項(xiàng)稍差。

　　發(fā)熱時(shí)的對(duì)策：

　　寶寶發(fā)熱時(shí)，家長(zhǎng)最主要的是看寶寶的表現(xiàn)如何，而不是看體溫有多高。寶寶的以下表現(xiàn)是提示需要就診的信號(hào)：

　　寶寶連續(xù)幾個(gè)小時(shí)或一整天都病懨懨的

　　越來(lái)越?jīng)]精打采，昏昏欲睡，反應(yīng)不積極

　　臉色蒼白

　　面無(wú)表情，或看起來(lái)很焦慮

　　燒退后也沒(méi)有好一點(diǎn)

　　哭起來(lái)沒(méi)法安撫，呻吟聲或哭聲越來(lái)越弱

　　通常情況下，發(fā)燒38度以下，如果寶寶精神好，只需多喝水，多休息，補(bǔ)充維生素C含量多的水果即可，嚴(yán)密觀察病情變化，必要時(shí)及時(shí)就診。優(yōu)先使用物理退燒的方法，例如用溫水擦浴，使用退熱貼。但如果是3個(gè)月以下的寶寶發(fā)燒，需要及時(shí)就診。

　　一般當(dāng)寶寶在體溫達(dá)38.5℃以上時(shí)才考慮使用退燒藥，而且每次服藥中間一定要間隔4-6小時(shí)，多飲水。退熱藥治標(biāo)不治本，可能掩蓋病情，應(yīng)密切觀察寶寶的病情變化。不同的退熱藥最好不要隨意互相并用，退熱藥也不可自行增加使用次數(shù)或增加劑量。用藥時(shí)間不要超過(guò)3天。文/美中宜和