摘要：新生寶寶喉嚨咕咕響是怎么回事？是羊水未清嗎？其實(shí)，寶寶出生后喉嚨發(fā)生咕咕響，主要有三種情況，只要接受正規(guī)治療，癥狀很快就會(huì)消失。

　　那天，遠(yuǎn)在家鄉(xiāng)的舅舅來(lái)我家，還帶來(lái)了表哥表嫂和他們出生不久的兒子。

　　嬰兒胖嘟嘟的，十分惹人疼愛(ài)，大家都爭(zhēng)著抱他。突然，懷抱嬰兒的媽媽叫我：“你聽(tīng)，這孩子為什么喉嚨咕咕響？”這時(shí)我也聽(tīng)到了從孩子喉嚨里發(fā)出的聲音。原來(lái)他出生時(shí)患有羊水吸入性肺炎，在醫(yī)院滴了幾天消炎針，可是舅舅覺(jué)得滴太多針不好，就不聽(tīng)醫(yī)生勸阻把他抱了回家。后來(lái)發(fā)現(xiàn)孩子喉嚨老是咕咕響，便帶他去醫(yī)院看病，醫(yī)生說(shuō)孩子是羊水未清，開(kāi)了些藥給他吃，說(shuō)把羊水拉出來(lái)就好了。孩子吃了藥后果然腹瀉了幾天，但喉嚨咕咕響的情況并沒(méi)有改善，呼吸、睡覺(jué)時(shí)都會(huì)響。舅舅見(jiàn)孩子沒(méi)有什么不舒服，不哭不鬧的，長(zhǎng)得很結(jié)實(shí)，也就沒(méi)有去理會(huì)它了。媽媽可不同意舅舅的觀(guān)點(diǎn)，連忙問(wèn)我這個(gè)兒科醫(yī)生：“關(guān)鍵是這會(huì)不會(huì)影響到孩子的智力和以后的生長(zhǎng)發(fā)育？”被她這么一說(shuō)，大家都緊張起來(lái)：“對(duì)啊！對(duì)啊！會(huì)不會(huì)影響？”

　　看到他們那么緊張，我只好詳細(xì)地跟他們解釋?zhuān)瑡雰撼錾蠛韲蛋l(fā)生咕咕響，主要有以下幾種情況：

　　第一種：出生時(shí)發(fā)生吸入性肺炎。無(wú)論是陰道分娩還是剖宮產(chǎn)分娩，若孩子在娩出前由于各種原因發(fā)生窒息，此時(shí)或多或少會(huì)吸入羊水，若吸入到肺內(nèi)，則會(huì)引起羊水吸入性肺炎。由于嬰兒呼吸道相對(duì)狹窄，呼吸道表面的黏膜下血管分布豐富，當(dāng)氣管、支氣管受到羊水等外物刺激時(shí)，其分泌物(即平時(shí)所說(shuō)的痰)會(huì)明顯增多，導(dǎo)致呼吸道“狹窄”。咕咕響其實(shí)就是呼吸時(shí)氣流通過(guò)“狹窄”的氣管所發(fā)出的聲音。因此，部分患羊水吸入性肺炎的患兒，如果治療不徹底，就會(huì)有喉嚨咕咕響的情況。如果將手置于孩子胸背，有時(shí)會(huì)有震動(dòng)感。對(duì)于這些孩子，必須及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院兒科治療。由于嬰兒咳嗽反射弱，痰液排出難，所以治療時(shí)間會(huì)稍微長(zhǎng)些。

　　同樣道理，在出生后出現(xiàn)呼吸道感染的孩子，由于炎癥的刺激亦會(huì)出現(xiàn)上述表現(xiàn)，他們也需要正規(guī)有效的治療。

　　第二種：由于嬰兒鼻腔仍未發(fā)育完善，所以部分鼻腔小、鼻道狹窄的嬰兒會(huì)出現(xiàn)鼻塞，表現(xiàn)為喉嚨咕咕響的現(xiàn)象。這種孩子無(wú)論是吃藥、打針或滴鼻，癥狀改善都不明顯。遇到這種情況，我們無(wú)須作特殊處理，因?yàn)殡S著孩子長(zhǎng)大，鼻咽部逐漸發(fā)育完善后，癥狀會(huì)自行緩解，而孩子的生長(zhǎng)發(fā)育也不會(huì)受影響。

　　第三種：新生兒喉喘鳴，其中以先天性單純性喉喘鳴最常見(jiàn)，多系由于母親懷孕時(shí)營(yíng)養(yǎng)不良，胎兒所需的鈣缺少等造成。患兒多表現(xiàn)為吸氣時(shí)出現(xiàn)笛鳴樣的聲音，少數(shù)可為低音調(diào)的震顫聲，但一般在哭鬧時(shí)明顯，睡眠或安靜時(shí)消失；俯臥時(shí)減輕或消失，仰臥時(shí)明顯。以上癥狀無(wú)須特殊治療，但也可適當(dāng)補(bǔ)充魚(yú)肝油(維生素D)和鈣劑等，癥狀常在一歲半到兩歲間逐漸消失，孩子的生長(zhǎng)發(fā)育亦不受影響。

　　最后，我告訴他們，只要孩子接受正規(guī)的治療，癥狀很快就會(huì)消失，但不要斷斷續(xù)續(xù)地治療，以免造成病情反復(fù)，增加治療的難度。