有的寶寶一出生，身上就有特殊的斑塊，紅的、黑的、青灰色，民間稱其為“胎記”。爸媽們最關心的往往是：孩子的胎記究竟是什么？能不能消除？該如何去除？專家稱，胎記是皮膚上異常的色素細胞或是變異的血管，大部分胎記是無害的，也有一部分可以隨著生長慢慢自行消退。然而，有一些胎記卻會越長越大，需要通過激光或者口服藥物、手術方式去除。

　　胎記究竟是什么？

　　胎記的主要來源可以分為兩類：一種是皮膚上異常的色素細胞，另一種是變異的血管。無論哪一種來源，往往在出生時或出生后不久便顯現(xiàn)出來，所以容易被家長發(fā)現(xiàn)。

　　廣州軍區(qū)總醫(yī)院激光美容中心副教授余文林說，在臨床上，常遇到的胎記有四種：鮮紅斑痣、咖啡斑、黑毛痣以及血管瘤。可以說，這些胎記大部分是無害的，可以隨著孩子生長慢慢地自行消退。但有時由于個體差異，有的胎記不但沒有消退，反而會越長越大。所以，家長應該定期帶孩子看醫(yī)生，是否可以任胎記“自生自滅”還需要醫(yī)生的判斷。

　　這些胎記能消除嗎？

　　★新生兒紅色斑痣(鮮紅斑痣)

　　鮮紅斑痣常位于前額、上眼瞼、眉間(又稱“天使之吻”)、項部(又稱“鸛咬斑”)。通常是邊緣不規(guī)則的粉紅色或鮮紅色的斑片，用手壓之褪色，孩子哭鬧時候顏色尤為明顯。

　　對策：有少部分在幾個月至1歲內(nèi)自行消退，不需要急于治療。不過，大多數(shù)病例不但不消失，顏色還會越來越深，從粉紅色會變成紫紅，此時再用激光治療也很難完全去除了。因此，余主任認為，如果家長發(fā)現(xiàn)寶寶的鮮紅斑痣顏色有加深，應該在寶寶6個月之后治療。可選用脈沖染料激光和光動力治療，一般要給孩子基礎麻醉(有別于全身麻醉)，讓其保持安靜狀態(tài)，再在長斑痣的皮膚上施以表面麻醉。通過激光治療，5-10次可以去掉紅色胎記，每次治療間隔2個月以上。

　　★蒙古斑

　　這種胎記在亞洲人身上很常見，所以又被醫(yī)學界命名為“蒙古斑”。這種胎記實際上是先天性真皮黑素細胞增多癥，多見于腰骶部及臀部，呈現(xiàn)藍色斑片狀損害，類似于小朋友被打屁股以后出現(xiàn)的烏青色。

　　對策：蒙古斑在出生后幾年自然消退，不留痕跡，所以不用特殊處理。但其外形需要與藍痣鑒別，細胞藍痣較易惡變，要盡可能手術切除。

　　★牛奶咖啡斑

　　牛奶咖啡斑可以發(fā)生在寶寶身體的任何部位，呈橢圓型淺咖啡色，它不會隨年齡增長而變淡。余主任說，一個人身上有一兩個這樣的色斑是正常的，但如果多于6個，則要考慮患神經(jīng)纖維瘤的可能性，需要引起重視。 

　　對策：單純性牛奶咖啡斑可以用激光去除，但如果合并神經(jīng)纖維瘤，則需要結合手術治療。

　　★黑毛痣

　　這種胎記呈現(xiàn)黑色，有毛茸茸的感覺，屬于真皮黑色素細胞的良性腫瘤之一，可以發(fā)生在身體的任何部位，一出生時就有的黑色痣。值得注意的是，這種黑毛痣約10%有惡變傾向，有的痣可合并血管痣、脂肪瘤或神經(jīng)纖維瘤。

　　對策：對于黑毛痣要個別對待，由于10%有可能出現(xiàn)癌變，尤其是大面積的黑毛痣，應該分片分步驟的進行手術切除。

　　★血管瘤

　　單純性血管瘤，好發(fā)于頭頸部，常表現(xiàn)為若干邊界清楚的高出皮面的鮮紅或紫紅色斑塊，凸起的形狀跟草莓相似。這種血管瘤通常在出生后幾周內(nèi)出現(xiàn)，之后慢慢增大，大多數(shù)在1歲內(nèi)長到最大限度，以后便開始消退，有75%-95%的患兒在5-7歲可以完全消退。

　　對策：大部分血管瘤不需要急于處理。但如果不巧長在眼周、口周或肛門等容易出血感染的部位，則需要治療了。一般可以通過口服藥物，3-6個月的療程，70%-80%可以治愈。剩下的也可以采取局部注射藥物，讓血管瘤萎縮消退。

　　專家提醒

　　可以明確的是，大部分胎記是良性的，無需治療，只是由于它長在身體外露部位，影響寶寶形象，因而家長就特別著急尋找治療方案。

　　目前，對胎記的治療方法主要有：觀察等待其自行消退、口服藥物與注射、激光治療和手術切除，具體治療方案和療效需要根據(jù)每個人的實際情況決定。所以，請家長不要過于焦慮。治療的話，也要選擇正規(guī)的醫(yī)院診治。文/羊城晚報記者  張華  通訊員  銀春林

　　受訪專家/廣州軍區(qū)總醫(yī)院激光美容中心副教授  余文林