早發現、早治療對于患有眼病的兒童極為重要，如能早發現、早治療，許多兒童可以避免視力殘疾。許多眼部疾病如果不能在兒童時期治愈，將造成眼睛的終生殘疾。據眼科專家介紹，早產兒和低體重兒，在出生后4-6周就應進行早產兒視網膜病變的檢查。

　　與成人不同的是，兒童眼部疾病以先天性疾病為主，包括先天性淚囊炎、先天性上瞼下垂、先天性屈光不正、先天性白內障、先天性青光眼等。廣州市兒童醫院眼科主任項道滿強調，對兒童危害比較大的三種眼病，特別要引起家長的重視：(1)發生于早產新生兒的早產兒視網膜病變；(2)先天性白內障；(3)以及其他的一些先天性眼部疾病，包括有結膜炎、淚囊炎、先天性上瞼下垂等。

　　所以，寶寶在出生之后24小時以后就可以去“第一次看眼科醫生”。小兒眼科醫生對其進行篩查，新生兒眼病篩查不需要特別高難的技術，有經驗的小兒眼科的醫生通過觀察新生兒對光刺激反應，外眼檢查，紅光反射等檢查就可以檢查出多數的新生兒眼部疾病。對于初篩通過者進入正常兒童保健查體程序，未通過篩查，確診有眼病的新生兒，對其進行干預或治療。

　　舉例來說，由于早產兒的視網膜發育未完善，有可能發生早產兒視網膜病變，發現與治療不及時就可能導致患兒失明。陳先生的BB就是因為沒有及早治療而失明。“我的BB是36周的早產兒，現在出生已經一歲了，出生時只有1.33kg，在醫院期間使用過高流量給氧、呼吸機。當時BB出生的醫院醫生建議我們盡早去廣州市兒童醫院治療孩子的視網膜病變，但因為沒有覺得孩子的眼睛有問題，結果等到孩子1歲的時候，再去看醫生的時候，醫生也覺得沒辦法治療了。”

　　項道滿說，出生時只有1.33kg，屬于低出生體重兒，在醫院期間使用過高流量給氧的新生兒，需要盡早做早產視網膜病變篩查。如果對用氧的早產兒進行眼科監測，尤其是抓住最佳治療期進行手術治療，早產兒視網膜病變的損害是完全可以避免的。

　　貼心提示：

　　(1)早產兒在出生4-6周就應該篩查眼底病變，如果醫生懷疑孩子有其它眼病，在出生時就應該進行眼科檢查。

　　(2)如有眼病家族史，1周歲前就要接受眼部檢查。 

　　(3)2-3歲時，全面檢查視力、雙眼視覺、眼球健康。 

　　(4)6歲孩子進入學校之前，還要進行全面的眼部檢查。

　　受訪專家/廣州市兒童醫院眼科主任 項道滿

　　文/記者 張華

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