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受訪專家/廣東省婦幼保健院耳鼻喉科主任醫(yī)師 麥飛
文/羊城晚報(bào)記者 張華 通訊員 林惠芳
兩歲多的亮亮發(fā)音含混不清, 一些鄰居說(shuō),孩子應(yīng)該是“黐脷筋”(即舌系帶過(guò)短),要帶去醫(yī)院“剪脷筋”,這樣,孩子說(shuō)話就流利了。但也有人說(shuō),不用去剪,等孩子再長(zhǎng)大些,說(shuō)話自然流利了。這可讓亮亮的爸爸媽媽犯了難:孩子這么小,要冒這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)嗎?如果不剪的話, 又會(huì)不會(huì)影響他以后說(shuō)話呢?
什么是“黐脷筋”呢?廣東省婦幼保健院耳鼻喉科主任醫(yī)師麥飛說(shuō),從醫(yī)學(xué)上來(lái)說(shuō),“黐脷筋”即是舌系帶過(guò)短。究竟什么情況才需要“剪脷筋”(做舌系帶延長(zhǎng)術(shù))?這還得由專科醫(yī)生來(lái)診斷。
麥飛介紹說(shuō),在人的舌下正中與口底之間,有一條縱行的系帶,叫做舌系帶,它其實(shí)就是一結(jié)締組織,附著于舌腹中后部。可千萬(wàn)別小看這舌系帶的作用,在它的牽動(dòng)下,我們的舌頭才可以靈活自如地做上下、伸縮、卷曲等運(yùn)動(dòng),從而幫助我們發(fā)出各種復(fù)雜的語(yǔ)音。
如果孩子在發(fā)育過(guò)程中舌系帶過(guò)短,則可能因氣流與舌面不能形成正常的阻隔與摩擦而導(dǎo)致發(fā)音異常。因此,很多家長(zhǎng)看到孩子說(shuō)話口齒不清時(shí),都認(rèn)為是舌系帶過(guò)短所造成的,剪開(kāi)就可以說(shuō)話清楚了。那么,到底孩子有沒(méi)有必要去剪脷筋呢?
麥飛說(shuō),需不需要剪脷筋,首先得判斷孩子吐字不清是否是因舌系帶過(guò)短而引起的。因?yàn)楹⒆訉W(xué)說(shuō)話的遲或早,說(shuō)話是否流利,是受多方面因素影響的,包括孩子的聽(tīng)力、大腦語(yǔ)言中樞的發(fā)育情況、孩子的性格及成長(zhǎng)的家庭環(huán)境等。而且,人的發(fā)音器官包括有肺、喉、聲帶、咽、軟腭、鼻腔、口腔、舌、唇、牙齒等,任何一個(gè)構(gòu)音器官異常或不協(xié)調(diào)時(shí),都可出現(xiàn)構(gòu)音不清和聲韻調(diào)異常。
此外,有些小孩在剛學(xué)會(huì)說(shuō)話時(shí),由于還沒(méi)有掌握發(fā)音技巧,尤其是齒音,也會(huì)將一些音發(fā)錯(cuò),如有些小孩把“叔叔”說(shuō)成“嘟嘟”。如果只是因?yàn)闆](méi)有掌握發(fā)音技巧而導(dǎo)致發(fā)音錯(cuò)誤的,在經(jīng)過(guò)訓(xùn)練后一般都可以完全改過(guò)來(lái)。
一般來(lái)說(shuō),舌系帶過(guò)短主要分兩種類型——
(1)薄膜型,它是由雙層黏膜折疊而成的,幾乎無(wú)黏膜下結(jié)締組織,呈半透明狀,這種類型的舌系帶過(guò)短會(huì)令舌頭運(yùn)動(dòng)稍受限制,但不一定會(huì)影響孩子的發(fā)音。
(2)粗厚型,即舌系帶粗大、肥厚,中間結(jié)締組織較多,舌頭和口腔底部幾乎粘連,這種類型的舌系帶過(guò)短通常會(huì)影響孩子以后的發(fā)音。
專家指出,舌系帶過(guò)短的孩子舌頭常不能伸到口外,而且在舌體前伸或牽拉時(shí)可見(jiàn)到舌背出現(xiàn)小凹陷,舌尖呈“W”型,孩子張口時(shí)舌尖不能上翹。因此,當(dāng)發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)這種情況時(shí),最好能帶他(她)去醫(yī)院請(qǐng)專業(yè)的醫(yī)生診斷,一旦確診為舌系帶過(guò)短時(shí),應(yīng)盡早手術(shù),最好能在孩子學(xué)說(shuō)話前(如一歲前)手術(shù)。因?yàn)樯嘞祹н^(guò)短會(huì)在一定程度上影響孩子的語(yǔ)言發(fā)育,出現(xiàn)不同程度的構(gòu)音障礙。有一些發(fā)音障礙的年長(zhǎng)兒由于怕別人恥笑自己奇怪的發(fā)音而不愿主動(dòng)與人交流,從而縮小了交際范圍,不利于小兒身心的健康發(fā)展。
此外,對(duì)于年長(zhǎng)兒來(lái)說(shuō),矯治舌系帶只是治療的開(kāi)始,術(shù)后的語(yǔ)言訓(xùn)練也非常重要。通過(guò)有效的發(fā)音訓(xùn)練,讓孩子能認(rèn)識(shí)到正確的發(fā)音方式,從而掌握正確的發(fā)音方法,提高語(yǔ)言的清晰度。
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