正確用藥，就能夠使藥物發(fā)

　　揮出最大效力，既能在短時(shí)間內(nèi)消除或減輕病癥，又能最大限度地減少藥物對(duì)身體的不良作用。而不正確的用藥方法，既發(fā)揮不出藥效的全部作用，又會(huì)對(duì)身體造成一定的危害，甚至加重病情。

　　常用藥的服用方法

　　【中藥與西藥要相隔半小時(shí)服用】

　　如果患者需要服用中藥和西藥，那么，兩種藥之間最少要間隔半小時(shí)服用，因?yàn)榇蟛糠治魉幈簧眢w吸收需半小時(shí)左右，新陳代謝后，對(duì)中藥的影響就會(huì)變得小了。

　　也就是說(shuō)，半小時(shí)之后，中藥和西藥就互不影響彼此藥效的發(fā)揮了。

　　【藥片磨成粉，不良反應(yīng)多】

　　對(duì)于一些年老體弱或患多種慢性病的人來(lái)說(shuō)，常常要服多種藥，由于某些藥品難以下咽，家人常會(huì)將一些難以順利下咽的片劑藥品磨成粉狀，沖水順?lè)＿@種做法是不科學(xué)的，有的不但達(dá)不到治療目的，相反還會(huì)引起一些不良反應(yīng)。

　　相關(guān)藥品資料顯示，不可以切半或是磨粉服用的藥物，大約有362種，如降壓藥，本應(yīng)在小腸內(nèi)正常吸收，磨成粉狀之后，它們來(lái)不及到小腸，提前在胃部被吸收，由此就帶來(lái)不必要的惡心、胃絞痛等癥狀，增加了身體的不適。

　　【喝湯藥有“黃金時(shí)間”】

　　湯藥的服法很有講究，一般來(lái)說(shuō)，上午9點(diǎn)和下午3點(diǎn)左右，是身體吸收藥物的“黃金時(shí)間”，此時(shí)服湯藥效果最佳。

　　但是，不同藥性的湯藥有其不同的特點(diǎn)，服藥時(shí)間也要針對(duì)不同的病癥來(lái)調(diào)整。

　　如治療虛證和腸胃病的湯藥，服用時(shí)間應(yīng)在飯前30～60分鐘；補(bǔ)益藥和瀉下通便的湯藥，宜在飯前空腹服用。

　　通便的大黃、火麻仁等中藥，宜在清晨或白天服用。

　　驅(qū)蟲藥宜在早晨空腹服用。

　　安神藥則應(yīng)在睡前服用。

　　治療心肺病證和其他一般疾病的湯藥，則通常在飯后15～30分鐘服用為好，避免藥物對(duì)腸胃產(chǎn)生刺激，減少副作用；

　　助消化或?qū)δc胃有刺激的湯藥也應(yīng)在飯后服用。

　　【湯藥“冷服”“溫服”“熱服”有講究】

　　傳統(tǒng)的中醫(yī)理論認(rèn)為，一般的中藥湯劑應(yīng)該“溫服”，即湯藥煎煮后立即濾出，在常溫下放置到30～37℃時(shí)再喝。還有丸、散一類的中成藥也應(yīng)該以溫水送服。需要“熱服”的，是那些屬于解表、發(fā)散風(fēng)寒的藥，并且可在服藥后喝些熱稀飯、熱水，以助藥力。而一般止咳、清熱、解毒的藥，應(yīng)“冷服”，以免引起刺激。總之，要遵循一個(gè)原則，即“寒者熱之，熱者寒之”。

　　只有這樣才能最大限度地發(fā)揮藥的效力。

　　【適宜飯前服用的藥物】

　　部分抗生素：如氨芐西林、頭孢氨芐、頭孢拉定、頭孢克洛、克拉霉素、羅紅霉素、利福平、異煙肼等。

　　胃動(dòng)力藥：如多潘立酮、甲氧氯普胺、西沙必利等。

　　胃腸解痙藥：如阿托品、顛茄片等。

　　胃壁保護(hù)藥：如胃舒平、三硅酸鎂、膠體果膠鉍等。

　　口服營(yíng)養(yǎng)藥：如人參制劑、鹿茸精、蜂乳、六味地黃丸以及一些對(duì)胃腸刺激小的滋補(bǔ)藥等。

　　收斂藥：如鞣酸蛋白、蒙脫石散、次碳酸鉍等。

　　吸附藥：如活性炭等。

　　助消化藥：如乳酶生、多酶片等。

　　降血糖藥：如美吡達(dá)、格列波脲、格列喹酮、阿卡波糖等。

　　部分降血壓藥：如卡托普利等。

　　【有些藥物服用后勿曬太陽(yáng)】

　　服用后不可曬太陽(yáng)的藥物叫做光敏性藥物。常見的有抗生素類、沙星類藥物。

　　如果服用了此類藥物，又長(zhǎng)時(shí)間暴露在太陽(yáng)底下，嚴(yán)重者會(huì)導(dǎo)致皮膚起水泡。

　　這是因?yàn)榻?jīng)太陽(yáng)的照射，會(huì)使藥物中的某些成分活化，從而直接地破壞或殺死皮膚細(xì)胞。剛開始皮膚出現(xiàn)麻刺感或紅斑，這時(shí)應(yīng)立即用涼水濕敷紅腫發(fā)熱的部位，還要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，口服皮質(zhì)類固醇藥物。

　　如果皮膚損傷嚴(yán)重，發(fā)生感染，要服用抗生素來(lái)治療。為避免發(fā)生光敏反應(yīng)，可使用“羥氯喹”來(lái)加以預(yù)防。

　　【吃藥不能盲目做“加法”】

　　以感冒為例，如果兩種藥中含有同一種成分，就只能選擇服用其中一種，避免攝入過(guò)多，增加毒性。

　　一般來(lái)說(shuō)，治療感冒的西藥可以和治療感冒的中藥一起吃，比如服用酚麻美敏片后也可以吃板藍(lán)根、流感丸。但是，西藥不能和復(fù)方藥同吃，因?yàn)閺?fù)方藥里可能含有中、西藥兩種成分。

　　【管住口，藥效佳】

　　不同的藥物其活性成分不同，某些藥物與某些飲食存在相克作用。

　　所有藥物：忌煙。

　　服藥后30分鐘內(nèi)不能吸煙。

　　因?yàn)闊焿A會(huì)加快肝臟降解藥物的速度，使藥物難以發(fā)揮應(yīng)有的作用。

　　阿司匹林：忌煙、果汁。

　　阿司匹林與酒同服，不僅加重發(fā)病癥狀和全身疼痛癥狀，還容易使肝損傷。如果與果汁同服，會(huì)誘發(fā)胃岀血。

　　鈣片：忌菠菜。

　　菠菜不僅會(huì)妨礙人體吸收鈣，還容易生成草酸鈣結(jié)晶。因此，服用鈣片前后2小時(shí)內(nèi)不要吃菠菜。

　　黃連素：忌茶。

　　因?yàn)椴钑?huì)沉淀黃連素中的生物堿，大大降低其藥效，因此，服用黃連素2小時(shí)內(nèi)不能飲茶。

　　布洛芬：忌咖啡、可樂(lè)。

　　布洛芬對(duì)胃黏膜有較大的刺激，咖啡和可樂(lè)都會(huì)刺激胃酸分泌，胃酸增多會(huì)損傷胃黏膜，加劇胃黏膜的刺激，甚至誘發(fā)胃出血、胃穿孔。

　　抗生素：忌牛奶、果汁。

　　服用抗生素前后2小時(shí)內(nèi)不可飲用果汁或牛奶。因?yàn)樗鼈儾粌H會(huì)使藥效降低，還有可能生成有害物質(zhì)，增加毒副作用。

　　降壓藥：忌西柚汁。

　　西柚汁會(huì)增加降壓藥的血藥濃度，引起藥物性低血壓。

　　多酶片：忌熱水。

　　酶是一種活性蛋白質(zhì)，遇到熱水后即凝固變性，失去應(yīng)有的助消化作用，因此，服多酶片時(shí)要用涼開水送服。

　　抗過(guò)敏藥：忌奶酪、肉制品。

　　奶酪、肉制品與抗過(guò)敏藥同吃會(huì)誘發(fā)頭暈、頭痛、心慌等癥狀。

　　維生素C：忌蝦。

　　服用維生素C前后2小時(shí)不能吃蝦，因?yàn)閮烧呓Y(jié)合會(huì)生成具有毒性的物質(zhì)。

　　苦味健胃藥：忌甜食。

　　因?yàn)榭辔督∥杆幰揽靠辔洞碳ね僖骸⑽敢旱认悍置冢鹗逞谏w了苦味，會(huì)降低藥效，還會(huì)與健胃藥中的許多成分發(fā)生反應(yīng)，降低其治療效果。

　　【不適合睡前服的藥】

　　每類藥物都有自身的特點(diǎn)，服用時(shí)間不當(dāng)也會(huì)對(duì)身體造成損害。

　　止咳藥：如果睡前服用止咳藥的話，會(huì)造成睡后副交感神經(jīng)興奮性增高，導(dǎo)致支氣管平滑肌縮小，再加上痰液阻塞在狹窄的管腔里，極易出現(xiàn)呼吸困難等癥狀。

　　降壓藥：如果在睡前服用，睡后血藥濃度到達(dá)峰值，血壓大幅度下降，心、腦、腎等重要器官會(huì)出現(xiàn)供血不足。

　　利尿藥：利尿藥服用1小時(shí)左右就會(huì)發(fā)揮利尿作用，為了不影響睡眠，宜在清晨服用。

　　補(bǔ)鈣劑：睡前服補(bǔ)鈣劑不但會(huì)誘發(fā)胃腸疾病，還使人易患尿路結(jié)石，因此，不要在睡前服用補(bǔ)鈣劑。

　　【服藥喝水有講究】

　　需要用200～300毫升溫開水送服的藥。以磺胺甲唑?yàn)榇淼幕前奉愃帲脮r(shí)如果飲水過(guò)少，藥物的代謝產(chǎn)物就會(huì)在尿液中形成結(jié)晶，出現(xiàn)腰痛、蛋白尿乃至血尿等。

　　服用抗生素藥物時(shí)也應(yīng)飲水，如果飲水少，藥物就會(huì)滯留在食管中，從而在局部產(chǎn)生一個(gè)藥物濃度超高的區(qū)域，這會(huì)給食管黏膜造成強(qiáng)烈的刺激。

　　服用阿司匹林等解熱鎮(zhèn)痛藥的同時(shí)也應(yīng)大量飲水，因?yàn)檫@些藥物進(jìn)入人體后，會(huì)直接作用于體溫調(diào)節(jié)中樞，使出汗量增加。如果不及時(shí)補(bǔ)充水分，很可能造成全身水和電解質(zhì)的失衡，對(duì)身體不利。

　　服用糖漿時(shí)不宜飲水。糖漿類藥物不僅通過(guò)胃腸道來(lái)吸收，還會(huì)覆蓋在咽喉部的黏膜上，起到消除局部炎癥、減少刺激的作用，從而緩解咳嗽癥狀。如果喝水過(guò)多，附著在咽喉部的糖漿就會(huì)被稀釋，就無(wú)法發(fā)揮藥效。

　　服用消化道黏膜保護(hù)劑時(shí)飲水量不宜超過(guò)50毫升。在服用蒙脫石散、L-谷氨酰胺呱侖酸鈉顆粒等保護(hù)消化道黏膜的藥物時(shí)，飲水量不應(yīng)超過(guò)50毫升。這樣有利于藥物覆蓋在胃腸道黏膜上，從而發(fā)揮藥效。

　　某些中成藥對(duì)飲水有特殊要求。某些中成藥需要用特殊的“水”來(lái)送服，可以在一定程度上提高藥效。這些“水”包括黃酒、米湯、姜湯、鹽水等。

　　黃酒性溫?zé)幔型ń?jīng)活血、散寒的作用， 用黃酒送服云南白藥、跌打丸等， 有利于藥效的發(fā)揮。

　　米湯具有保護(hù)胃氣的作用，服用參苓白術(shù)散、四神丸等可用米湯送服。

　　生姜具有散寒、溫胃的效用，把生姜熬成姜湯來(lái)送服感冒清熱沖劑，效果更好。

　　食鹽能引藥入腎，服用六味地黃丸、左歸丸等藥物宜用鹽水。

　　【用藥記住“五先五后”】

　　先食療， 后藥療： 俗話說(shuō)“是藥三分毒”，所以能用食療的就先食療，比如姜湯、紅糖水治療風(fēng)寒感冒，不妨先喝點(diǎn)，如果不見效再吃藥也不遲。

　　先中藥，后西藥：中藥多屬于天然藥物，其毒副作用比西藥要小，除非使用西藥有特效，否則最好先用中藥治療。

　　先外用，后內(nèi)服：為減少藥物對(duì)身體的毒害，能用外用藥治療的疾病(比如皮膚病、牙齦炎、扭傷等)可先用外敷藥解毒、消腫，最好不用內(nèi)服消炎藥。

　　先吃藥，后輸液：大多數(shù)人以為輸液病好得快，其實(shí)不然。藥劑通過(guò)血液流向全身，最后進(jìn)入心臟，直接作用于血管壁和心臟。因此，能用內(nèi)服藥使疾病緩解的，就不必用注射的方法來(lái)治。

　　先用成藥，后用新藥：近年來(lái)新藥、特效藥越來(lái)越多，一般來(lái)說(shuō)它們?cè)谀骋环矫嬗歇?dú)特的療效，但由于應(yīng)用時(shí)間較短，其缺點(diǎn)和毒副作用，尤其遠(yuǎn)期毒副作用還沒(méi)被人們?nèi)空J(rèn)識(shí)，因此，患病時(shí)最好先用中西成藥，確實(shí)需要使用特效藥時(shí)，也要慎之再慎之，特別是用進(jìn)口藥物尤其要謹(jǐn)慎。

　　【按時(shí)服藥才見效】

　　每日服用1次的藥，要固定服藥時(shí)間，每天都在同一時(shí)間服用。

　　每日服用2次，一般是指早晚各1次(一般指早8時(shí)、晚8時(shí))。

　　每日服用3次，一般是指早、中、晚各1次。

　　每日服用4次，一般是指早8時(shí)、午1時(shí)、下午4時(shí)和晚8時(shí)。

　　每4小時(shí)服用1次，一般是指每間隔4小時(shí)服1次。

　　此外，也有隔日1次或每周服用1次的，飯前服用一般指飯前半小時(shí)服用，健胃藥、助消化藥大都在飯前服用，不注明飯前的皆在飯后服用。睡前服用指睡前半小時(shí)服用，空腹服用指清晨空腹服用，大約在早餐前1小時(shí)。必要時(shí)服用指癥狀出現(xiàn)時(shí)服用，如退熱藥在發(fā)熱時(shí)服用，解熱鎮(zhèn)痛藥也可在疼痛時(shí)服用。

　　【辨別藥物的不良反應(yīng)】

　　任何藥物都有兩重性，既有防治疾病的作用，又有可能引起人體不良反應(yīng)的作用。

　　不良反應(yīng)包括副作用、毒性作用、過(guò)敏反應(yīng)和繼發(fā)反應(yīng)。

　　各種藥物在治療時(shí)或多或少都可產(chǎn)生一些副作用，如阿托品在緩解胃腸痙攣時(shí)，常有引起口干的副作用；氯苯那敏在抗過(guò)敏的同時(shí)，會(huì)出現(xiàn)乏力、嗜睡等。

　　有些藥的副作用表現(xiàn)在消化系統(tǒng)方面，服用后使人惡心、嘔吐、厭食、腹瀉、便秘等；表現(xiàn)在神經(jīng)系統(tǒng)方面的有頭痛、眩暈、耳鳴等；用量過(guò)大或長(zhǎng)期使用，則可出現(xiàn)毒性作用，如對(duì)肝腎的損害，出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高或血尿，白細(xì)胞數(shù)減少或貧血等。地西泮、哌替啶等可致呼吸抑制。

　　過(guò)敏反應(yīng)表現(xiàn)為皮炎、藥疹、蕁麻疹等，嚴(yán)重時(shí)可致過(guò)敏性休克。如青霉素類抗生素(使用前都必須做過(guò)敏試驗(yàn)。繼發(fā)反應(yīng)則見于使用廣譜抗菌藥不妥引起的菌群失調(diào)，造成白色念珠菌大量繁殖等。