伴隨著夏季的正式展開(kāi)，炎熱、潮濕的氣候特點(diǎn)也讓夏季成為兒童過(guò)敏的高發(fā)季，濕疹、皮膚瘙癢、腹瀉、咳嗽、哮喘等等兒童常見(jiàn)疾病也許都與過(guò)敏脫不了干系。作為一種廣泛存在于嬰幼兒中的疾病類型，過(guò)敏的覆蓋范圍和持續(xù)時(shí)間都較其它類型疾病更為廣泛，從剛一出生到青春期結(jié)束前，從皮膚疾病到呼吸道消化道疾病，兒童過(guò)敏的影子幾乎無(wú)處不在。那么，究竟什么是兒童過(guò)敏？常見(jiàn)的兒童過(guò)敏又有哪些？

　　兒童不同于成人，不能很好地表達(dá)自己身體的感受。這一點(diǎn)也讓很多家長(zhǎng)們頭疼，看著自己的寶寶很難受，卻還是不知道到底發(fā)生了什么，對(duì)于寶寶來(lái)說(shuō)哪些過(guò)敏癥狀比較多發(fā)呢？

　　兒童過(guò)敏年齡分界清楚

　　北京大學(xué)第三醫(yī)院兒科副主任醫(yī)師鮑慧玲表示，兒童過(guò)敏的特點(diǎn)是年齡分界比較清楚。伴隨著兒童年齡的增長(zhǎng)，過(guò)敏性疾病的表現(xiàn)也會(huì)發(fā)生階段性的變化，兒童身體的各個(gè)系統(tǒng)都會(huì)隨著成長(zhǎng)而陸續(xù)出現(xiàn)過(guò)敏癥狀，這種現(xiàn)象被稱為過(guò)敏進(jìn)程。“家長(zhǎng)應(yīng)該了解兒童過(guò)敏的過(guò)敏進(jìn)程，看看自己的孩子屬于哪個(gè)年齡段，是不是出現(xiàn)了這個(gè)年齡段多發(fā)的兒童過(guò)敏的癥狀。”

　　過(guò)敏進(jìn)程通常從濕疹開(kāi)始

　　鮑慧玲表示，過(guò)敏進(jìn)程通常都是從濕疹開(kāi)始的。從嬰兒剛一出生就可能會(huì)出現(xiàn)過(guò)敏引發(fā)的濕疹，直到2歲之前都是過(guò)敏性皮炎高發(fā)的時(shí)間。這段時(shí)間不僅過(guò)敏的癥狀比較集中，而且引發(fā)過(guò)敏的原因也比較集中，大部分是通過(guò)飲食引起的。因?yàn)閷殞氝@時(shí)候和外界接觸不多，基本都是通過(guò)母親的奶水和其它的食品，所以食物過(guò)敏占到了相當(dāng)大的比重。和濕疹幾乎同一時(shí)期發(fā)作的還有嬰幼兒因?yàn)檫^(guò)敏引起的腹瀉，誘發(fā)的原因也是食物過(guò)敏。

　　和濕疹不同，食物引發(fā)的胃腸道過(guò)敏發(fā)病率并沒(méi)有皮膚疾病那么高，在1歲的時(shí)候到達(dá)高峰，隨后漸漸減緩，并且一直伴隨著兒童的成長(zhǎng)。

　　2歲后吸入物過(guò)敏越來(lái)越多

　　2歲以后，兒童逐漸開(kāi)始接觸社會(huì)，與外界接觸的機(jī)會(huì)也越來(lái)越多。隨著消化系統(tǒng)和自身免疫系統(tǒng)的完善，食物引發(fā)的皮膚和消化道過(guò)敏癥狀開(kāi)始慢慢減少，吸入物過(guò)敏的情況則越來(lái)越多。這個(gè)時(shí)候兒童開(kāi)始出現(xiàn)各種由過(guò)敏引發(fā)的呼吸系統(tǒng)的問(wèn)題，最常見(jiàn)的情況有反復(fù)發(fā)作的鼻炎和哮喘。對(duì)于一名有過(guò)敏體質(zhì)的兒童來(lái)說(shuō)，在成長(zhǎng)的各個(gè)階段都可能受到階段內(nèi)多發(fā)的過(guò)敏疾病的困擾。

　　■ 透視過(guò)敏

　　很多疾病背后都有過(guò)敏的影子

　　很多兒科醫(yī)生在治療過(guò)敏的過(guò)程中遇到最大問(wèn)題，就是家長(zhǎng)對(duì)于過(guò)敏疾病的誤解。孩子明明就是簡(jiǎn)單的咽炎或者結(jié)膜炎，為什么醫(yī)生會(huì)診斷成過(guò)敏呢？實(shí)際上，過(guò)敏的意義并不僅僅局限在某幾種疾病上，更多表現(xiàn)在孩子的體質(zhì)上。

　　北京大學(xué)第三醫(yī)院兒科副主任醫(yī)師鮑慧玲表示，過(guò)敏可能誘發(fā)的疾病有很多，而很多疾病的背后其實(shí)都有過(guò)敏的影子。有的孩子本身是過(guò)敏體質(zhì)，那么隨著年齡的增長(zhǎng)，他可能就會(huì)受到過(guò)敏進(jìn)程中多種疾病的困擾，在嬰兒期的時(shí)候表現(xiàn)為皮疹，等長(zhǎng)大一點(diǎn)就會(huì)出現(xiàn)哮喘和咽炎。這都是因?yàn)楹⒆拥捏w質(zhì)就是過(guò)敏體質(zhì)，只要處于一定的條件，或者受到外界的刺激，就可能會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的過(guò)敏癥狀。所以，對(duì)于過(guò)敏體質(zhì)的孩子，很多疾病都不是單純的發(fā)作，背后都存在過(guò)敏問(wèn)題。

　　■ 過(guò)敏體質(zhì)Q&A

　　沒(méi)有過(guò)敏癥狀不代表沒(méi)有過(guò)敏體質(zhì)

　　Q：什么樣的孩子容易出現(xiàn)過(guò)敏體質(zhì)？

　　鮑慧玲：家族過(guò)敏史對(duì)孩子的影響非常大，如果父母雙方都是過(guò)敏體質(zhì)，孩子也是過(guò)敏體質(zhì)的幾率高達(dá)80%。

　　Q：既然是遺傳，為什么父母都沒(méi)有某一種過(guò)敏性疾病，孩子還是會(huì)有呢？

　　鮑慧玲：過(guò)敏的遺傳是體質(zhì)的遺傳，而不是某一種疾病的遺傳。有可能父親是皮膚過(guò)敏、母親是過(guò)敏性結(jié)膜炎，結(jié)果孩子遺傳了他們兩個(gè)的過(guò)敏體質(zhì)，就可能會(huì)患有某一種過(guò)敏性疾病，這種疾病可能和父母不同，但是導(dǎo)致疾病的原因，是過(guò)敏體質(zhì)的高度遺傳。

　　Q：父母都沒(méi)有出現(xiàn)過(guò)過(guò)敏，孩子為什么還是會(huì)過(guò)敏呢？

　　鮑慧玲：過(guò)敏體質(zhì)并不一定會(huì)發(fā)病，很多人在二三十歲之前都沒(méi)有出現(xiàn)過(guò)過(guò)敏癥狀，結(jié)果某一天外部環(huán)境或者身體情況發(fā)生了變化，就會(huì)突然出現(xiàn)過(guò)敏。所以沒(méi)有過(guò)敏癥狀不代表沒(méi)有過(guò)敏體質(zhì)，而這種過(guò)敏體質(zhì)也可能遺傳給孩子。另外，非直系親屬，比如叔叔、舅舅這樣的親屬也會(huì)對(duì)孩子的過(guò)敏體質(zhì)有影響，目前過(guò)敏體質(zhì)的遺傳方式還不是很明確。

　　■ 治療建議

　　以不影響兒童正常生長(zhǎng)發(fā)育為治療目標(biāo)

　　●劉冰，首都兒科研究所皮膚科副主任醫(yī)師

　　當(dāng)?shù)弥约旱暮⒆邮沁^(guò)敏體質(zhì)時(shí)，很多家長(zhǎng)的第一反應(yīng)就是問(wèn)有沒(méi)有什么辦法根治。事實(shí)上過(guò)敏是不能根治的，對(duì)于過(guò)敏體質(zhì)的人，如果生活上不是很注意可能會(huì)反復(fù)患病。一部分兒童過(guò)敏疾病到青春期后就可以自愈，比如過(guò)敏性的哮喘。但過(guò)敏體質(zhì)本身是不能被消除的，即使哮喘好了還可能會(huì)有其它方式的過(guò)敏癥狀。所以過(guò)敏治療的目標(biāo)有以下幾個(gè)方面：第一、控制病情在一定范圍內(nèi)，不讓疾病進(jìn)一步對(duì)人體有損害。比如一些過(guò)敏性鼻炎，如果治療不當(dāng)可能會(huì)遺留到成人階段；第二、讓孩子能正常生活。正常的生活是指把病情控制穩(wěn)定，不影響兒童的學(xué)習(xí)、生活和運(yùn)動(dòng)。過(guò)敏性疾病很大的特點(diǎn)就是容易反復(fù)，所以家長(zhǎng)也應(yīng)該有耐心，盡量配合治療，讓孩子正常地完成學(xué)業(yè)，度過(guò)青春期之前這段過(guò)敏多發(fā)的時(shí)間。