食物過敏

　　通常6個月內的寶寶飲食結構單純，過敏主要由乳制品引起。單純母乳喂養(yǎng)的寶寶出現(xiàn)過敏可停母乳，改用牛乳喂養(yǎng)；單純牛乳喂養(yǎng)的寶寶出現(xiàn)過敏，應飲用經過處理的牛乳即“低過敏原配方奶”。混合喂養(yǎng)(即母乳不夠同時牛乳喂養(yǎng))的寶寶，一時難以判斷是何種食物引起寶寶過敏的，可先停母乳喂養(yǎng)，再觀察寶寶是不是還出現(xiàn)癥狀，若沒有什么改善，就應采用“低過敏原配方奶”。不過對乳制品過敏的寶寶來說，這種過敏癥一般是暫時性的，多數(shù)寶寶在1~2歲左右就能耐受牛乳了。所以在寶寶1歲后可謹慎、小量、有規(guī)律地間斷給予牛乳飲用，因為牛乳畢竟含大量的蛋白質，對寶寶的成長非常有益。

　　6個月以后的寶寶出現(xiàn)過敏，通常是由于添加輔食引起。因而剛開始給寶寶吃的輔食應是易于消化而又不易引起過敏的食物，比如谷類、蔬菜和水果。

　　牛乳、雞蛋、花生是三種最常見的致敏食物，其中花生過敏最嚴重，持續(xù)時間最長。所以家庭自制的寶寶食物，不應過早加入花生、大豆等食物。有些寶寶對多種食物過敏，最好由營養(yǎng)師對家長進行專門的喂養(yǎng)指導。一旦明確對某種食物過敏，就應該在飲食中去除這種食物。這是目前唯一的最有效的治療方法。不過食物過敏都有自然病程，最好每年都能復查一次，看寶寶是否仍對該食物過敏。大部分寶寶在避食過敏食物1-2年后，會消失對該食物的敏感性，所以可試著吃一點本來應該避免食用的食物，來確定是否要繼續(xù)避食。長期禁食過敏食物，對寶寶可能造成營養(yǎng)不良或飲食障礙，也會影響寶寶的生長發(fā)育。

　　寶寶發(fā)生食物過敏要比成年人更常見。食物過敏是食物不良反應的一種，是易感者在食入食物抗原后機體產生的異常反應。食物中只有很少部分的蛋白片段可成為致敏原，所以大多數(shù)食物是不會引起食物過敏的。由于小寶寶胃腸道的免疫系統(tǒng)和非免疫系統(tǒng)都未發(fā)育成熟，胃內分泌的胃酸和腸道內的蛋白水解酶都不及成人水平，并且腸道內絨毛膜的屏障保護作用也差，這些都極易引起寶寶在飲食上的不良反應。

　　藥物過敏

　　藥物過敏輕者大多只出現(xiàn)皮膚瘙癢、皮疹等過敏反應，稍重者將出現(xiàn)嘔吐、腹瀉，最嚴重的會導致過敏兒出現(xiàn)昏迷和死亡，即醫(yī)學上稱為“過敏性休克”。一般來說，對于容易過敏的藥物，在使用前通常要進行過敏實驗，即常說的“皮試”。皮試之后經一定時間的觀察，確定無反應才能使用該藥物。

　　需要提醒媽媽們的是有些藥物第一次使用未出現(xiàn)過敏，并不等于今后永遠都不會對此藥物過敏。必須強調的是，每次使用前都不要偷懶，一定要做皮試。還有一點值得提的是，連續(xù)使用某種藥物，也許頭兩天寶寶并無藥物反應，但在三四天后寶寶再使用這種藥物時出現(xiàn)過敏反應，這是因為有些藥物在人體內聚集到一定量后才導致過敏，所以在用藥前媽媽一定要仔細記住醫(yī)生對藥物的說明，不明白的地方千萬要向醫(yī)生問個明白，畢竟寶寶的身體太嬌嫩了，經不起折騰。

　　接觸性過敏

　　寶寶最常見的接觸性過敏要數(shù)尿布皮炎了，即我們常說的臀紅。這是由于尿布沖洗不干凈，留有殘皂或糞便，刺激寶寶臀部皮膚引起的炎癥改變。現(xiàn)在大多數(shù)寶寶采用一次性紙尿布。由于紙尿布沒有棉尿布透氣，所以媽媽要給寶寶勤換紙尿布，還要給寶寶搽護臀霜，以保護寶寶臀部不發(fā)皮疹。

　　若寶寶出現(xiàn)臀部皮疹，媽媽可在寶寶每次便后用溫水清洗寶寶臀部，再用紗布將水吸干，然后用電吹風(低檔、熱風速)距離約15~20cm均勻吹于寶寶的皮損處，待皮膚干了即停止，這將明顯促進寶寶皮膚的愈合。

　　寶寶在出生前后對香煙都特別敏感。不管孕婦還是寶寶，也不管是主動吸煙還是被動吸煙，其香煙的吸入量與寶寶的過敏發(fā)生率是呈正比的。

　　在炎熱的夏天，蚊子的叮咬有時也對一些寶寶產生過敏。這主要是由于蚊子叮咬后，被叮咬處的皮膚出現(xiàn)血管擴張，血管通透性增加，促進了蚊子叮咬時釋放的毒素迅速進入血液，從而引起過敏。

　　其實寶寶生后是否易于發(fā)生過敏還與寶寶出生的月份、出生前后室內有無寵物及塵螨接觸有密切關系?？傊?，寶寶一旦發(fā)生過敏，會引起免疫力下降，發(fā)育遲緩。

　　易誘發(fā)寶寶過敏的食物

　　雞蛋、牛奶、花生、黃豆、堅果、小米和魚類等。

　　同種類的食物存在共同的抗原，有時會對同種類的其他品種產生交叉過敏，如對牛奶過敏的寶寶可能對山羊奶也過敏，對牛肉過敏的也有可能對羊肉過敏。

　　為過敏寶寶記食物日記

　　寶寶出現(xiàn)食物過敏，通常表現(xiàn)為皮疹、嘔吐、腹瀉等。寶寶過敏的癥狀有時在吃完食物后立即出現(xiàn)，有時要過幾小時或數(shù)天才出現(xiàn)，有的是一周或一個月才出現(xiàn)，平時媽媽應密切關注寶寶的飲食，若寶寶拒食或哭鬧，媽媽更應該留心。如果寶寶出現(xiàn)過敏癥狀，媽媽可以記食物日記，在一段特定的時間里詳細地記錄寶寶每天吃的食物，同時觀察并記錄寶寶出現(xiàn)的種種情況。經過對比和分析，有時可以從日記中發(fā)現(xiàn)食物與寶寶過敏的因果關系，從而及時調整寶寶的飲食。

　　文/朱海珊