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常見疾病

寶寶發(fā)燒應(yīng)急四要素

分類: 常見疾病 育兒詞典 編輯 : 育兒知識 發(fā)布 : 11-06

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  核心提示:孩子發(fā)燒怎么護(hù)理呢?第一,準(zhǔn)備判斷發(fā)燒的病情;第二,物理降溫,散熱為主;第三,能吃藥不打針,能打針不輸液;第四,飲食上多喝水,流質(zhì)食物為主。

  幾乎所有的家長都會很擔(dān)心孩子發(fā)熱(即發(fā)燒),當(dāng)你親吻或觸摸孩子的前額時,如果感到比較熱,就說明孩子可能發(fā)燒了。孩子發(fā)燒怎么護(hù)理呢?

  第一,準(zhǔn)備判斷發(fā)燒的病情

  怎樣才算發(fā)熱,確實(shí)是一個十分復(fù)雜的問題。除了量體溫外,還要仔細(xì)觀察孩子的各種表現(xiàn)。一方面可以做到心中有數(shù),另一方面可以為醫(yī)生提供較可靠的信息。

  體溫異常升高也就是發(fā)熱,與哭鬧后造成的體溫升高是不同的。發(fā)熱時不僅體溫增高,還同時存在因疾病引起的其他異常表現(xiàn),例如面色蒼白、呼吸加速、情緒不穩(wěn)定、惡心、嘔吐、腹瀉、皮疹等。由于小兒個體差異和導(dǎo)致疾病原因的不同,發(fā)熱的表現(xiàn)和過程存在很大的差別。比如同樣是肺炎,有的孩子發(fā)熱不高,有的孩子高熱達(dá)39℃~40℃;又比如上呼吸道感染的發(fā)熱可持續(xù)2~3天,而敗血癥可持續(xù)數(shù)周。發(fā)熱的起病有急有緩,有的先有寒戰(zhàn)繼之發(fā)熱,有的發(fā)熱很高但四肢及額頭發(fā)涼。所以,用手觸摸四肢及額頭很難察覺發(fā)熱,而觸摸胸腹部就會感覺到小兒發(fā)熱。

  發(fā)燒評判的標(biāo)準(zhǔn):正常人體溫在一定的范圍內(nèi)波動,一般腋窩溫度為36℃-37.4℃。體溫超過37.5℃定為發(fā)熱,俗稱發(fā)熱。進(jìn)一步劃分為:37.3℃-38℃為低度發(fā)熱;38.1℃-39℃為中度發(fā)熱;39.1℃~41℃為高熱;超過41℃為超高熱。如孩子發(fā)生高熱驚厥,停下來后,馬上帶去醫(yī)院檢查

  需要注意的是,不是所有體溫升高就是發(fā)燒。孩子的體溫易于波動。感染、環(huán)境以及運(yùn)動等多方面因素都可使孩子的體溫發(fā)生變化。孩子體溫的升高不一定就是異常,也就是說,體溫的升高不一定就是發(fā)熱。若有短暫的體溫波動,但全身狀況良好,又沒有其他異常表現(xiàn),家長就不應(yīng)認(rèn)為孩子在發(fā)熱。

  第二,物理降溫,散熱為主。

  若孩子體溫低于38.5度,應(yīng)該多給孩子散熱:1、經(jīng)皮膚蒸發(fā)水分散熱是最主要途徑,占90%以上。所以發(fā)燒時不要給孩子穿的太多,應(yīng)該少穿蓋。2、經(jīng)呼吸散熱。發(fā)燒時呼吸會增快加深。3、經(jīng)排尿過程散熱。多喝水多排尿。4、經(jīng)排便過程。遇到孩子發(fā)燒要從這四方面幫助孩子物理退熱。

  小孩在發(fā)燒時,會出現(xiàn)發(fā)抖的癥狀,父母會以為孩子發(fā)冷,其實(shí)這是因?yàn)樗麄凅w溫上升導(dǎo)致的痙攣。最重要的還是要散熱。老人都說孩子發(fā)燒時要給他蓋大被子捂汗,其實(shí)就是靠出汗來增加散熱。只不過孩子出太多汗容易出現(xiàn)脫水,所以現(xiàn)在不提倡用捂被子的方式退燒。最簡單的方式就是把室溫提高,使孩子皮膚血管擴(kuò)張,讓他出汗,蒸發(fā)水分,體溫下降就容易了。還有一個方法是讓孩子泡熱水浴,使皮膚血管擴(kuò)張,熱量得以散發(fā)。

  第三,能吃藥不打針,能打針不輸液

  有些家長一發(fā)現(xiàn)孩子發(fā)燒就急著用退熱藥,其實(shí)發(fā)熱是身體對病毒或細(xì)菌入侵所產(chǎn)生的一種反應(yīng),有利于殲滅入侵的病毒和細(xì)菌,從而有利于小兒的成長發(fā)育。只有當(dāng)體溫超過38.5℃時,可配合使用退熱藥,藥物的作用就是強(qiáng)迫人體增加散熱。散熱過程主要依賴皮膚排汗過程完成。如果孩子入量不足,體內(nèi)水分欠缺,即使服用了退熱藥物也達(dá)不到預(yù)期退熱效果。這就是為何有些發(fā)熱的孩子服用退熱藥物的效果越來越差的原因。在服用退熱藥的過程中,要密切關(guān)注其副作用。

  有不少家長認(rèn)為打點(diǎn)滴治感冒效果好,但是這種治療方法也有不少不良反應(yīng),甚則引起交叉感染。其實(shí),對于有發(fā)熱的孩子,最好是根據(jù)病情合理選擇用藥的方式,原則是能吃藥不打針,能打針不輸液。

  第四,飲食上多喝水,流質(zhì)食物為主

  飲食上堅(jiān)持“一個中心,兩個原則”。

  一個中心:多喝水。喝水的技巧是少量多次喝,十分鐘十毫升,不喝不要強(qiáng)迫。適量喝水果汁 ,飲料是可以的,老是灌白開水寶寶會吐的。

  兩個原則是:一是,平時寶寶能吃的食物都可以吃,讓寶寶吃七八成飽就行了;二是,所有給寶寶吃的東西都要清淡,且容易消化的食材。飲食調(diào)理以流食為主,如奶類、藕粉、奶類(少油)等。也可喝些綠豆湯、冰西瓜、以助降溫,利尿抗病。但對伴有腹瀉的幼兒(6個月以內(nèi)),抵抗力差,胃的蠕動弱,冒粘膜耐受性差,則冷飲不利于身體康復(fù),應(yīng)禁食之。當(dāng)孩子體溫下降,食欲好轉(zhuǎn)時,可喂半流質(zhì),如肉末粥、面條、稀飯、蛋花粥。飲食宜以清淡,易消化為原則,油、鹽宜少,少量多餐,切忌吃辛辣和刺激食品。但不必忌口,以防營養(yǎng)不良,抵抗力下降。

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