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孕后期知識

胎位異常該怎么辦?

分類: 孕后期知識 育兒詞典 編輯 : 育兒知識 發布 : 10-04

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  31~32周孕婦的狀況:此時準媽媽子宮的上緣已經到達了臍與胸骨劍突之間,羊水量達到整個孕期的最高峰。如果晚上睡覺時還是保持平臥位,容易發生憋氣、呼吸困難等。

  胎兒的狀況:胎兒此時體重為2千克左右,占據了子宮內的大部分空間,而且在子宮中的姿勢也相對比較固定了。這個時候做超聲,有的準媽媽發現自己的寶寶是臀位,于是非常煩惱。寶寶還有沒有機會轉成正常的頭位呢?如果不行,就一定要剖宮產了?

   胎位異常

  什么是胎位異常胎位就是胎兒在子宮內的位置。胎兒出生前在子宮里的姿勢非常重要,這關系到孕婦能否順產。胎兒是浸泡在羊水中的,由于胎兒頭部比胎體重,所以多是頭下臀上的姿勢。

  正常的胎位應該是胎頭俯屈,枕骨在前,分娩時頭部最先伸入骨盆,這種胎位分娩一般比較順利。不過,有些胎兒雖然也是頭部朝下,但胎頭由俯屈變為仰伸或枕骨在后方,就屬于胎位不正了。至于臀位,后位等,都是胎位不正。這些不正常的胎位,等于在孕婦本來就很有限的分娩通道中又設置了障礙,容易導致難產。以臀位為例,容易導致胎膜早破,造成臍帶脫垂或分娩時的出頭困難,從而危及胎兒的安全。再如橫位,由于分娩時先露部分不能緊貼宮頸,對子宮的壓力不均勻,容易導致子宮收縮乏力,致使胎兒宮內窘迫或窒息死亡。

  胎位不正引起的原因有很多:早產、胎兒畸形、羊水不正常、胎兒生長過慢、臍帶太短、子宮畸形、胎盤不正常、骨盆狹窄、多胎等。一旦發現胎兒胎位不正,必須詳查胎兒與準媽媽的身體狀況是否正常。

  超聲檢查確定胎位

  超聲檢查是孕婦確定胎位的重要依據,孕婦可以根據超聲檢查結果了解自己的胎位情況。下面是一組表示胎位的英文縮寫,描述超聲檢查時看到的胎兒先露的位置,了解胎兒有無胎位不正的表現,用以指導分娩方式。胎位英文縮寫胎位情況左枕前位LOA正常胎位右枕前位ROA正常胎位左枕后位LOP異常胎位,需要矯正右枕后位ROP異常胎位,需要矯正左骶前位LSA異常胎位,需要矯正右骶前位RSA異常胎位,需要矯正左枕橫位LOT隨著孕期變化而變化,有可能轉變為正常胎位,也有可能轉變為異常胎位右枕橫位ROT隨著孕期變化而變化,有可能轉變為正常胎位,也有可能轉變為異常胎位發現胎位異常怎么辦一般只要按規定做產前檢查,都可以及時發現是否胎位不正。

  發現胎位不正后準媽媽大可不必驚慌,以下是經典的解決措施,可供準媽媽參考:如果在妊娠28周前發現胎兒為臀位,可以做膝胸臥位操進行糾正,每天早晚各1次,每次做10分鐘,連續做1周。其姿勢是,在硬板床上,胸膝著床,臀部高舉,大腿和床垂直,胸部要盡量接近床面。但要注意不能在飽食之后進行,以防發生嘔吐。如果這個方法不見效,也可考慮進行外倒轉術,具體做法是用手在腹壁上把胎兒的頭慢慢轉到骨盆腔里,再把臀部推上去。當然這種治療必須由醫生來進行,而且醫院最好有完善的搶救措施。假如胎兒的臀、足已經伸入骨盆,倒轉困難,或者在倒轉時胎心有變化,就不能勉強,需要立刻進行剖宮產結束分娩。

  注意事項

  孕婦不宜久坐久臥,要增加諸如散步,揉腹,轉腰等輕柔的活動。

  胎位不正在許多孕婦懷孕期間都曾經出現過,但絕大部分人到了妊娠末期都能夠自行糾正,準媽媽大可不必為此焦慮。

  忌寒涼性及脹氣性食品,如:西瓜、山芋、豆類、奶類等。

  大便要暢通,最好每日大便。

  需要提醒各位準媽媽的是,上述療法如果能夠幫您將異常胎位轉正固然很好,如果轉不了也不必緊張, 需要在預產期前1~2周住院待產,由醫生根據孕婦的具體情況決定分娩方式。

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