皮膚的感染

　　1.丹毒

　　如果您的孩子發(fā)燒、精疲力竭、有凸起但邊緣不規(guī)則的鮮紅色斑塊，且快速擴散到大面積的皮膚時，就要立即請醫(yī)師檢查了，這是必須服用抗生素的。

　2.膿痂疹

　　剛開始是局部、會發(fā)癢的膿皰，之后擴散得很快，而且上面通常覆蓋著厚厚的黃色痂皮，搔抓會促使感染散布。已受刺激的皮膚(如感冒時鼻子下面的地方)通常會先受到影響。膿痂疹主要發(fā)生在幼童身上，常見于夏季；它的傳染性高，如果沒有消毒治療的話，很難控制下來，必須尋求專業(yè)的協(xié)助。如果一天涂抹Crystace(氧化氫乳霜)數(shù)次，可以迅速地得到改善；此外，可以再擦些殺菌消毒液(0.1% Pyoktanin)。可能的話，要避免使用抗生素護膚霜，因為會增加對藥物的抗藥性，并且有過敏的危險。患膿痂疹的兒童不應(yīng)該上學，需等開始治療幾天后。如果時常發(fā)生膿痂疹時，要想到沙坑可能是感染源。那些舊沙子在那里多久了呢？

　　3.毛囊炎(毛囊的感染)

　　毛囊炎的特征是小膿皰，有時中心有毛發(fā)出現(xiàn)。致病因素包括油性皮膚、流汗增加、食用過多的脂肪(特別是豬肉和香腸)、合并便秘的消化異常、不足或不當?shù)钠つw清潔及青春期。最好的方式是等待青春期過去，但是還是要采取措施降低其他致病因素。

　　4.瘡、癤及癰

　　瘡或癤為有膿形成的發(fā)炎現(xiàn)象，會比青春痘大一些，而且位置深一些；很大的稱為癰。如果是發(fā)生在腋窩的膿瘍，則往往是發(fā)炎的汗腺。

　　治療所有有膿感染的方法和治療喉嚨與鼠蹊的淋巴膿瘍相同，這將在喉部感染的章節(jié)中討論(請參閱第1章中的“其他種類的喉嚨痛及頸部疼痛”)，而相對于抗生素治療，切開引流(一旦開始形成膿，就需由醫(yī)生執(zhí)刀)的優(yōu)點也將描述于此。

　　如果孩子同時有好幾個瘡或反復(fù)發(fā)作的話(和嬰兒比起來，較可能發(fā)生在幼童及學齡兒童身上)，就需要體質(zhì)上的治療，這時可能需要做糖尿病檢驗。在這類型的發(fā)炎中，身體本身會建立起保護墻包圍膿皰；而在少數(shù)病例中，屏障不會形成，而使得發(fā)炎散布到周圍組織，這樣的感染稱為蜂窩組織膿炎，需要立即治療并住院。

　　5.手部感染

　　手指或手掌的龜裂或傷口容易讓較深層的組織受到影響，而導(dǎo)致有膿皰的感染。假如您的孩子手指感染進展得很快，又會抽痛的話，就要盡快看醫(yī)師了；因為即使只延遲一天，都有可能造成永久的傷害，甚至失去手指。如果指甲旁的倒刺皮惡化的話，也要同樣小心。

　　不論是自發(fā)性的或是太快被剪指甲，小嬰兒很容易出現(xiàn)輕微的指／趾甲床感染(化膿性指頭炎)。這種類型的感染，只要擦些藥膏并包上紗布，通常能順利地痊愈；但如果發(fā)炎擴散到手指的整個第一關(guān)節(jié)，就要請醫(yī)師看一看。包扎方式如下：在患部擦抹少量的藥膏，再以一片紗布覆蓋所有的手指，并在手腕處扎牢，再以一個像連指手套的袋子包住紗布，在手腕處打個松結(jié)；整個包扎需每天更換1～2次。包扎嬰兒手部時，不要使用有黏性的繃帶或膠帶，因為可能會阻斷手指的循環(huán)，或假使脫落時，可能會使嬰兒窒息；即使是較大的孩子，以有黏性的繃帶包扎傷口通常不是最有效的方法。