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常見疾病

走出“兒童哮喘不治自愈”誤區

分類: 常見疾病 育兒詞典 編輯 : 育兒知識 發布 : 09-09

閱讀 :387

  兒童哮喘與污染緊密相關

  現在哮喘病高發的一個重要原因,是環境污染。

  一項最新研究顯示:汽車尾氣能改變空氣中一些植物蛋白質的化學結構,使其成為能導致嚴重過敏反應的過敏原。另一項最新研究表明,在交通繁忙的地區出生的兒童,患哮喘的風險更大,因為污染致使他們在子宮內發生了基因改變。

  美國的研究人員讓6位生活在北曼哈頓和南布朗克斯的孕婦,使用背包式大氣污染檢測器,監測了她們對多環芳烴的接觸情況,孩子出世后,研究人員分析了這6個孩子的臍帶血白細胞表觀變異的情況,發現了ACSL3基因的變異。

  ACSL3基因,是一種在肺部表達的基因。這種遺傳變異被稱為表觀變異,它可能會影響基因表達而擾亂基因的正常功能,但不會導致基因發生結構上的變化或突變。

  “基因表觀變異”后,被重新編程的組織在后來會變得異常,進而導致疾病發作。

  還有一項新的研究發現,孕婦每天超過8小時處于香煙環境中,所生孩子發生哮喘的幾率會增加2倍。

  我國一個調查,也說明兒童哮喘與空氣環境污染密切相關。據《健康報》2004年6月4日報道,國內對27 個大城市的流行病調查結果表明,10 年來我國兒童哮喘發病率上升了64.84% 。上海、重慶發病率最高 ;拉薩最低,僅為0. 52% 。

  身材像蘋果易患哮喘

  歐美等發達國家哮喘的發病率較其他地區要高,其中有個原因,可能是“不良生活方式”。

  現在多吃少動的生活方式,讓肥胖者日益增多,而一項最新研究證實,肥胖人士更易患哮喘。

  美國一個科研組對2005-2006年國家健康與營養普查獲得的數據進行分析時發現,肥胖人群中,12%的人患有哮喘,而體重正常人的患病概率只有6%。研究結論是:可能隨著體質指數增加,患哮喘的風險也會升高。

  究其原因,有的說“由肥胖引發的炎癥,可能是導致肥胖人士更易患哮喘的一個因素”;也有的說“調節血糖的重要激素——胰島素的抵抗,可能是肥胖和哮喘的中間一環”,當然還有很多與此有關的其它潛在因素。

  美國北加州的研究人員則發現,那些女性腰圍超過88厘米的,其患哮喘的風險要比腰圍較小的女性增加1/3。

  其原因是,腹部肥胖表示內臟脂肪較多,內臟脂肪在新陳代謝上較為活躍,這表示內臟脂肪會制造更多的能引發炎癥的物質,而炎癥和哮喘有著密切的關系。

  壓力大增加40%風險

  又一項最新研究顯示,如果工作壓力太大,患哮喘的可能性會增加40%。

  德國海德爾堡大學的一個研究組對5000名45歲左右的受試者進行了為期8年的跟蹤。他們發現, 8年后有高達40%的人患上了哮喘。患哮喘的人,大都是那些抱怨工作時間長、工作日程緊張和工作條件不好,以及那些抱怨工作得很疲憊和晚上回家不能休息的人。

  研究組強調,人們因工作繁重患哮喘的絕對風險仍非常小。

  但是,心理緊張狀態過長,可能導致分泌有害化學物質,這可能會誘發有過敏體質的人過敏,以及影響身體對氣管發炎的抑制。

  冬季易發病是“冷過敏”

  個案:一位母親說,孩子在今年春天犯了一次重感冒,落下哮喘的毛病,前幾天寒流來了, 孩子的病發作得更頻繁,幾乎把我給急瘋了。

  個案:一位讀者問:我的老母親哮喘好多年了,一到冬天更厲害,胸口發悶、氣短、呼吸困難、發作性咳嗽、喘息,怎樣減輕痛苦?

  不同類型的哮喘,易發季節不同。花粉吸入型哮喘好發于春、秋季,混合型四季均會發作,感染型多發于冬季。

  兒童哮喘發病率比較高,除了有過敏性體質之外,往往有合并感染,特別是上呼吸道感染之后,誘發加重哮喘的發作。

  當今社會上流傳著“兒童哮喘不治自愈”的說法,大多數哮喘患兒的家屬,甚至少數醫務人員,都相信這一說法,認為當孩子逐漸進入青春期,隨著各方面身體條件的成熟,一些幼兒時的疾病就會自然而然消失。因此,有些人不去積極治療,而是采取等孩子長大了病自己就會好的態度。

  許多人等到孩子十幾歲還沒好,已形成肺氣腫或肺心病而致殘,后悔莫及。科學研究證實,小兒哮喘若不經過正規治療,約50%以上發展延續為成人哮喘,而經過積極治療的哮喘兒童僅有5%~10%變為成人哮喘。

  老年性哮喘常常傾向于常年發病,但冬季發病的比率明顯高于其他年齡組。原因是,老年人由于年齡的增大,其臟器功能減退,免疫力隨之下降,同時也很容易受到病毒和細菌的侵襲。

  在哮喘發炎的過程中,其中肥大細胞為原發效應細胞,而嗜酸粒細胞等為繼發效應系統。有研究表明,肥大細胞的“首發效應”,不是免疫機制所特有的,非免疫性刺激,如冷空氣、運動、吸入二氧化硫等都可激活肥大細胞。

  冬季,氣道受冷空氣刺激,使肥大細胞釋放介質,導致氣道炎癥,老百姓俗稱為“冷過敏”。

  多曬太陽有利防哮喘

  冬天是“藏”的季節,因此是進補的季節,哮喘病人如何進補?專家建議要多食富含礦物質和維生素的食物,以及要多曬曬太陽。

  鈣:大多數患者在哮喘發作時,會選擇激素類藥物平喘,而傳統激素藥物會引起骨質疏松。

  科學家研究發現,一天中補鈣的最佳時機是每天晚上臨睡前,因為一天中骨骼對鈣吸收最大的時間在夜間,臨睡前補鈣,能為夜間的鈣代謝提供充足的原料。增加血液中鈣的濃度,能減少哮喘、肺氣腫等疾病的發生。

  維生素E:英國最新研究發現,婦女在懷孕期間攝取足夠的維生素E,能降低孩子患哮喘的幾率,因為維生素E對孩子的肺部健康和免疫系統有好處。

  研究人員對1861名孩子及其母親進行了長期跟蹤調查發現,在孕期攝入維生素E較少的婦女所生的孩子,2歲時出現呼吸困難的幾率相對較高。當他們長到5歲,患哮喘的幾率也比其他孩子高;血液中維生素E含量較高的孕婦,她們的孩子在5歲時的肺功能更健康。

  補充適量的維生素E對孕婦有益??梢远喑圆擞汀怨?、魚、綠葉蔬菜以及谷類,這些食物中都含有維生素E。 

  維生素D:美國最新研究發現:體內維生素D含量低的哮喘患者,和體內維生素D含量高的患者比,肺功能更差;研究還表明,維生素D含量低與血液中誘發炎癥的蛋白含量增加有關,因此,維生素D含量低,可能導致哮喘患者炎癥風險的增加;兒童在出生后的幾年里如果缺乏維生素D,呼吸道感染和患兒童性哮喘等病的風險更大。

  研究人員注意到,美國有70%的孕婦攝入維生素D太少。最近幾年人們維生素D水平似乎一直在下降,這可能與人們的戶外活動更少有關。

  專家介紹,哮喘重在平時控制,若控制好了,就能減少發作的次數。

  哮喘雖說是氣道“發炎”了,但抗生素對它無效!最常用于哮喘的“消炎藥”是“吸入性糖皮質激素”。聽到激素,大家都很恐懼,其實現在哮喘用的激素是吸入性的,主要都沉積在肺的小氣道里面,一般只在局部發揮作用,吸收入血進入全身的量非常少,不會有發胖,滿月臉,水牛背等副作用。

  控制癥狀后,請維持正常的體力活動,包括運動,盡量把肺功能狀態維持到正常狀態。

  許多研究表明,IgE的增高,還與細胞免疫功能紊亂有關。之所以紊亂,和T細胞有關。T細胞像戰場上的指揮官,如果它指揮不力,就會導致免疫大軍去攻擊自家的組織細胞。

  大量研究證明,有哮喘易感體質的人,T細胞不但有量的改變,還可能存在功能缺陷,此外高IgE還可能延遲“抑制性T細胞”的成熟。

  中醫認為,既然是“紊亂”,就可以通過調理讓其達到平衡。而現在,膏方平衡機體陰陽,正當時!  李蘭陵

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