媽媽的煩惱

　　我家寶寶發熱1周了，每天體溫都在39℃左右，好在他精神不錯，也沒有其他癥狀。已經給他服了多次退熱片，也服過抗生素，毫不見效，我們該怎么辦？

　　暑熱的家庭應對措施

　　天氣炎熱，寶寶一旦發燒，媽媽的第一反應就是感冒了，需抗病菌治療。其實，在這特殊時期，可別忘了有暑熱癥的可能哦。

　　暑熱癥與寶寶的散熱系統關系密切

　　暑熱癥多發于小寶寶，原因與寶寶的散熱系統有關。

　　生理學家作過研究，人體在新陳代謝過程中，體內產生的熱有三個方法散去：傳導，對流和蒸發。當環境溫度到達35℃時，傳導和對流已不起作用，唯有依靠大量出汗，通過汗液蒸發來散熱。可是，寶寶的汗腺功能不足，散熱就難了。于是，雖然沒有病，但寶寶的體溫居高不下。

　　學習識別暑熱癥

　　易發年齡

　　發病對象幾乎都是周歲前后至2周歲間的寶寶，6個月以內和3歲以上的寶寶不多見。

　　高燒不退

　　暑熱病的突出癥狀就是持續不退的高熱，體溫在38～40℃之間。氣溫越高，體溫也越高，發熱期可長達1～3月，待氣候涼爽時自然降下來。寶寶雖然發高熱，精神狀態仍不錯，食欲也可以。

　　多飲多尿

　　由于組織間水分減少，使唾液分泌減少而引起了口渴多飲，寶寶每日飲水達3000毫升。汗液雖難以排出，但腎功能正常，因此多尿。寶寶一晝夜排尿二十多次，尿液清，不含蛋白質，尿比重低。

　　少汗無汗

　　寶寶很少出汗，僅在初起病時頭部有少量出汗。

　　3種錯誤做法要避免

　　發燒就用抗生素

　　很多寶寶一直高燒不退，體溫多在37.5℃～39.5℃之間，媽媽往往會按感冒來治，結果毫無療效。實際上，即使應用退熱藥，體溫往往也只能暫時下降，之后便又升上去。結果不僅無效，有時甚至還有害。

　　冷水降溫

　　媽媽的第一反應大多是給寶寶降溫，尤其是用冷水降溫的方法。發高燒的寶寶是不宜用冷水洗浴的，以免閉汗使體溫上升，甚至引發感冒與呼吸道感染等。

　　體溫未降誤認正常

　　寶寶很多發燒疾病可能會持續一兩天，如果持續發熱或高熱，在24小時內無法降溫，媽媽就一定要送寶寶去醫院就診。

　　“暑熱寶寶”的家庭應對措施

　　病初起時寶寶精神和食欲都良好，除了在體溫過高時有嗜睡外，無其他神經系統嚴重癥狀，但發熱時間長了，寶寶難免會出現食欲漸減及蒼白、消瘦無力等消耗癥狀，因此，媽媽有必要學會一些急救措施加以應對。

　　使用空調進行環境降溫

　　注意居室通風降溫。現在空調已相當普及，把室溫控制在26℃較合適。室溫過低，反而不利于健康。

　　溫水浴降溫

　　當寶寶出現高熱、驚跳時，可以采用溫水浴。水溫比病兒低4℃，每次20～30分鐘，每日2～3次。

　　禁止亂服藥

　　不明原因時，媽媽切不可給寶寶亂服退熱藥，更不能亂用抗菌藥。

　　食療有效降暑熱

　　·三鮮飲

　　取鮮荷葉、鮮竹葉、鮮薄荷葉各30克加水煎煮，取湯拌蜂蜜代茶飲。有生津止渴、清熱解暑之功效。

　　·菊花粥

　　粳米50克，冰糖適量，加水煮粥，粥快熟時加入菊花6克(布包)，再煮約10分鐘即成。有清熱解暑、提神醒腦之功效。

　　·荷葉冬瓜湯

　　嫩荷葉1張(切碎)，鮮冬瓜500克(切片)，加水1000毫升煮湯，湯成后去荷葉，加食鹽少許服食。對夏季低熱、口渴心煩療效較佳。

　　撰文/袁秉煃(上海浦南醫院兒內科主任醫師)