異位性皮炎居家照顧

　　異位性皮炎的患者皮膚耐受性差，所以任何的刺激都可能誘發嚴重的癥狀。這些刺激包括：食物、環境中的過敏原、細菌、冷、熱、情緒等。所以如果能對這些因素加以適當控制，就可以讓寶寶的皮膚不再紅紅、癢癢，并且降低異位性皮炎的發作次數和程度。

　　Key Point1 喝母乳

　　母乳是新生兒最好的食物，它含有豐富的免疫物質，不僅可提供被動性的免疫力，還可以主動性地刺激新生兒的防御系統。有過敏性疾病家族史的嬰兒，若完全以母乳哺育，則其發生異位性皮膚炎及食物過敏的幾率，可比用配方奶粉喂食者大為降低。

　　Key Point2 食物控制

　　雖然醫學上未證實食物與異位性皮炎的直接關系，但是某些食物確實會使搔癢的感覺較為明顯，如禽蛋、海鮮、香菇、竹筍等。不過每個孩子敏感的食物不同，父母要長時間觀察，并避免寶寶把食物留在嘴巴四周，以減少刺激。

　　Key Point3 減少環境過敏原

　　灰塵和塵螨是常見的過敏原，也是異位性皮炎惡化的因子。因此家中最好不要用地毯，家具改用皮質、木制質地的，保持環境清潔，以減少灰塵。起居室內濕度不要太高。讓寶寶遠離絨毛玩具、家中寵物、二手煙，同時清潔劑、洗衣粉、洗潔精、消毒水等化學物質，也不可直接接觸幼兒皮膚。

　　Key Point4 注意溫度適中

　　有些小寶寶在天氣熱的時候，容易出汗而感到搔癢，有些是寒冷時因干燥而發作。因此溫濕度適中的環境對異位性皮炎寶寶是十分重要的，室溫最好保持25～28℃左右。

　　Key Point5 避免情緒與壓力

　　情緒和壓力也會令孩子有搔抓的習慣，使得皮膚更容易惡化。父母對孩子應該盡量給予鼓勵，減少責罵或要求，讓孩子能在沒有壓力的環境中成長。另外異位性皮炎寶寶的抵抗力較差，皮膚濕疹會增加感染的機會。所以寶寶一旦有感染，應該立即去醫院就診，以免癥狀加重。

　　Key Point6 掌握洗澡要領

　　補充皮膚的水分是各時期異位性皮炎的根本治療法，每天至少補充保濕性產品2～3次，洗澡時讓寶寶以微溫的水(水溫約33～40℃，越熱的水沖刷油份的力量越強)，越快洗完越好。避免使用刺激性的化學藥劑和消毒性產品，洗澡后立刻涂抹保濕性強的乳液或乳霜，才能鎖住水分，使水分不至于流失。綿羊油或綿羊乳液則要避免(因為羊毛脂本身可能引起過敏)。冬天較少流汗的話，可以選擇鼠蹊、腋下、手腳等部位清洗即可，另外還要涂抹保濕性高的護膚品。盡可能減少肥皂的使用，不可用毛巾、刷子或海綿搓洗皮膚。

　　Key Point7 寶寶衣物應為全棉材質

　　衣物的選擇最好是寬松、柔軟的棉質的衣物，甚至連寢具、家具裝飾等都要盡量避免對皮膚刺激的因素，皮膚也不要直接接觸羊毛、尼龍、牛仔布等人造或粗糙纖維。

　　Key Point8 夏天保持皮膚干爽

　　夏天隨時以干毛巾按壓吸干寶寶皮膚上的汗水，不要用力擦拭皮膚，以免摩擦刺激。衣服有一點點濕，就要立刻換掉，并且為了避免讓寶寶處在悶熱的環境中，家中最好安裝空調。

　　Key Point9 冬季注意皮膚保濕

　　冬天要注意保濕，最簡單的方法是給寶寶皮膚涂抹凡士林或乳霜，長期保養，一直到癥狀好轉。

　　止癢

　　皮膚搔癢是非常不舒服的，父母可以用冰袋隔著干布，幫寶寶冰敷，或是輕輕拍打搔癢的部位。急性反復發作的濕疹合并有抓傷的皮膚炎，應考慮是否有皮膚感染的可能性。而給予抗組織胺藥物，只要有一點點疹子，就要涂抹。醫生處方的藥劑、含量皆在安全控制內，父母可放心使用。