4歲前的寶寶經常感冒，你想逃也逃不了的。而且寶寶得了感冒和流感，體癥表現較其他人更為嚴重，總是鬧得家里雞犬不寧。我們采訪了原上海市兒童醫院護理部主任孫惠。孫老師從事兒童專業護理近40年，積累了非常豐富的專業知識和實踐經驗。巧的是，孫老師現在正親手帶養自己11個月的小孫子，所以，她個人的心得也多多。

　　孫老師說，常常有媽媽惶惶張張地來問寶寶感冒后各種各樣的護理問題，總結起來大致有這么一些常見癥狀和媽媽的困惑，她把護理要點簡述如下：

　　1.感冒鼻塞，不肯吸奶，哭鬧不止，這是媽媽問得最多的問題。

　　首先，媽媽要放心，寶寶不肯吸奶不是病情嚴重和其他原因的拒食。寶寶鼻塞不透氣，只能張口呼吸，一嘴不能二用，餓是餓，卻吸不了奶，寶寶又氣又急。

　　嬰兒鼻腔狹窄，毛細血管豐富，感冒后極易充血堵塞，造成呼吸困難。吸不了奶，饑餓又會加重哭鬧和氣急，形成惡性循環，大量消耗體能，不利康復。

　　給媽媽的貼心建議——

　　*你不能因為怕寶寶餓著而強迫他邊哭邊咳邊吞咽，也不要一家人都圍在寶寶身邊又喊又哄，造成氣氛紊亂緊張。

　　*保持室內空氣清新，環境安詳，松開孩子衣領圍巾等束縛，使孩子半臥于媽媽懷中，頭略后仰，讓鼻、頸、胸成一直線，使氣道通暢，保持氧氣的充分吸入。盡量讓寶寶安靜下來。

　　*喂奶前，先用熱毛巾輕捂寶寶的鼻部，一般能使他鼻塞氣急狀態得到緩解和改善。隨后喂奶。

　　*如果鼻塞氣急狀態未見改善，可使用0.5%呋麻溶液滴鼻。對年齡幼小的嬰兒可以用棉簽蘸呋麻溶液，探入寶寶鼻孔輕卷，提高效果。不過，呋麻溶液改善呼吸的效果不會維持很長，所以應盡快給寶寶喂食，哄寶寶睡覺，讓他抓緊時間休息以增加抗病體力。

　　特別注意：滴鼻劑不能在短時間內頻繁使用，以免引起中毒。

　　2.動不動嘔吐

　　的確，感冒很容易引起嘔吐和腹瀉，寶寶咳嗽，一不小心也會帶出奶來。給媽媽的貼心建議——

　　*用細軟毛巾襯墊在寶寶衣領內外，便于更換，避免由于經常更換內衣而增加著涼機會。

　　*將寶寶抱起喂奶，喂奶后應使寶寶略抬高頭部，保持側臥。

　　*注意少量多餐。

　　特別提醒——要警惕嘔吐物回吸入氣管造成窒息的危險。

　　3.高熱，擔心高熱燒壞寶寶的腦子

　　感冒多為病毒感染，沒有特效藥，發熱不會很快消退。爸爸媽媽只能耐心等待，積極細致地護理。

　　要注意——

　　1.不要抱著寶寶一天跑幾次醫院，要求醫生打針換藥。這樣不但增加孩子勞累痛苦，在醫院里還會增加交叉感染的機會。

　　2.熱度過高時可以給寶寶服用退熱藥片，但必須遵守規定的劑量和間隔時間。否則寶寶出汗過多會導致脫水甚至休克，這反而比發熱更危險。

　　3.室內可以適當開窗，保持空氣流通，但不要讓風直接吹到患兒。室溫最好能保持在18-20℃；切勿捂孩子，使熱度不能發散。

　　4.弱小的寶寶持續高燒容易發生抽筋現象，國外有醫生主張溫水洗澡降溫，我們建議用50%的酒精浸濕毛巾擦抹患兒四肢，邊擦邊按摩，最后用干毛巾摩擦皮膚至微紅。這也可達到降溫效果。寶寶一般不肯讓大人作頭部冰敷，情況嚴重時可考慮試用冰枕(小冰塊裝入塑料袋，用干毛巾包裹；或者將濕毛巾在冰箱放置15分鐘后，裝入塑料袋，用干毛巾包裹)。

　　4.怎樣盡早發現各種并發感染

　　嬰幼兒患流行性感冒后，爸爸媽媽一定要密切觀察病情發展。

　　經常有家長問醫生高燒不退會燒壞肺嗎？會燒成腦膜炎嗎？其實發燒并不會直接損壞肺或腦，但感冒后患兒抵抗力減弱，容易引起各種細菌繼發感染。所以，不能認為去過醫院，有藥在吃就沒有關系了。

　　看過病、吃藥打針了，也要小心，發現異樣隨時和醫生聯系

　　現在的爸爸媽媽對寶寶患病比較緊張，常常一發現寶寶患病就立刻帶孩子看醫生。這時疾病癥狀還沒有完全暴露，醫生僅憑幾分鐘的接觸有時也可能一時發現不了問題，會將其他病情造成的高燒初步診斷為上感。所以，看病回家后爸爸媽媽應密切留意寶寶，如有新的癥狀應隨時與醫生聯系，以明確診斷。

　　特別注意下列現象——

　　a)寶寶感冒2～3天后如果突然夜里啼哭，好像有什么地方疼痛，你應仔細檢查寶寶的耳朵有無液體流出，碰觸耳部要大哭，若有應盡快就醫；

　　b)寶寶的哭聲嘶啞如狗叫，應小心喉炎，要盡快就醫；

　　c)寶寶哭聲低弱，不哭的時候鼻孔一扇一扇，唇周微青，有可能并發肺炎，要立即就醫；

　　d)最不可疏忽的是患兒變得特別安靜，對周圍事物反應淡漠或發出低低的哼哼呻吟時，這往往是全身中毒癥狀的表現，必須立刻就醫。

　　感冒是常見病和多發病，預后大多良好。出現以上所談的并發癥等情況的畢竟是少數，但也不是危言聳聽。護理工作不怕一萬，只怕萬一。

　　●專家：原上海市兒童醫院護理部主任孫惠

　　采寫：任雪蕊