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前不久,家住益陽(yáng)農(nóng)村的熊寶寶因“疝氣”突然被卡住不能復(fù)位被焦急的父母送到兒童醫(yī)院。經(jīng)過(guò)緊急手術(shù),醫(yī)生發(fā)現(xiàn)他的腸道里存留有較多帶殼的花生及西瓜子,造成腸道梗阻并穿孔,引起了嚴(yán)重的腹膜炎。醫(yī)生將這些引起梗阻的“原兇”一一清除后,還切除了壞死的腸管,這才撿回他一條命。
異物“入侵”小兒消化道并不少見(jiàn),尤其是3歲以下的幼兒。有的因喜歡將玩具等異物含在口中玩耍,不慎將其吞下;有的是因年齡小,缺乏對(duì)事物的判斷力,趁家長(zhǎng)不注意將一些堅(jiān)果類(lèi)食物連殼吃下去,且咀嚼不全或根本未經(jīng)咀嚼,以致因不能被消化而引起腸道梗阻。
當(dāng)孩子不慎吞食這些物品后,首先要了解孩子所吞食物品的類(lèi)型、時(shí)間及孩子的表現(xiàn),如有無(wú)嘔吐、腹痛等并及時(shí)就醫(yī)。如異物仍在食道或胃內(nèi),可采用在胃鏡下取出異物,此方法對(duì)孩子安全可靠。如不能采用胃鏡取物,異物較小且光滑,孩子無(wú)任何不適感覺(jué)時(shí),可以吃些芹菜、韭菜等含纖維素多的食物,可增加腸蠕動(dòng),促使異物從腸道排出;每日需觀察孩子有無(wú)大便及異物排出情況,如2-3天仍無(wú)大便,應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院檢查。
當(dāng)誤食較多諸如瓜子殼類(lèi)食物時(shí),因這些在胃腸里不被消化,但卻會(huì)吸取腸道內(nèi)大量的水分,輕則堵塞肛門(mén)無(wú)法排便,重則會(huì)引起完全性腸道梗阻甚至穿孔。所以,家長(zhǎng)平時(shí)要多留心。
湖南省兒童醫(yī)院
急診綜合外科 曹瑩
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