1歲多的明明因為佝僂癥狀需要補鈣，醫(yī)生給明明開了一瓶鈣含量較高、但沒有“糖衣”和果味的鈣片。挺大一顆，味道又辛又苦，為了方便服用，每天早上，明明媽都會把鈣片搗碎，撒在明明的飯菜和牛奶里給他一起吃下去，但她心里有點疑惑，這種素裝鈣片效果就比味道甜香的果味鈣片或口服液好嗎？把藥混在飯菜牛奶里，溫度、油膩情況各不同，會不會對藥品本身和藥效有影響？

　　兒童用藥首選甜味劑型直接給藥

　　“從藥品化學(xué)機構(gòu)和作用原理上看，其實都不建議放在食物中同服，直接用溫開水送服最安全。”中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院藥劑科副主任藥師李艷芳告訴記者，雖然說，“醫(yī)食同源，藥食同根”，飲食和藥物對于疾病治療的作用效果常能相輔相成。但有些食物和藥品同時服用卻會降低藥物療效，甚至對身體產(chǎn)生危害。

　　特別是兒童用藥，藥品范圍相對較窄，主要是鈣片、感冒類、益生菌類和頭孢類抗生素。為了方便小兒服用，一般都設(shè)計有水果味等甜味劑型，可以直接給藥，效果也不錯，是家長的首選。

　　如果醫(yī)生開的是普通的吞服藥片，不是緩釋劑型，可以搗碎后溶于溫開水送服。“味道可能很苦，吃完可以獎個糖。一些家長圖方便，將藥品溶于果汁、牛奶或混在飯菜中給孩子服用，很可能改變藥物的藥效。”李藥師說。

　　藥品混在食物中同服，可能降低藥效增加毒副作用

　　她進一步解釋稱，果汁有酸性，藥品如果是堿性的，就會改變藥物的結(jié)構(gòu)，影響藥效甚至帶來不良反應(yīng)。因此藥品一般都不建議用果汁來送服。混在牛奶里服用也要注意，因為牛奶中含有有蛋白質(zhì)、脂肪酸等大分子結(jié)構(gòu)，會影響藥品的釋放分解。

　　以抗生素為例，服用前后兩小時不宜飲用牛奶，更不要將抗生素放在牛奶中，因為抗生素的不良反應(yīng)多為腸道反應(yīng)，飲用牛奶會增加腸道反應(yīng)的可能。

　　油膩的飯菜更應(yīng)警惕，有些藥品特別做成脂溶性的，會溶于油性物質(zhì)，混在飯菜里可能會釋放太快。而且，食物溫度太高也會破壞藥品結(jié)構(gòu)。“只要是說明書中沒有提示可以將該藥品混在食物中服用的，那就不能隨便操作。”李藥師強調(diào)。

　　注意：以下食物和藥物是“冤家”

　　其實，食物和藥物發(fā)生“矛盾”的情況還有很多：有些食物會影響藥物的吸收；有些食物和某些藥物會直接產(chǎn)生沖突，破壞藥物的結(jié)構(gòu)，有的還會增加藥物的毒性和不良反應(yīng)。

　　●止瀉藥不能與牛奶同服

　　服止瀉藥不能飲用牛奶，因為牛奶不僅降低止瀉藥的藥效，其含有的乳糖還容易加重腹瀉。

　　●維生素C不能與蝦同時吃

　　服用維生素C前后兩小時內(nèi)不能吃蝦，因為蝦中的銅會氧化維生素C，使其失去藥效。蝦中的五價砷易與維生素C發(fā)生反應(yīng)，生成具有毒性的“三價砷”。

　　●鈣片不能與菠菜同時吃菠菜含有大量草酸鉀，進入體內(nèi)后電解的草酸根離子會沉淀鈣離子，妨礙人體吸收鈣，還容易生成草酸鈣結(jié)石。服鈣片前后兩小時內(nèi)不要進食菠菜，或?qū)⒉げ讼戎笠幌略偈秤谩?/p>

　　●降壓藥不能與西柚汁同服

　　服降壓藥時不能飲用西柚汁，因為西柚汁的柚皮素會影響肝臟某種酶的功能，而這種酶和降壓藥的代謝有關(guān)，容易造成血液中藥物濃度過高，增加副作用。

　　●黃連素不能與茶同服

　　茶水含有約10%的鞣質(zhì)，在體內(nèi)易被分解成鞣酸，而鞣酸會沉淀黃連素中的生物堿，降低其藥效。因此，服用黃連素前后兩小時內(nèi)不能飲茶。

　　●布洛芬不能與咖啡、可樂同服

　　布洛芬(芬必得)對胃黏膜有刺激，咖啡中的咖啡因和可樂中的古柯堿則會刺激胃酸分泌，加重布洛芬對胃黏膜的副作用，甚至誘發(fā)胃出血、胃穿孔。

　　●阿司匹林不能與酒同服

　　阿司匹林會妨礙乙醛氧化成乙酸，造成體內(nèi)乙醛蓄積，導(dǎo)致頭頸部血管劇烈搏動或搏動性頭痛、頭暈，惡心、嘔吐、出汗、口干、胸痛、心肌梗塞、急性心衰、呼吸困難、急性肝損傷、驚厥，嚴重的會出現(xiàn)死亡。