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護(hù)理保健

寶寶燙傷處理不當(dāng)會(huì)致感染而死

分類(lèi): 護(hù)理保健 育兒詞典 編輯 : 育兒知識(shí) 發(fā)布 : 10-07

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  在廣州市某出租屋里住著一群來(lái)自外省的人,其中有一對(duì)母子,小孩大約5歲,一雙會(huì)說(shuō)話的眼睛特別招人喜愛(ài),就稱(chēng)他為“聰”吧。那天不知是聰頑皮,還是做母親的不小心,聰?shù)淖笫直蹱C傷了。左鄰右舍熱心的老鄉(xiāng)們紛紛給這母親出主意,其中一位上了年紀(jì)的人說(shuō):“到醫(yī)院治療少說(shuō)也要三四百元,我給你到田野里抓上一把草藥,搗爛了敷上去幾天便會(huì)好的。”或許做母親的認(rèn)為上了年紀(jì)的人是“生活的活字典”,或者為了省錢(qián)吧,母親用了那位好心老鄉(xiāng)的草藥。聽(tīng)說(shuō)第二天聰哭了整整一天,做母親的曾帶聰?shù)结t(yī)院診治,醫(yī)生建議她讓聰住院治療,但這位母親卻堅(jiān)持回到自己的出租屋;第四天,人們?cè)僖矝](méi)有聽(tīng)到聰?shù)目蘼暎瑩?jù)說(shuō)聰死在母親的懷抱中……如果做母親的能及時(shí)送聰?shù)结t(yī)院或者不用好心老鄉(xiāng)的草藥,聰就不會(huì)死。

  小兒燒燙傷很常見(jiàn),占燒燙傷病人的半數(shù)左右。年齡以1~5歲最多,特別是2~3歲最易受傷。因這年齡段的孩子好動(dòng)無(wú)知,動(dòng)作不協(xié)調(diào),回避反應(yīng)遲緩,故易發(fā)生燒燙傷。據(jù)資料統(tǒng)計(jì),以熱液燙傷為主,包括沸水、稀飯、熱湯等。小兒皮膚嫩薄,一杯70攝氏度熱水對(duì)成人不一定致傷,而對(duì)小兒卻可造成相當(dāng)深度的燙傷。

  日常生活中遇到孩子被燒燙傷時(shí),家人都十分焦急慌張,不知如何是好,往往錯(cuò)誤地采用民間不科學(xué)的方法給傷處涂抹醬油、肥皂、雞蛋白等,甚至像本文的母親給患兒敷上草藥,致使增加傷處的污染和刺激,同時(shí)影響了下一步創(chuàng)面的處理。一般來(lái)說(shuō),無(wú)論什么原因的燒燙傷,傷后緊急處理的最佳方法是立刻用冷水沖洗或浸泡傷處,如有衣物粘在燙傷部位,千萬(wàn)不要撕拉,可以先把周?chē)糠值囊路舻簦皶r(shí)降溫可以減輕組織受傷程度。冷水沖洗或浸泡后,小面積的淺度燒燙傷可在創(chuàng)面上涂抹一些燒傷油劑或膏劑,再用消毒紗布包扎,2~3天內(nèi)癥狀消退。較大面積的淺度燒燙傷或深度燒燙傷,應(yīng)即送醫(yī)院診治,不要自行處理,以免延誤時(shí)機(jī),造成不良后果。

  怎樣區(qū)別燒燙傷的深度呢?燒燙傷分為三度,即一度、二度(又分為淺二度和深二度)、三度。深二度及三度屬深度燒燙傷。一度燒燙傷傷及皮膚的表皮淺層,傷處輕度紅、腫、熱、痛,無(wú)水泡、干燥,2~3天內(nèi)癥狀消退,無(wú)需特殊治療,可自愈。淺二度燒燙傷局部表現(xiàn)為水腫,呈現(xiàn)較大的水泡,創(chuàng)面基底鮮紅、劇痛,如無(wú)感染,1~2周痊愈,不留疤痕。深二度燒燙傷局部腫脹,呈現(xiàn)的水泡較小,創(chuàng)面基底發(fā)白或紅白相間,痛覺(jué)遲鈍,一般3~4周后痊愈,可遺留疤痕。三度燒燙傷局部腫脹不明顯,創(chuàng)面蒼白或焦黃呈炭化、干燥、皮革樣、痛覺(jué)消失,3~4周后焦痂脫落,需植皮才能愈合,遺留疤痕。小面積的三度燒燙傷因創(chuàng)面不痛,早期易被人誤解為病情不重而忽視就醫(yī),這應(yīng)值得注意。

  小兒皮膚嫩薄,二度燒燙傷極易因感染而變?yōu)槿葻隣C傷。深度燒燙傷創(chuàng)面愈合后除有疤痕遺留外,還會(huì)影響美觀和引起功能障礙,嚴(yán)重者可致殘。皮膚是人體抵御微生物侵襲的天然屏障,燒燙傷后這一屏障被破壞,如果處理不當(dāng),細(xì)菌和毒素侵入循環(huán)系統(tǒng)引起可致命的全身感染,危及生命,本文的聰就是由于燙傷后處理不當(dāng)導(dǎo)致感染(發(fā)燒),做母親的又不聽(tīng)醫(yī)生的勸告,于是便發(fā)生了悲劇。所以,燒燙傷后是否及時(shí)、科學(xué)地處理和診治,對(duì)預(yù)后的好壞關(guān)系很大。

  皮膚受傷后,人體的水分、蛋白質(zhì)、電解質(zhì)及其他成分可從創(chuàng)面丟失,也可從毛細(xì)血管滲到組織間隙內(nèi),嚴(yán)重者可以發(fā)生休克。此時(shí),患者有口渴,若立即給飲服大量白開(kāi)水,會(huì)引起“水中毒”或其他合并癥,如腦水腫、肺水腫等。所以傷后忌服大量白開(kāi)水,應(yīng)飲適量帶鹽分的液體。小兒燒燙傷休克的防治原則,要強(qiáng)調(diào)及早入院,及早補(bǔ)液和進(jìn)行其他防治措施。

  燒燙傷后除應(yīng)及時(shí)治療外,飲食營(yíng)養(yǎng)也是人們所關(guān)心的。應(yīng)知道,燒燙傷病人丟失的不單是水分,還有蛋白質(zhì)、電解質(zhì)、微量元素等,故在治療中須加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),飲食應(yīng)補(bǔ)充蛋、豆類(lèi)、魚(yú)、瘦肉、牛奶、蔬菜和新鮮水果等。民間有傳說(shuō)燒燙傷患者忌食蛋、豆類(lèi)和魚(yú)類(lèi),說(shuō)這些食物會(huì)使傷口“發(fā)”(發(fā)炎),又說(shuō)吃醬油會(huì)使愈合后的皮膚變黑,這些都是無(wú)科學(xué)根據(jù)的。

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