春季忽冷忽熱，各種細菌、病毒也開始復蘇，感冒、手足口病、風疹等疾病容易侵襲抵抗力較弱的孩子。

　　那為什么有的孩子容易反復生病，有的卻不易患病？上周“名醫(yī)在線”，我們邀請了浙江大學醫(yī)學院附屬兒童醫(yī)院中醫(yī)科副主任吳芳副主任醫(yī)師。吳主任認為，這與每個孩子的體質不同有關，小兒各器官尚未發(fā)育健全，容易出現(xiàn)肺、脾、腎氣虛等癥狀，需要在日常生活中注意調理。而如果有頭發(fā)稀少、少力氣、面色差等“十少癥”時，最好能到醫(yī)院看看，辨證施治。

　　【專家訪談】

　　春季，小兒易患哪些疾病？

　　主持人：春季來了，小孩子容易患哪些疾病？

　　吳芳：春季小兒比較常見的疾病有呼吸道疾病、過敏性疾病以及一些傳染性疾病等。如上呼吸道感染(即俗稱的“感冒”)、毛細支氣管炎、流行

　　性腦炎、麻疹、風疹、水痘以及手足口病等等。春季還易引發(fā)濕疹、過敏性鼻炎和蕁麻疹等過敏性疾病。

　　為什么春季小兒容易患這些疾病？主要是由于春季乍暖還寒，忽冷忽熱，溫差較大，加之小兒身體未豐，體質未健，適應能力較差；春暖后，自然界微生物繼嚴寒的“冬眠”后開始“復蘇”，滋生繁殖，且致病力強，侵犯小兒機會加大。

　　主持人：在這樣一個季節(jié)，生活需要注意哪些？

　　吳芳：小兒各器官發(fā)育不健全、抵抗力不強。春天剛到不要急于給孩子減衣，要經常保持室內清潔，開窗通風，使室內空氣新鮮，陽光充足。要勤曬被褥和換衣裳，少帶小孩去擁擠的公共場所。在日常膳食中，除吃適量魚、肉、雞蛋外，應多吃些乳、豆制品、蔬菜和水果。此外，要有充足的睡眠，這既有利于小兒生長發(fā)育，又可增強免疫力。加強室外活動也能讓孩子得到日光照射，吸進新鮮空氣，增強小兒造血及免疫功能。

　　中醫(yī)調理 讓孩子少生病

　　主持人：同一個城市的孩子，面對的氣候、環(huán)境都差不多。那為什么有的易感冒，而且經常反復感冒，有的卻不易感冒呢？

　　吳芳：感冒、支氣管炎、肺炎等呼吸道疾病若反復出現(xiàn)超過一定頻率，稱為反復呼吸道感染。反復呼吸道感染以2歲內小兒發(fā)病率最高，以后隨年齡增長而下降。反復呼吸道感染者除較健康小兒多罹患幾倍的呼吸道疾病外，多有食欲不振、盜汗、體重不增、面色萎黃等表現(xiàn)。

　　導致小兒反復呼吸道感染的最常見原因有：第一，先天不足，體質柔弱。若父母體弱多病，或在妊娠時患各種疾病，或早產等，患兒出生后不容易抵抗自然界寒氣，一感即病。其次，喂養(yǎng)不當，調護失宜。人工喂養(yǎng)或母乳不足，過早斷乳，會使患兒營養(yǎng)不良，脾胃運化力弱。營養(yǎng)攝取不足，肺脾氣虛，易遭外邪侵襲。大部分易感兒有偏食、挑食、長期食欲不振的情況。第三，少見風日，不耐風寒。戶外活動過少，日照不足，對寒冷環(huán)境的適應能力弱。第四，用藥不當。抗生素、激素等藥物的使用不當，抑制了患兒的正氣，使抵抗力下降。

　　西醫(yī)治療小兒感冒等疾病時，多用抗生素或抗病毒藥物，對孩子的腸胃影響比較大，許多孩子都會出現(xiàn)不同程度的胃口差或腹瀉等癥狀。中藥則相對溫和，而且還可對患兒進行體質調理，使患兒不致病情反復，遷延不愈。根據患兒不同的體質我們可以補益肺氣，補氣固表，抵御外邪入侵；健脾和胃，增強機體消化吸收能力，補充營養(yǎng)物，使體質強壯而減少發(fā)病；補益腎精骨髓，充養(yǎng)氣血，增強抗病耐寒能力等，最終達到防治小兒反復呼吸道感染的目的。

　　主持人：哮喘在小兒人群中多發(fā)，中醫(yī)治療有哪些優(yōu)勢？

　　吳芳：哮喘，是一種表現(xiàn)反復發(fā)作性咳嗽、喘鳴和呼吸困難，并伴有氣道高反應性的可逆性、梗阻性呼吸道疾病。春季也是小兒哮喘的高發(fā)季節(jié)。

　　哮喘急性發(fā)作期，可以用西藥或中藥止咳平喘，中醫(yī)主要通過疏風散寒，宣肺平喘，清熱化痰，溫肺化飲，活血化淤等方法治療。老百姓大都認為中藥“慢”，適合慢性病的調理，實際上很多急性病用中藥治療效果也特別好，哮喘急性發(fā)作就是一個例子。病情較輕的單用中藥就能控制癥狀，較重的患兒還是需要中西醫(yī)結合治療，但中藥的聯(lián)用可減少激素的用量，從而降低藥物副作用對孩子的影響。哮喘緩解期，可從調理飲食、按摩推拿調理小兒臟腑功能，也可以用中藥補肺益氣、健脾補腎等方法調理。冬病夏治治療也是增強患兒的抵抗力，減少哮喘發(fā)作頻率，從而從根本上治愈哮喘的好辦法。

　　辨證施治 “十少癥”需就醫(yī)

　　主持人：小兒易肺、脾、腎氣虛，日常生活中當如何調理？

　　吳芳：肺氣虛的孩子大都臉色蒼白，乏力多汗，常常伴有氣喘、氣急，抵抗力差，尤其是變天的時候，就容易生病。日常飲食建議可適當多吃些白色有補肺作用的食物，如豬肺、白木耳、百合、山藥等。脾氣虛的患兒大都面色發(fā)黃，食少便溏，倦怠乏力。在喝中藥調理的同時，日常飲食可以多吃些米仁、紅棗、山藥、蓮子等健脾的食物，少吃生冷油膩及甜食。而腎氣虛的患兒多表現(xiàn)為動則氣短，面色皖白，怕冷。這類患兒就需要補腎，同時可多吃一些補益腎氣的食物，如芝麻、枸杞、山藥等。

　　主持人：中醫(yī)講究辨證施治，哪些孩子需要到醫(yī)院里看看？

　　吳芳：在中醫(yī)治療當中，兒科有“十少癥”之說。如果孩子有下列十種癥狀出現(xiàn)，建議給予中醫(yī)調理：1、頭發(fā)稀少；2、兩眼少神；3、少力氣，走路容易跌跤，不愿走路，感覺很懶；4、長得小，形瘦體弱，經常生病；5、飯吃得少，偏食，厭食，而且多種過敏源過敏；6、面黃少澤，口唇色淡，鼻頭上暴青筋；7、睡得少，一天僅睡8小時；8、運動少，體弱或肥胖導致懶動；9、小便少，每次小便滴滴答答，量少而次數(shù)多；10、大便少，3天或者5天才解一次大便，甚至一周不解大便，而且解大便很艱難，嚴重時會渾身是汗。

　　【讀者問答】

　　施女士：我兒子今年6歲，體重17公斤。頭發(fā)比較少，面色蒼白，走路有氣無力的，晚上還經常尿床，大便很干。平常經常有口臭，每次他一有口臭，就要生病。請問是怎么回事，需要怎樣調理？

　　吳芳：首先你的孩子體重不達標，而且從你敘述的這些癥狀來看，孩子脾胃功能不好，所以經常表現(xiàn)為口臭、便干，同時又有肺氣虛的表現(xiàn)，面色蒼白、乏力而且經常生病，遺尿也跟上述體質是密切相關的。需要到醫(yī)院進一步檢查，辨證調理。

　　王先生：寶寶才4個月大，一直吃母乳。滿月前排便是正常的，現(xiàn)在3-4天才排一次，另外妻子一直有便秘。

　　吳芳：寶寶滿月前排便正常，器質性的腸道病變基本可以排除。便秘常見于人工喂養(yǎng)的孩子。寶寶是母乳喂養(yǎng)的，因此跟媽媽的體質密切相關。建議母親改善膳食結構，飲食宜清淡，多吃粗纖維食物，不吃辛辣油炸及燒烤類食品。情況嚴重的，還是需要到醫(yī)院就診。多給寶寶喂水，做做通便操，對寶寶的便秘也是有幫助的。作者：記者 余敏 實習生 謝晨