李琳(化名)懷孕6個月時，感覺外陰瘙癢、尿急，但沒有很不舒服，她自己是個護(hù)士，對孕期反應(yīng)有所了解，以為是正常反應(yīng)就沒有檢查，結(jié)果幾天后突然發(fā)高燒，不得不趕緊治療，還用了抗生素才好了。可一周后又復(fù)發(fā)了，而且燒得厲害，一做尿常規(guī)，檢查結(jié)果嚇?biāo)惶好谀蛳到y(tǒng)結(jié)石，白細(xì)胞、紅細(xì)胞都偏高，右側(cè)輸尿管腎盂積水較多，現(xiàn)在已經(jīng)感染了。對此，苗鳳臺說，這種情況是由于孕婦前期的泌尿系統(tǒng)感染沒有得到有效治療，長期感染就化膿了，引起高燒。這種情況已經(jīng)比較嚴(yán)重，會對胎兒有影響，所以，孕期發(fā)生泌尿系統(tǒng)感染一定要早發(fā)現(xiàn)苗頭，早治療。

　　孕期泌尿系更易感染要與孕期反應(yīng)做區(qū)分

　　苗鳳臺說，由于婦女本身的生理構(gòu)造，尿道短，本來就容易引起泌尿系統(tǒng)感染，而一般都是從外陰、尿道開始上延。有些人尿頻、尿急的癥狀不明顯，不容易被重視，而在懷孕期間，由于對子宮的壓迫，輸尿管擴(kuò)張，就更容易引起泌尿系統(tǒng)感染。

　　“但是也要知道，孕早期和晚期，都會引起一些泌尿系統(tǒng)的正常反應(yīng)，比如代謝負(fù)擔(dān)加大，有尿頻的情況出現(xiàn)，另外，晚上的尿量比白天多一些，這都是正常的。”劉廣芝說。那么，如何發(fā)現(xiàn)泌尿系統(tǒng)感染的小苗頭呢？首先，“除了尿頻之外，還有尿急、尿痛的情況出現(xiàn)。尿痛很容易發(fā)現(xiàn)，尿急就是憋不住，而尿頻則是總想上廁所，但還能忍住。”劉廣芝詳細(xì)解釋說。另外，還要注意泌尿系統(tǒng)感染會引起腰疼，這種疼痛主要表現(xiàn)在左右腎區(qū)有叩擊痛。“孕婦在孕期負(fù)擔(dān)增大，正常情況下也會造成肌肉緊張，與泌尿系統(tǒng)感染造成的疼痛不同的是，這種疼痛多為酸疼，而且是肌肉的淺表疼痛，休息后會有所減輕。還有，如果有腰椎間盤突出，叩擊和不叩擊疼的程度沒有明顯區(qū)別。所以，孕婦如果有尿頻、尿急和尿痛的癥狀，還伴隨有腰疼，可以雙手在后腰雙腎區(qū)輕輕叩擊，如果有疼痛感，就應(yīng)該警惕了。

　　“如果只是泌尿系統(tǒng)的癥狀，可以去做一個尿常規(guī)，白細(xì)胞如果過高，就提示有感染，如果有腰疼癥狀，必須要做個彩超，檢查一下有沒有膀胱異常、腎盂積水等情況。”劉廣芝建議說。

　　感染之后早治療平時每天洗外陰

　　很多準(zhǔn)媽媽最擔(dān)心的是，泌尿系統(tǒng)的感染以及治療的藥物會不會對胎兒有影響。“一般的感染，程度輕的話影響不到胎兒，但要及時處理和控制，如果沒有控制好，炎癥引起發(fā)燒，就會影響胎兒了。”劉廣芝寬慰準(zhǔn)媽媽們說，“如果是輕度感染，自己感覺到癥狀以后，可以多喝水，多排尿，觀察一兩天，如果癥狀緩解或者消失，就可以不用藥了，如果沒有好轉(zhuǎn)，就要盡快到醫(yī)院治療。還有一點(diǎn)要注意的是，千萬不要憋尿，憋尿時間長，泌尿系統(tǒng)的內(nèi)環(huán)境會讓細(xì)菌繁殖更快，炎癥加劇。”劉廣芝說。

　　“需要提醒的是，和很多其他疾病類似，孕婦發(fā)生泌尿系統(tǒng)感染的幾率并不見得比常人高很多，但一旦感染容易轉(zhuǎn)成重癥，而且泌尿系統(tǒng)的急性感染如果不及時治療，很容易轉(zhuǎn)成慢性，轉(zhuǎn)成慢性后，泌尿系統(tǒng)的抵抗力就比較低，容易復(fù)發(fā)，就像一個炸彈一直潛伏在那兒，隨時都可能引爆，給媽媽們產(chǎn)后造成長期的困擾。所以，第一次感染的徹底治療很重要。千萬不要因?yàn)榕滤幬镉绊懱憾O誤了治療，這樣對母子造成的危害更大。”劉廣芝特別提醒道。

　　苗鳳臺提醒孕婦，孕期應(yīng)該注意用溫水清洗外陰，最好每天都洗，要勤換內(nèi)褲，選用棉質(zhì)、通透性好的內(nèi)褲。平時還要多喝水，多上廁所，這樣會有效預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染。“孕期由于雌激素的緣故，外陰的酸性度增高，pH值降低，也容易滋長霉菌，25%的孕婦都會得霉菌性陰道炎，每天清洗外陰能預(yù)防這些疾病。”劉廣芝說。