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孕期檢查

整個孕期有哪些常規檢查

分類: 孕期檢查 育兒詞典 編輯 : 育兒知識 發布 : 10-16

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  聽胎心 有種特殊的儀器叫多普勒胎兒聽診儀,能將胎兒心跳的聲音放大到可以聽見的程度。在孕12周左右就能聽到胎心的聲音。

  新型磁共振 一種新型的磁共振的檢查技術可以檢測出胎兒是否有缺陷問題。當超聲檢查結果異常或不清楚時可以采用這種檢查方法。這項技術在檢測聯體嬰兒、膈疝、羊水過少和各種大腫瘤時非常有效。目前并不是所有醫院都開展了這項檢測技術,而且價格高($1000~$1400),并不是所有孕婦都需要進行這項檢查。

  宮頸涂片檢查 通常在初次產前檢查時,如果您有一年以上沒有做過宮頸涂片檢查就需要進行這項檢查,但如果您在過去幾個月中做過這個常規檢查,就不需要重新做了。

  進行宮頸涂片檢查是檢查不正常細胞,即宮頸附近的癌前病變細胞、不典型增生細胞及癌細胞。可以盡早發現癌變從而及時進行早期治療。如果宮頸涂片結果顯示異常,一般情況是感染或癌前病變或表皮角化等其他情況。

  宮頸涂片檢查結果異常的孕婦自然分娩后通常會使病情發生改變。一項研究證明,60%曾診斷出宮頸口高度鱗狀上皮內病變的孕婦在自然分娩后宮頸涂片檢查結果變為正常。研究者認為由于分娩時宮頸口擴大使癌前細胞脫落,或者在胎兒從產道出來的時候將癌前細胞一并帶出來了。

  一項研究證明60%曾診斷出宮頸口高度鱗狀上皮內病變的孕婦在自然分娩后宮頸涂片檢查結果變為正常。

  如果宮頸涂片檢查結果表明有感染發生,請立即進行治療。如果檢查結果為癌前病變,那么就要用陰道鏡來做進一步檢查了。

  陰道鏡檢查是使用顯微鏡來檢查宮頸口來尋找異常狀況。如果發現有異常區域,可以切取部分進行活檢。通常在懷孕的時候醫生不會進行活檢,要等到分娩后再做。懷孕后發現宮頸涂片異常需要小心治療。

  家庭子宮監測 一些孕婦在懷孕后進行了家庭子宮監測。這種監測裝置記錄了孕婦在家期間的子宮收縮情況,可以將這些情況告之醫生,醫生可以用來判斷孕婦是否有早產的危險。

  盆腔檢查 在首次產檢或第二次產檢時醫生通常會進行盆腔檢查,而且孕晚期還會再進行復查。孕早期進行這個檢查可以評估子宮的尺寸,確定懷孕的進程。在孕晚期進行這項檢查可以了解以下問題:

  胎位情況——胎兒是頭位還是臀位

  宮頸口的擴張——擴張的程度

  消失——宮頸管消失度

  位置——胎兒在產道的位置

  產道和骨盆的形狀、大小

  在孕晚期進行完盆腔檢查后,醫生也許會告訴你一些數字:例如“2和50%”,這意味著您的宮頸已經開口2厘米,并且拉伸了50%。

  盆腔檢查的結果對您是否需要立即上醫院待產很有幫助。在醫院您還將進行再次檢查,您提供上次盆腔檢查的結果可以幫助醫生了解您是否真的臨產了。

  但是盆腔檢查并不能給醫生提供您分娩的確切時間。無論宮頸口怎樣,可能會隨時生產。

  孕后必須避免的檢查 對于發育中的胎兒來說任何劑量的X射線都是不安全的,胎兒會因為受到X射線的照射而受到傷害。除非是緊急情況下,在孕期要盡量避免接觸X射線照射。如果一定要進行的話,請事先與醫生溝通。包括牙科用的X射線都是不安全的。

  電腦斷層掃描,也叫CT或CAT,是一種特殊的X射線。這種檢查是將X射線的檢查結果輸入電腦進行分析。許多專家認為CT的放射劑量比常規的X射線檢查少得多。不過,還是要盡量避免這種檢查。

  35歲以上的女性,需要定期做乳房X射線檢查,通常在40歲以后需要每2年進行一次。因此最好在懷孕前進行這個檢查,若懷孕了,則最好等到分娩后再進行。除非有特殊情況如乳房腫塊等,不要讓自己的胎兒暴露在射線之下。

  在孕8周到孕15周(胎齡6~13周)之間胎兒進行放射線檢查的危險性最大,一些醫生認為只有盡量不接觸射線才是對胎兒最安全的方法。

  最好在懷孕前進行乳房X射線檢查,若懷孕了,最好等到分娩完后再進行。

  目前磁共振圖像檢查應用很廣泛,對孕期中這項檢查的危害作用沒有見到相關報道。不過還是建議孕婦在孕早期盡量避免磁共振檢查,這里不包括新型磁共振檢查。

  無刺激試驗

  無刺激試驗非常簡單,沒有損傷。一般在孕32周以后進行,可以在診療室或醫院的待產室進行。該試驗測定胎心對胎動的反映,從而評估孕晚期胎兒的健康狀況。通常用在過期產婦或高危產婦身上。無刺激試驗的結果能讓孕婦放心胎兒一切正常。

  無刺激試驗的檢查方法 您平躺下,在小腹上放置監測器,每次當您感受到胎動的時候,您按下按鈕,在記錄紙上做好標志,同時胎兒監測器會在圖紙上記錄下胎心心跳的記錄。

  試驗結果 每次胎動的時候,胎心心跳會增加15次,每次15秒。當在20分鐘有兩次這樣情形的發生,試驗結果就是正常的,或者說“有反應”。如果沒有胎動或者胎動沒有心跳加速的反應,試驗結果就記錄為“無反應”,但并不一定意味著是存在問題的——可能胎兒在睡覺。有75%的無反應試驗結果的胎兒是健康的。

  無反應的結果并不一定存在問題,這種情況下您最好在24小時內進行復查,復查項目包括宮縮刺激試驗或超聲生物物理評分等。

  宮縮刺激試驗

  如果無刺激試驗的結果是無反應(請參閱前一小節相關內容),您可能要做宮縮刺激試驗來進行進一步測試。該試驗模擬了臨產前的輕微子宮收縮來看胎心的反應。

  如果您過去有異常妊娠史或者本次懷孕過程中發現有問題,您的醫生可能會建議您在孕晚期的最后幾周做該項試驗,可以從32周開始每周做一次。

  有時醫生只開無刺激試驗,有時會同時開宮縮刺激試驗。宮縮刺激試驗要比無刺激試驗結果更精確。

  宮縮刺激試驗的試驗方法 該試驗通常在醫院完成,因為每做一次需要至少1個小時,有時會引起宮縮分娩。在孕婦的小腹上放置胎心監測器。有的醫院使用*刺激來引發宮縮。有的醫院靜脈注射少量的催產素來刺激宮縮,從而反映胎兒對宮縮的耐受能力。

  試驗結果 如果試驗過程中胎心過慢,可能是胎兒窘迫的標志,表明了胎兒缺氧或有其他問題。醫生可能會建議立即生產。有時醫生會在第二天重復這項試驗,或者建議進行超聲生物物理評分。如果宮縮的時候胎心正常,則表示胎兒的情況良好。

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