一 血糖監(jiān)控，避免高血糖的危險(xiǎn)

　　由于懷孕時(shí)激素的變化，產(chǎn)婦可能發(fā)生或發(fā)現(xiàn)糖尿病的機(jī)會(huì)增加。懷孕時(shí)的高血糖會(huì)導(dǎo)致胎兒過大。足月巨大兒必須行剖腹產(chǎn)才能分娩。糖尿病還可能導(dǎo)致死胎或畸形。如果發(fā)現(xiàn)得早，糖尿病可以很容易地通過控制飲食或是注射胰島素控制。在24-28周，你要做一個(gè)糖尿病篩查試驗(yàn)。醫(yī)生會(huì)讓你喝下含50克葡萄糖的糖水，喝完后1小時(shí)抽血檢測血液里的血糖值。

　　注意事項(xiàng)：

　　(1)糖篩抽血前3天按正常飲食，不需節(jié)食，以免影響檢查結(jié)果。

　　(2)從喝完葡萄糖水開始記時(shí)1小時(shí)，然后抽血，抽完靜脈血后方可進(jìn)食。

　　檢查結(jié)果：

　　如果≥7.8毫摩/升(或140毫克/分升)，則說明篩查陽性，需進(jìn)一步進(jìn)行75克或100克葡萄糖耐量試驗(yàn)，以明確有無妊娠糖尿病。

　　二 唐氏篩查，摒除先天缺陷

　　唐氏篩查是用一種簡便，經(jīng)濟(jì)，對胎兒無損傷的方法查找出孕婦中懷有先天愚型胎兒的高危個(gè)體。先天愚型是嚴(yán)重先天智力障礙的主要原因之一，每一個(gè)懷孕的婦女都有可能生出“唐氏兒”。生唐氏兒的幾率會(huì)隨著孕婦年齡的遞增而升高。

　　您會(huì)在懷孕第14—20周之間進(jìn)行檢查。醫(yī)生要抽取孕婦血清，檢測母體血清中甲型胎兒蛋白和絨毛促進(jìn)腺激素的濃度，結(jié)合孕婦預(yù)產(chǎn)期、年齡和采血時(shí)的孕周，計(jì)算出“唐氏兒”的危險(xiǎn)系數(shù)，較高水平的α-胎甲球蛋白與開放性的神經(jīng)管畸形相關(guān)聯(lián)，當(dāng)婦女35歲或以上時(shí)，這一檢查能發(fā)現(xiàn)約80%的唐氏綜合癥、18三體癥、神經(jīng)管畸形的胎兒。

　　三  B超，直觀監(jiān)控寶寶的發(fā)育

　　正常情況下，接受此項(xiàng)檢查的最佳時(shí)機(jī)是在孕期18到20周，大多數(shù)的胎兒可能發(fā)生的問題都可以在此期間被認(rèn)出。它可以看到胎兒的軀體，頭部，胎心跳動(dòng)，胎盤，羊毛和臍帶等，可以發(fā)現(xiàn)胎兒是否存活，是否多胎，甚至還能鑒定胎兒是否畸形。

　　通常第一次在孕18-20周，此時(shí)可確定懷的單胎還是多胎，并可測量胎兒頭圍等。

　　第二次是在孕28-30周，此時(shí)可以了解胎兒的發(fā)育情況，是否有體表畸形，還能對胎兒的位置及羊水量又進(jìn)一步的了解。

　　第三次是在孕37-38周，此時(shí)的目的是確定胎位，胎兒大小，胎盤成熟度，有無臍帶繞頸等，進(jìn)行臨產(chǎn)前的最后評估。文/余梅