“有的人懷孕3個月就不吐了，我都4個半月了，為啥還吐？”孕吐折磨得4個月身孕得周女士苦不堪言。特別是一到飯點，常常要“一吐為快”，否則沒胃口吃飯。

　　有過懷孕經(jīng)歷的女性都聽說過，有的人懷孕后，一次都沒有吐過；而大部分人在懷孕3個月后，孕吐即可消失；還有一部分人要到四五個月才會停止孕吐，有的人更是整個孕期都會吐。孕吐輕重也不同，有的人只是輕微惡心嘔吐，有的人則吐得膽汁都出來了，無法進食。

　　這是為什么呢？究竟是什么原因引發(fā)了孕吐？

　　嘔吐原因尚不清楚

　　或與雌激素和HCG升高精神壓力過大有關

　　“導致孕吐的確切原因，目前醫(yī)學上尚不明確。”唐都醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任姜鋒解釋說，但一般認為可能跟懷孕后女性體內(nèi)雌激素“雌二醇”和HCG(人絨毛膜促性腺激素)水平的升高有關，因為醫(yī)學上發(fā)現(xiàn)，孕吐出現(xiàn)的時間和程度，與雌激素“雌二醇”以及HCG值的增減相一致，說明相互間有一定關系。

　　同時，精神過度緊張、憂慮、工作或經(jīng)濟壓力大的孕婦，易發(fā)生孕吐。此外，孕吐也可能與感染幽門螺桿菌有關。

　　孕吐輕重為何因人而異，也是一個未解之謎。研究發(fā)現(xiàn)，雌激素和HCG值水平高的人，不一定孕吐反應就更明顯。

　　省人民醫(yī)院產(chǎn)一病區(qū)副主任醫(yī)師、主任助理胡盈也介紹說，醫(yī)學上認為，孕吐可能與HCG和雌激素“雌二醇”的升高有關，雙胎和葡萄胎孕婦HCG水平更高，孕吐一般也更嚴重。

　　同時，HCG和雌激素的升高，會導致胃灼熱等消化道癥狀，也是引發(fā)孕吐的可能因素之一。孕吐也是一個心因性問題，有的孕媽媽過于在意、緊張自己懷孕了，這種心理暗示，也會引發(fā)和加劇孕吐，尤其學歷越高的孕媽媽，更易發(fā)生孕吐。

　　孕吐無法預防

　　少食多餐、放松心理、避免久坐、服維生素B6可減緩癥狀

　　那么，有沒有哪些方法可以預防嚴重孕吐的發(fā)生？

　　姜鋒表示，目前，醫(yī)學上并沒有好的辦法，可以預防孕吐的發(fā)生。

　　胡盈表示，如果女性懷孕前有胃炎等胃部疾病，和膽囊炎等肝膽方面的疾病，最好將這些疾病治療好，再備孕，因為這些疾病會加重孕吐。如果孕媽媽懷孕超過12周還在吐，也建議排查一下這些疾病，并對癥治療。臨床上，就遇到過因為劇烈嘔吐住院8次的孕媽媽，檢查后，發(fā)現(xiàn)就是因為有膽囊和胃腸道方面的疾病。

　　雖然孕吐沒法預防，但有一些小方法，可以減輕孕吐癥狀。

　　“飲食上重點就是要少食多餐。”姜鋒表示，一天可以進食四到五次，同時，飲食也要清淡且富有營養(yǎng)，熱量也要跟得上，不要吃油膩、辛辣刺激食物，這些都易加重孕吐。心理舒緩也很重要，不要總去想懷孕這件事，可以讀一些書籍，分散注意力，消除心理暗示，可一定程度緩解孕吐。

　　胡盈表示，久坐不動易使胃腸道活動減慢，引發(fā)孕吐，孕媽媽應避免久坐，不時起身活動活動。餐后也應避免彎腰和平躺，并適當活動。孕吐嚴重時，還可服用維生素B6，每日3次，每次10到20毫克，能起到一定的緩解效果。消化不良的孕媽媽還可以口服維生素B1、干酵母和胃蛋白酶等，具體劑量，應在產(chǎn)科醫(yī)生指導下服用。

　　孕吐若達到劇吐應及時治療

　　劇吐可能引發(fā)孕婦死亡

　　“孕吐是早孕反應的一個正常癥狀，孕媽媽不要過于緊張。”胡盈表示，但如果孕吐很嚴重，達到了劇吐，則應及時到醫(yī)院治療。妊娠劇吐的發(fā)生率為0.5%-2%，主要癥狀包括：頻繁惡心嘔吐，不能進食，尿酮體檢查為陽性，體重較妊娠前減輕等于或超過5%等。一旦發(fā)生妊娠劇吐，就需要到醫(yī)院進行輸液和營養(yǎng)支持治療，經(jīng)過治療，大部分孕媽媽可以好轉，繼續(xù)妊娠。

　　如果孕吐雖然嚴重，但仍可以進食，并能保證精神狀態(tài)飽滿，就不用太在意，醫(yī)生一般也會將其歸于普通孕吐，而不是劇吐。所以，是否劇吐，是否需要治療，應到醫(yī)院由醫(yī)生判定。

　　姜鋒也表示，如果孕吐很嚴重，達到無法進食，并出現(xiàn)尿少或體重下降超過5%到10%等妊娠劇吐現(xiàn)象，應及時到醫(yī)院檢查治療。因為劇吐可導致維生素B1缺乏，癥狀包括：視力障礙、精神遲緩、嗜睡，走不動路等，而維生素B1缺乏如不及時治療，可能導致孕婦死亡。

　　華商報記者 盧紅曼