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●貿(mào)然陪產(chǎn)易引起各種狀況, 陪產(chǎn)前應(yīng)參加培訓(xùn),掌握該說(shuō)什么做什么
●陪產(chǎn)爸爸:心理、知識(shí)、技術(shù)皆要“過(guò)硬”
“曾經(jīng)有個(gè)爸爸,陪著媽媽進(jìn)了產(chǎn)房。每到媽媽宮縮來(lái)臨、承受劇痛時(shí),他卻只會(huì)喊一句話(huà):‘老婆,你可以的!你一定行的!’媽媽陣痛了10小時(shí),他就這么重復(fù)了10小時(shí)――最終那位媽媽把他趕了出去。”日前,在廣州市海珠區(qū)母嬰安康行動(dòng)計(jì)劃健康教育的首場(chǎng)專(zhuān)題講座上,這個(gè)故事逗樂(lè)了臺(tái)下的準(zhǔn)爸爸、準(zhǔn)媽媽們。現(xiàn)在不少醫(yī)院都開(kāi)設(shè)家化產(chǎn)房,允許家屬陪產(chǎn)。陪產(chǎn)爸爸往往能給媽媽帶來(lái)安全感和信心,幫助產(chǎn)婦減輕疼痛、縮短產(chǎn)程,提高自然分娩的幾率,還能減少產(chǎn)后出血、提高母乳喂養(yǎng)成功率、增進(jìn)夫妻感情。
但貿(mào)然陪產(chǎn)的爸爸可能會(huì)出現(xiàn)各種狀況。醫(yī)生提醒,爸爸陪產(chǎn)前一定要接受醫(yī)院的產(chǎn)前知識(shí)培訓(xùn)和實(shí)操練習(xí),心理、知識(shí)、技術(shù)皆“過(guò)硬”,才能真正為媽媽和寶寶保駕護(hù)航。
放棄自然分娩 心理恐懼是重要原因
廣州市海珠區(qū)婦幼保健院健康教育科醫(yī)生馬瑤介紹,一個(gè)產(chǎn)婦是否可以自然分娩,由胎兒的大小、胎位等以及媽媽的產(chǎn)道、產(chǎn)力和心理素質(zhì)等多因素共同決定。理論上,歐美國(guó)家90%的婦女可以自然分娩,而亞洲女性身材較為矮小,理論上也能達(dá)到80%,而中國(guó)目前的自然分娩率卻遠(yuǎn)未達(dá)到。
對(duì)于能自然分娩而最終放棄的媽媽來(lái)說(shuō),她們的心理狀況是其中一個(gè)重要原因。爸爸陪產(chǎn)可以讓媽媽體會(huì)到安全感,減少恐懼心理。除此以外,經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的陪產(chǎn)爸爸可以通過(guò)幫媽媽按摩、指導(dǎo)媽媽用拉瑪澤呼吸法呼吸、在不同的產(chǎn)程換不同的體位、用合適的話(huà)語(yǔ)給媽媽鼓勁,來(lái)減輕媽媽的疼痛、增強(qiáng)她的信心并縮短產(chǎn)程,媽媽能堅(jiān)持下來(lái)自然分娩的幾率也會(huì)提高。
丈夫陪產(chǎn)前
心理、知識(shí)、技術(shù)都要準(zhǔn)備
現(xiàn)在不少“80后”媽媽是獨(dú)生子女,比較注重自我,生產(chǎn)后家人大部分注意力轉(zhuǎn)移到寶寶身上,可能誘發(fā)其產(chǎn)后抑郁。陪產(chǎn)爸爸可以及時(shí)在媽媽身邊給予呵護(hù)。爸爸親眼目睹媽媽歷經(jīng)痛苦誕下愛(ài)情結(jié)晶,媽媽在最痛苦的時(shí)候有爸爸在旁支持,還能增進(jìn)夫妻感情。“曾經(jīng)有個(gè)堅(jiān)持了23小時(shí)最終成功自然分娩的媽媽回憶起生產(chǎn)過(guò)程,本來(lái)倒沒(méi)什么,一說(shuō)到爸爸站著陪產(chǎn)陪了23小時(shí),便感動(dòng)得淚流滿(mǎn)面。”馬瑤表示。
對(duì)于“陪產(chǎn)爸爸目睹分娩場(chǎng)面會(huì)產(chǎn)生心理陰影,影響產(chǎn)后性生活”的擔(dān)心,馬瑤表示,爸爸和媽媽一起參加產(chǎn)前培訓(xùn),為陪產(chǎn)做好心理、技術(shù)、知識(shí)上的準(zhǔn)備,是非常重要的。不少小伙子都十分有勇氣,希望能和妻子一起迎接寶貝的誕生。但他們絕大多數(shù)都沒(méi)有進(jìn)產(chǎn)房的經(jīng)驗(yàn),有的天生“暈血”,在產(chǎn)房里“咚”地暈過(guò)去了反而添亂,還有的像本文開(kāi)頭那個(gè)爸爸,因?yàn)楸旧硪彩志o張,想幫忙而不懂該如何幫,才會(huì)千篇一律地重復(fù)同一句話(huà)。
馬瑤介紹,在產(chǎn)前培訓(xùn)課上,醫(yī)生會(huì)指導(dǎo)準(zhǔn)爸爸在產(chǎn)程中的哪個(gè)階段應(yīng)該做什么、說(shuō)什么話(huà),還會(huì)播放自然分娩的視頻讓準(zhǔn)爸爸、準(zhǔn)媽媽了解自然分娩究竟是怎么一回事,讓想陪產(chǎn)的爸爸衡量自己能否承受。并且在分娩時(shí),媽媽的下半身蓋著無(wú)菌布,由于無(wú)菌的要求,陪產(chǎn)爸爸會(huì)被要求始終伴在媽媽身側(cè),所以并不會(huì)直面到鮮血淋漓的場(chǎng)面。
還有的是媽媽不適合被陪產(chǎn)的。比如有的媽媽依賴(lài)性特別強(qiáng),看見(jiàn)老公進(jìn)來(lái)產(chǎn)房了就忍不住撒嬌,又或者抓著老公哭,甚至希望“老公幫自己生”,哭鬧中把體力消耗掉了。對(duì)于這樣的媽媽?zhuān)话悴唤ㄗh家屬陪產(chǎn)。
專(zhuān)家支招:
陪產(chǎn)爸爸能做什么?
第一產(chǎn)程:
潛伏期(宮口開(kāi)0~3厘米):這是產(chǎn)程中最漫長(zhǎng)的過(guò)程,一般需要8~12小時(shí)。此時(shí)宮縮頻率不高、強(qiáng)度不大,不少媽媽會(huì)非常興奮,在病房里與其他待產(chǎn)媽媽分享心情。爸爸應(yīng)該讓媽媽抓緊這段時(shí)間好好休息,以保存體力。對(duì)于睡不著的媽媽?zhuān)职挚梢耘阒⒉健⒆鲈袐D操,或打打牌、玩玩媽媽最喜歡的小游戲,其間爸爸可以和媽媽溝通討論,陪伴妻子做拉瑪澤呼吸法中的胸式呼吸。
活躍期(宮口開(kāi)4~10厘米):一般需要6~10小時(shí)。此時(shí)宮縮加劇,媽媽往往已難以入眠,游戲玩不進(jìn)去,也不太愿意接觸人了。此時(shí)爸爸要理解媽媽?zhuān)嵝褘寢尫潘桑灰蠛按蠼校鍪謩?shì)提醒媽媽運(yùn)用拉瑪澤呼吸法調(diào)整呼吸,并可讓媽媽聽(tīng)音樂(lè)來(lái)轉(zhuǎn)移注意力。同時(shí)爸爸可以幫妻子保持嘴唇濕潤(rùn)、補(bǔ)充巧克力等高能量食品,記錄宮縮時(shí)間,用產(chǎn)前培訓(xùn)上教的手法為媽媽按摩,減輕疼痛。對(duì)于沒(méi)破水的媽媽?zhuān)?jīng)過(guò)培訓(xùn)的爸爸還可以幫助她變換體位,有助于打開(kāi)產(chǎn)道、擴(kuò)張肛提肌,從而加強(qiáng)產(chǎn)力。
活躍后期(宮口開(kāi)8~10厘米):最長(zhǎng)一般不超過(guò)兩小時(shí),但不少媽媽們都在這一階段接近崩潰,大喊“我不要生了”。因?yàn)檫@時(shí)媽媽直腸已受到胎兒頭部壓迫,但宮口未開(kāi)全又不能用力,急迫的便意會(huì)非常難受,認(rèn)知力會(huì)下降,感情易失去控制,不愿意讓別人動(dòng)她,爸爸此時(shí)要保持冷靜,始終和媽媽保持接觸,比如拉著手,在媽媽宮縮來(lái)臨時(shí)和媽媽一起做呼吸技巧。
第二產(chǎn)程:
媽媽開(kāi)始用力的沖刺階段,此時(shí)爸爸應(yīng)該是產(chǎn)房里的“拉拉隊(duì)”,激發(fā)媽媽的潛能。有的媽媽疼痛時(shí)頭會(huì)左右亂扭,爸爸要提醒媽媽看著自己的手勢(shì),集中注意力,一起用憋氣呼吸法。當(dāng)宮縮來(lái)臨時(shí),爸爸大聲地喊“1、2、3、4”記數(shù),鼓勵(lì)媽媽一口氣用到底、每一口氣用力時(shí)間都比上一口氣長(zhǎng),有助于加快第二產(chǎn)程。因?yàn)橛械膵寢尡锊蛔猓l繁換氣,到關(guān)鍵時(shí)刻沒(méi)有使勁,寶寶可能又會(huì)“縮”回去了,浪費(fèi)了一次宮縮和體力。在宮縮間歇,趕快為媽媽補(bǔ)充高能量食品,并幫助她保持正確的姿勢(shì)。
第三產(chǎn)程:
生產(chǎn)前,媽媽的子宮有冬瓜般大,孩子一娩出后,子宮會(huì)收縮回椰子大小,之后再要經(jīng)過(guò)42天才能完全恢復(fù)。寶寶出生后陪產(chǎn)爸爸應(yīng)及時(shí)幫媽媽按摩,可以促進(jìn)子宮收縮,減少產(chǎn)后出血,而協(xié)助寶寶和媽媽實(shí)現(xiàn)“早接觸、早吸吮”,讓孩子趴在媽媽胸口、刺激媽媽的乳頭,也可以提高母乳喂養(yǎng)的成功率。“不少媽媽自然分娩后已是精疲力竭,不愿意或沒(méi)力氣配合醫(yī)生,而爸爸在一旁及時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo),有時(shí)候一句話(huà)可頂醫(yī)生的10句話(huà)。”馬瑤說(shuō)。
陪產(chǎn)爸爸該說(shuō)什么?
不要對(duì)媽媽說(shuō)“你看人家誰(shuí)誰(shuí)誰(shuí)都能堅(jiān)持自己生了,你為什么不可以”這樣的話(huà)。
第一產(chǎn)程的活躍后期和第二產(chǎn)程是媽媽最痛苦、最想放棄的階段,一般只要爸爸提到了寶寶、提醒媽媽自然分娩對(duì)寶寶的好處,都能給媽媽注入強(qiáng)大的信心和精神力量,讓媽媽堅(jiān)持下去。比如:“你看我們前面堅(jiān)持了這么久,二萬(wàn)五千里長(zhǎng)征勝利就在眼前,每一次疼痛寶寶都會(huì)近一點(diǎn)了!”、“現(xiàn)在疼是因?yàn)閷殞氃谂Α⒃诟覀兇蛘泻簦賵?jiān)持一下,寶寶就能夠踏踏實(shí)實(shí)來(lái)到這個(gè)世界上了!”文/記者伍仞 通訊員陳英杰
醫(yī)學(xué)指導(dǎo)/廣州市海珠區(qū)婦幼保健院健康教育科醫(yī)生馬瑤
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