當(dāng)陣痛變得慢慢規(guī)律，間隔的時(shí)間也慢慢地變短。分娩就要來了。到了醫(yī)院，準(zhǔn)媽媽會(huì)經(jīng)歷怎樣的過程？需要做那些努力？如何運(yùn)用呼吸法進(jìn)行配合？這里我們把進(jìn)入產(chǎn)程后的事情一件件說給你聽，讓你提前做好準(zhǔn)備。

　　當(dāng)最初的陣痛開始變得有規(guī)律了，差不多每5-10分鐘一次，或者出現(xiàn)破水或是見紅的現(xiàn)象，準(zhǔn)媽媽就可以準(zhǔn)備去醫(yī)院了。

　　分娩的第一個(gè)階段：宮頸擴(kuò)張期

　　需要經(jīng)歷的時(shí)間：10-12個(gè)小時(shí)/初產(chǎn)婦

　　你的身體變化：

　　1、子宮頸開始慢慢變軟，子宮口緩緩張開。子宮開始自動(dòng)收縮，并不斷加大子宮內(nèi)的壓力，擠壓子宮口，使子宮頸張大，以便胎兒慢慢地通過子宮頸，滑出子宮口，進(jìn)入產(chǎn)道。這個(gè)過程比較緩慢，子宮口最初會(huì)打開1厘米左右，然后會(huì)停止一段時(shí)間，這段時(shí)間的長(zhǎng)短因人而異，準(zhǔn)媽媽一定要有信心，不要著急。然后子宮口會(huì)以每次2~3厘米的速度緩慢地張開，最后達(dá)到10厘米左右，也就是胎兒的頭部能夠通過的大小。

　　2、陣痛也會(huì)經(jīng)歷三個(gè)階段：

　　(1)宮口開到1~2厘米。陣痛的間隔時(shí)間為6~7分鐘，每次持續(xù)的時(shí)間為20秒左右。

　　(2) 宮口開到4~5厘米。陣痛的間隔時(shí)間為4~5分鐘，每次持續(xù)的時(shí)間為30秒左右。

　　(3) 宮口開到7~10厘米。陣痛的間隔時(shí)間為3~4分鐘，每次持續(xù)的時(shí)間為40秒左右。

　　你的寶寶在做什么？

　　不要以為寶寶在媽媽的肚子里只是被動(dòng)地等待被推出來，Ta可是個(gè)小勇士，等待了將近10個(gè)月，Ta已經(jīng)完全準(zhǔn)備好了。

　　頭位的寶寶這時(shí)候會(huì)將下頜向身體方向收緊，聚攏肩膀，蜷起身子，就像一個(gè)即將奔赴馬拉松賽場(chǎng)的運(yùn)動(dòng)員。

　　1.兩次轉(zhuǎn)身：開始！跑！聽到媽媽的信號(hào)，寶寶開始啟程了。與大多數(shù)人的想象不同， Ta并不是義無反顧地向下使勁。Ta很聰明，會(huì)先衡量一下自己的大腦袋和媽媽骨盆的大小，看看自己能不能順利通過。哦，好象不行哦！那就先來個(gè)轉(zhuǎn)身吧！寶寶最初是面向側(cè)面的，當(dāng)Ta的頭進(jìn)入骨盆時(shí)完成第一次轉(zhuǎn)身，當(dāng)Ta的頭到達(dá)骨盆底部的時(shí)候，Ta會(huì)慢慢地轉(zhuǎn)向面朝媽媽背部的方向，完成第二個(gè)轉(zhuǎn)身動(dòng)作。

　　醫(yī)生和護(hù)士會(huì)怎樣幫助你？

　　2.問診：你住進(jìn)醫(yī)院后，首先會(huì)有醫(yī)生來給你做檢查，詢問你開始陣痛的時(shí)間、陣痛的間隔、你感覺如何？

　　3.內(nèi)診：然后醫(yī)生會(huì)為你進(jìn)行婦科檢查，看看宮口張開的程度，產(chǎn)道的柔軟度，有沒有破水等。在接下來的一段時(shí)間，醫(yī)生會(huì)不斷地進(jìn)行類似的周期性的檢查，以便判斷分娩是否進(jìn)展順利。

　　4.胎心監(jiān)護(hù)：如果有需要，會(huì)在準(zhǔn)媽媽的肚子上綁上胎心監(jiān)護(hù)儀，以便隨時(shí)監(jiān)測(cè)胎兒的情況，一有問題，馬上處理。

　　5.上產(chǎn)床：宮口開到4指左右，醫(yī)生就會(huì)安排你進(jìn)入產(chǎn)房了。

　　6.灌腸：因?yàn)槟c道中如果有糞便會(huì)影響分娩的進(jìn)程，所以，護(hù)士會(huì)幫助準(zhǔn)媽媽排空腸道。

　　7.有可能會(huì)注射催產(chǎn)素：如果準(zhǔn)媽媽的陣痛變得微弱，或者宮口打開的過程停滯不前，醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況給準(zhǔn)媽媽注射催產(chǎn)素。

　　你該如何配合？

　　8.不要盲目用力。如果需要你用力配合，醫(yī)生會(huì)告訴你的。千萬不要自己盲目地用力，因?yàn)?，?dāng)寶寶蜷縮身體準(zhǔn)備通過骨盆口進(jìn)入產(chǎn)道時(shí)，如果你用力不當(dāng)，會(huì)讓寶寶偏離，找不到出口。你可以不要給寶寶人為地設(shè)置障礙哦！

　　9.配合呼吸。這個(gè)階段應(yīng)該以腹式呼吸為主。吸氣，腹部膨脹，呼氣，腹部收縮。

　　分娩的第二個(gè)階段：胎兒娩出期

　　需要經(jīng)歷的時(shí)間：2-3個(gè)小時(shí)/初產(chǎn)婦

　　你的身體變化：

　　子宮口完全張開后，羊膜破裂，羊水、血液和粘液流出，你會(huì)感覺有一股溫暖的液體流出。并且在陣痛的時(shí)候有要排便的感覺，不由自主地會(huì)向下用力。

　　陣痛的力度會(huì)加大，間隔一般為1~2分鐘，每次會(huì)持續(xù)60~90秒。這是個(gè)非常關(guān)鍵的時(shí)期，用力是否恰當(dāng)直接關(guān)系到寶寶是否能夠順利娩出。應(yīng)該積極配合醫(yī)生。

　　你的寶寶在做什么？

　　1.第三次轉(zhuǎn)身。在骨盆的出口長(zhǎng)有恥骨，寶寶會(huì)保持下頜收緊的狀態(tài)，先將后腦從恥骨中擠出。然后下頜離開胸部，慢慢仰起頭，把整個(gè)頭部送出骨盆。這次自下而上的頭部的旋轉(zhuǎn)為第三次旋轉(zhuǎn)。寶寶也利用轉(zhuǎn)身的過程巧妙地通過了上口左右寬，下口前后寬的媽媽的骨盆。這時(shí)，從外面已經(jīng)能夠看到寶寶的胎頭了。

　　2.第四次轉(zhuǎn)身。為了能讓自己的身體更容易擠出來，寶寶這時(shí)會(huì)進(jìn)行第四次轉(zhuǎn)身，將整個(gè)身體旋轉(zhuǎn)90度，頭朝向側(cè)面。然后一個(gè)肩膀先出，另一個(gè)肩膀再出。接著就是整個(gè)身體都娩出。

　　醫(yī)生和護(hù)士會(huì)怎樣幫助你？

　　3.側(cè)切。當(dāng)胎頭露出時(shí)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)產(chǎn)婦的狀況，進(jìn)行側(cè)切，以免發(fā)生撕裂。一般都會(huì)進(jìn)行局部麻醉，而且在劇烈的陣痛下，準(zhǔn)媽媽是根本感覺不到側(cè)切的疼痛的。

　　你該如何配合？

　　4.根據(jù)醫(yī)生的指示呼吸。當(dāng)能從外面看到胎頭時(shí)，準(zhǔn)媽媽應(yīng)該深吸氣，然后快速地呼氣，并且向上翹起臀部，向臀部用力，而不是向腹部用力。不要大聲喊叫，這樣既無法集中精力，還會(huì)使體力消耗殆盡。當(dāng)胎兒的頭部露出時(shí)，不要屏氣也不要憋氣，根據(jù)醫(yī)生的要求進(jìn)行短促的呼吸，以免發(fā)生會(huì)陰撕裂。當(dāng)胎兒的頭部完全娩出時(shí)，可以不再用力，胎兒現(xiàn)在完全可以依靠自己的力量沖出來了。

　　5.保持清醒。這個(gè)階段準(zhǔn)媽媽的體力消耗得比較多，很容易陷入昏迷，一定要努力保持清醒。

　　分娩的第三個(gè)階段：胎盤娩出期

　　需要經(jīng)歷的時(shí)間：5-30分鐘/初產(chǎn)婦

　　你的身體變化：

　　當(dāng)胎兒娩出10分鐘左右，你會(huì)感到輕微的陣痛，并且感覺到子宮的位置向上移，這時(shí)胎盤從子宮中剝離出來。

　　你的寶寶在做什么？

　　寶寶正在接受醫(yī)生的檢查，洗澡、量體重、側(cè)頭圍等。綜合所有的情況，醫(yī)生還會(huì)為新出生的寶寶打分。

　　醫(yī)生和護(hù)士會(huì)怎樣幫助你？

　　1.檢查胎盤。醫(yī)生會(huì)幫助新媽媽按壓腹部，幫助胎盤娩出。胎盤娩出后，醫(yī)生會(huì)仔細(xì)檢查胎盤和胎膜是否完整，子宮內(nèi)是否有殘留的組織，子宮頸是否有裂傷等等。

　　因?yàn)槿绻薪M織殘留在子宮內(nèi)，就會(huì)導(dǎo)致大出血。

　　2.縫合傷口。如果沒有特殊情況，醫(yī)生開始為新媽媽縫合側(cè)切的傷口，這個(gè)過程一般要持續(xù)10分鐘左右。

　　3.送新媽媽到觀察室。醫(yī)生會(huì)給新媽媽注射子宮收縮劑并把新媽媽送到旁邊的觀察室觀察2個(gè)小時(shí)，然后再送回病房。觀察主要是為了預(yù)防新媽媽會(huì)現(xiàn)大出血、休克等意外狀況，以及檢查子宮的恢復(fù)情況。

　　你該如何配合？

　　經(jīng)歷了這個(gè)漫長(zhǎng)的階段，新媽媽大都筋疲力盡了。雖然，剛剛看到寶寶的感覺會(huì)讓你很興奮，但一定要盡量保持平靜。如果有機(jī)會(huì)把寶寶抱在身邊，不管多累，也不要錯(cuò)過這難得的時(shí)光，也許現(xiàn)在還沒有奶水，但還是可以盡早讓寶寶吸吮一下自己的乳房，這對(duì)促進(jìn)下奶和增進(jìn)母子的感情都非常有好處。

　　Tips 緩解呼吸困難的小技巧

　　在產(chǎn)程中，需要用力時(shí)，準(zhǔn)媽媽一定不要朝自己的臉部用力，否則容易造成眩暈。如果因?yàn)榉磸?fù)劇烈的深呼吸，而感到呼吸困難，手腳有些刺痛，不要緊張。這時(shí)因?yàn)檠褐械难鯕庠黾?，二氧化碳減少的緣故。只要用手輕輕地捂住嘴，通過吸入自己呼出的氣體就能緩解這種狀況。