就醫(yī)時(shí)的處理方式

　　當(dāng)準(zhǔn)媽媽送醫(yī)時(shí)，醫(yī)生會(huì)先采用以下2種方式，經(jīng)綜合判斷即可確認(rèn)是否為破水：

　　1 用石蕊試紙沾流出液體檢測(cè)

　　正常陰道環(huán)境是酸性，PH值為4.5～5.5，而羊水是堿性，PH值是7.0～7.5，如果PH值升高，沾了陰道流出液體的石蕊試紙會(huì)從黃色轉(zhuǎn)藍(lán)綠色，則可確定是破水。此檢測(cè)方式準(zhǔn)確度約為94%～97%。另一種則是使用陰道擴(kuò)張器將陰道撐開，直接用石蕊試紙沾子宮頸口檢測(cè)。

　　2 超聲波檢查

　　當(dāng)確認(rèn)是早期破水時(shí)，需先排除感染可能性，且要觀察以下情形：

　　1 抽血檢驗(yàn)

　　看白血球感染指數(shù)是否過高。

　　2 查看準(zhǔn)媽媽癥狀

　　準(zhǔn)媽媽是否有發(fā)燒、心跳快、子宮壓痛的現(xiàn)象。

　　3 查看胎兒情況

　　看胎兒肺部有無成熟，如果不成熟，引產(chǎn)時(shí)會(huì)導(dǎo)致呼吸窘迫。

　　4 胎兒周數(shù)

　　看胎兒有無超過37周。

　　5 估算胎兒體重

　　胎兒體重是否在2500克以上，否則至少要超過2000克。

　　如果檢查發(fā)現(xiàn)有羊膜、絨毛膜發(fā)炎情形，需給予抗生素治療，立即引產(chǎn)；若未感染，破水量也不大，且胎兒又未足月，則先短暫安胎，施打類固醇，促進(jìn)胎兒肺部成熟，待安胎24小時(shí)，讓藥物發(fā)揮作用后，如果效果不好就引產(chǎn)。

　　診療室

　　各周期破水處理方式

周數(shù)名稱處理方式37～40周(足月)早期破水胎兒肺部已成熟，不需安胎，若體重足夠可直接引產(chǎn)。35～37周早產(chǎn)早期破水給予預(yù)防性抗生素安胎藥，或促進(jìn)胎兒肺部成熟的類固醇以安胎。26～35周更早期以前發(fā)生的破水胎兒存活率不到25%，預(yù)后不好，易引發(fā)羊膜腔發(fā)炎，不建議安胎。上一頁12 下一頁