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耳朵痛
當您按壓嬰兒或幼兒的耳珠(耳屏,耳朵外部正面小小突出的軟骨)時,如果孩子轉頭逃開,并表達劇烈的不舒服感時,即可確認是耳朵痛了(照片4)。然而孩子若經(jīng)常用手去撥弄耳朵,這表示疼痛處更可能在口腔內,而非耳朵。感冒可能會引發(fā)中耳炎(Otitis Media),病毒感染的中耳炎特別痛,因為短時間內耳膜附近就會形成水泡,當這些水泡破裂時,會流出有血絲的分泌物,疼痛通常會持續(xù)一整天?;撔灾卸祝?0%~20%受感染的鼓膜膿液流至外耳之后,疼痛很快就消失了;若沒有流出,疼痛通常還會再持續(xù)一兩天。若中耳炎延誤處理,另外一耳也常會遭受波及。
總而言之,針對以上所提的耳朵疼痛情形,請將敲碎的洋或溫熱的洋甘菊花裝入小袋中,敷在耳朵痛的地方以減緩疼痛(請參閱附錄1.1.1“洋甘菊袋”及1.2“洋蔥袋”)。
通常發(fā)燒的情況在三天內會明顯緩和下來,如果發(fā)燒持續(xù)更久或出現(xiàn)其他癥狀,那么就必須請醫(yī)師再檢查一次,以排除并發(fā)癥狀的可能。服用退燒藥無助于治愈。中耳炎化膿的分泌物通常會持續(xù)5~10天甚至更久,但不會造成聽力受損,然而定時的監(jiān)控還是必要的。嬰兒的耳朵有時候會沒有任何先兆地突然流出分泌物,然后又突然停止,在此建議做詳細的后續(xù)追蹤檢查,并且做好保暖工作,適當增加衣物及帽子,因為再度復發(fā)會讓寶寶病得非常嚴重。有時為了要讓膿液完全流出而采取Myringotomy(鼓膜切開術),不過根據(jù)我們的實務經(jīng)驗,這幾乎是不必要的。此外,耳朵干得太快也比較容易再度復發(fā),特別是當硬痂皮產(chǎn)生時,化膿物即可能受到阻塞。在此狀況下,孩子體溫通常會再度升至38℃以上,必須立刻就醫(yī)。
耳膜受損,一般來說都能自然痊愈,除非特殊情況。通常先天性黏膜缺陷很少與耳朵習慣性化膿的發(fā)展有關。根據(jù)醫(yī)療文獻及我們的經(jīng)驗,中耳炎很少需要用抗生素治療。如果懂得用適當、自然的方式來增強身體的抗感染能力,那么身體就會變得更為健壯,舊病復發(fā)的狀況就會較少出現(xiàn)。
治療
中耳炎的治療必須由醫(yī)生來執(zhí)行。通常都會連同上呼吸道感染、鼻黏膜炎、腺體腫大或扁桃腺炎一并治療。
對于單純的中耳炎感染,通常我們會采用歐當歸屬(Levisticum Rh 3X)制劑,每小時十滴,或者Erysoron I滴液(Apis 3X及莨菪-Belladonna 3X),依年紀大小5~10滴酌量使用,每天4~6次,或者也可以采用Apis或歐當歸屬-Levisticum 3X/4X藥劑每小時五顆,都有很不錯的療效。
對于慢性發(fā)炎的案例,建議采用歐當歸屬的根部來治療:將烘干的根莖壓碎,用一湯匙熱水泡五分鐘,每天喝一杯,分成數(shù)小口在不同時間喝完。除此之外,當然還有許多其他有效的治療方法。但在痊愈后3~4周,記得要做追蹤檢查。
耳朵有時會產(chǎn)生一些無害的分泌物,這種情況主要是因為水進入耳道導致耳垢軟化,流出時看起來就像膿一樣。有時候我們在枕頭上看到一小塊棕紅色的“血漬”,其實可能就是耳垢軟化流出而已。
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