冬天我家寶寶很容易發燒，在用退燒藥的時候，常常很困惑，用藥一兩小時之后孩子體溫又升高了，但說明書規定每次吃藥時間要相隔4小時，怎么辦？

　　讀者：小美

　　同是發燒，寶寶有沒有精神是判斷用藥的重要指標；不同成分的退燒藥用法也有講究，廣東省婦幼保健院兒科副主任醫生曾可介紹。

　　高燒反復 退熱劑可混用

　　曾可醫生介紹，在給孩子使用退熱藥之前，要先看清楚退熱劑的成分。通常兒科醫生推薦的嬰幼兒退熱劑主要有兩種成分：對乙酰氨基酚和布洛芬。

　　服用對乙酰氨基酚期間，如果未咨詢醫生，一定不要同時服用其他含對乙酰氨基酚的復方感冒藥。對乙酰氨基酚的日常最大量為每4小時一次，每次15mg/kg。如果孩子體重超過44千克，可參考成人劑量1000mg/每劑，或4000mg/日，連續服用不要超過7天。

　　同樣的，服用布洛芬期間，如果未咨詢醫生，也不能同時服用其他含布洛芬的退燒藥。布洛酚的日常最大量為每6小時一次，每次10mg/kg。孩子體重超過44千克，可參考成人劑量600mg/每劑，或2400mg/日，連續服用不要超過7天。

　　“孩子如果吃藥后，發燒很快又升到38.5℃以上，兩次發燒時間間隔不到2小時，可以吃另一種成分的退燒藥。”曾可醫生說。給孩子退熱時，最好兩種藥物交替使用。這樣可以減少每種藥物24小時內使用的次數，還能減少藥物的副作用。

　　孩子精神好 別急先吃藥

　　“家長不必太害怕孩子發燒，發燒是肌體的自我保護反應，充分調動免疫系統，一般只要不是長時間發燒都沒有關系。”曾可醫生建議，寶寶發燒在39℃以下時，如果精神很好，可以不忙吃藥，先嘗試物理降溫，例如在腦門上敷涼毛巾，用涼水擦拭身體，“先觀察1小時，不能降溫再考慮吃退燒藥。”

　　如果物理降溫不能讓寶寶體溫降低到38.5℃以下，就要開始給寶寶吃退燒藥，但有的退燒藥效果很強，千萬不能多吃，“有的家長沒掌握好，退燒藥又效果太強，孩子體溫一下降低到35℃以下，還伴有抽筋的情況。所以家長平時給孩子用藥要注意累積經驗，孩子的體質對哪種藥物反應好、對哪種藥物不敏感，以及適合的劑量，都要逐漸摸索積累。”