□南京市兒童醫(yī)院麻醉科 張莉

　　經(jīng)常有父母問我們，為什么寶寶只是一個(gè)小手術(shù)，甚至只是做一個(gè)檢查，就需要全麻呢？全麻會(huì)不會(huì)讓寶寶變笨呢？

　　其實(shí)，寶寶全麻和成人不完全一樣。成人麻醉首先考慮的是鎮(zhèn)痛，但成人本身是能配合醫(yī)生治療的。可寶寶不同。小孩子對醫(yī)院、醫(yī)生往往有恐懼感，不要說手術(shù)難以配合，有時(shí)候就算是一個(gè)檢查都不會(huì)哭鬧、反抗。在臨床上，小兒(尤其3歲以下)是很難聽醫(yī)生的話配合手術(shù)和麻醉，這不僅影響手術(shù)效果和美觀，有時(shí)候反而會(huì)增加風(fēng)險(xiǎn)。

　　全身麻醉可以讓小兒在手術(shù)中沒有痛覺，而且對這段手術(shù)過程沒有記憶。這不僅讓手術(shù)進(jìn)行更順利，對寶寶的生理和心理，也都是一種保護(hù)。

　　至于許多家長擔(dān)心的智力影響問題，其實(shí)也是不必要的擔(dān)憂。因?yàn)槟壳叭澜邕€沒有機(jī)構(gòu)以及資料表明，在正規(guī)麻醉操作下孩子會(huì)變笨。

　　家長們不妨了解一下，我們麻醉醫(yī)生是怎么做小兒麻醉的。

　　我們麻醉醫(yī)生在手術(shù)開始時(shí)，會(huì)通過藥物調(diào)節(jié)，使孩子迅速進(jìn)入一種“無痛的深睡狀態(tài)”，但同時(shí)又要保證孩子在手術(shù)過程中沒有痛覺，呼吸平穩(wěn)，血壓穩(wěn)定，肌肉放松。

　　手術(shù)過程中麻醉醫(yī)生會(huì)全程觀察孩子的呼吸，心跳，血壓。手術(shù)結(jié)束時(shí)，又慢慢將孩子從“深睡狀態(tài)”中喚醒。如果說每一臺(tái)手術(shù)就像一次飛機(jī)飛行，那麻醉醫(yī)生就是陪伴孩子經(jīng)歷這次飛行的“守護(hù)天使”。

　　當(dāng)然，由于孩子的各個(gè)器官發(fā)育還不完善，身體代償功能較成人差一些，小兒麻醉確實(shí)要比成人麻醉的風(fēng)險(xiǎn)性要高。

　　但專業(yè)的小兒麻醉醫(yī)生會(huì)認(rèn)真掌握好藥物劑量，手術(shù)中會(huì)仔細(xì)觀察患兒的生命體征。

　　有專業(yè)小兒麻醉醫(yī)生的“保駕護(hù)航”，小兒全身麻醉還是很安全的。吳葉青 整理