厭食是指小兒較長時間食欲不振、厭惡進食的病癥。古代醫學文獻中無“厭食”病名，是以惡食、不嗜食稱之。小兒厭食已經是目前兒科臨床的常見病之一。

　　什么原因造成小兒厭食

　　厭食即中醫所講的脾胃不和。“民以食為天”，我們每天進食的食物不管是什么種類，都得靠脾胃消化吸收，如果脾胃不和，再好的食物也不能吸收，而人是靠食物生存的，想生存首先得吃，“后天之本”的脾就必須健康，所以我們不能傷害它，脾胃功能受傷了，消化吸收就出了問題，小兒厭食癥狀就表現出來了。

　　脾胃是怎么被傷害的

　　如今人們的食物極為豐富，有那么多如油炸食品、膨化食品、形形色色的小食品等等，偶爾食之尚可，如果經常光顧此類食品，脾胃當然要受傷害。加之暴飲暴食，不按規律吃飯，更加重了脾胃不適。特別是小兒臟腑嬌嫩，家長稍有不慎都可以造成脾運胃納失常，尤其是喂養不當、不按時進食、饑飽無度、貪吃零食、偏食、挑食等均可造成脾胃功能受損。還有因病后調養不當，損傷脾胃，或先天不足又失于精心護養，或情緒變化等均可影響脾胃功能，造成厭食。

　　怎樣調養脾胃

　　首先要從家長做起，要糾正小兒貪吃零食或偏食挑食的習慣，生活要規律，進食要定時、定量，少食肥甘厚味(油炸食品等)，忌食生冷硬物，也不要給孩子亂用補品。食物不要過于精細、五谷雜糧是最好的主食，應粗細搭配。菜要講究色、香、味。因為脾病在于運化，不是補。所以要以飲食調節為主，當然這只是厭食的輔助治療方法，因為小兒厭食并不是器質性病變，大多數無需藥物調理，捏脊療法可有效治療厭食。

　　捏脊的方法

　　捏脊的部位在小兒后背，是從大椎穴至尾骨處的長強穴。也就是沿脊柱從上至下，或從下至上進行推捏。這個部位是中醫稱之為督脈的走行主干，督脈有“陽脈之?！?、“總督諸陽”之稱，與體內臟腑功能活動密切相關，而中醫兒科的捏脊療法就是促使督脈興奮，督脈開了，臟腑功能就被激活了，脾運胃納調整過來了，厭食癥自然好轉或治愈。

　　捏脊規則

　　令患兒俯臥，后背完全暴露(要注意保暖)，操作者位于患兒一側，雙手呈半握拳狀，掌心向下，拳眼相對，以兩拇指指面前1/3處著力，頂住患兒脊背部皮膚，用食指、中指指面向前按，用拇、食、中三指提捏皮肉；或從下(長強穴兩旁)雙手交替向上一松一緊推捏至頸后部(大椎穴兩旁)，或從大椎兩旁起推捏至長強穴兩旁止(患兒如為實證則從上而下推捏，如為虛證則從下而上推捏)。此即為捏脊一遍，如此每日連續推捏十遍為宜，治療一周，可休息兩天，堅持捏脊30天，為一個療程。

　　需要強調的是，捏脊的操作者應洗凈雙手，并要剪短指甲，手溫應與患兒體溫相近，提捏時動作要輕柔而有連慣性，一定要把肉提起來，每次稍用力捏提三下，或用少許滑石粉充作潤滑劑，以免傷及小兒皮膚。

　　當然，個別患兒病程較長，病情較重，用飲食調理和捏脊療法無效者，仍需去醫院，采用中醫中藥調理為宜。□ 郭競 遼寧省沈陽市中醫院