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備孕知識

“凍卵”真能成為高齡女的生育“出路”?

分類: 備孕知識 育兒詞典 編輯 : 育兒知識 發(fā)布 : 10-16

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  明星冷凍卵子的新聞“一石激起千層浪”,這讓國家衛(wèi)計委“坐不住了”。有媒體近日報道稱,國家衛(wèi)計委相關(guān)官員表示,目前冷凍卵子(下文簡稱“凍卵”)技術(shù)仍處于研究觀察階段,國家衛(wèi)計委也將密切關(guān)注相關(guān)進展。對此有專家表示,“凍卵”目前有較嚴格的法律法規(guī)和實行機制限制,且存在價格昂貴和卵子復蘇率低等風險,不建議有正常生育能力的市民效仿。

  現(xiàn)狀:提供“凍卵”服務的多為中介

  隨著徐靜蕾、林心如、林志玲等女星被曝出已經(jīng)“凍卵”或有“凍卵”傾向時,迅速引起社會的廣泛關(guān)注和討論,尤其對于大齡未婚女性而言,“凍卵”似乎成了她們未來生育的“出路”。

  對此,國家衛(wèi)計委婦幼健康服務司負責人表示,“凍卵”技術(shù)屬于人類輔助生殖技術(shù)范疇,目前尚處于臨床研究階段。國家衛(wèi)計委將會密切跟蹤“凍卵”技術(shù),謹慎進行技術(shù)評估,以確保臨床應用的安全性和有效性。據(jù)記者了解,由于技術(shù)方面仍處于研究階段,因此國內(nèi)并沒有真正意義上的卵子庫,而部分醫(yī)院也正在籌建中,但由于政策方面的限制進展緩慢。

  不過,記者在網(wǎng)上搜索發(fā)現(xiàn),有相關(guān)機構(gòu)在其中也發(fā)現(xiàn)了“商機”,通過中介形式提供“凍卵”服務。其中,記者以“咨詢凍卵”的名義撥通了深圳“福X健康管理”的咨詢電話,該機構(gòu)客服人員表示,由于國內(nèi)法規(guī)限制,目前為消費者提供所謂的“凍卵”服務實際上是將消費者送到國外進行的,價格也隨著手術(shù)地點的不同而不同。當記者詢問該服務是否有保障時,工作人員聲稱“會受合同及法律保護”。

  法規(guī):“三證”齊全的已婚女性才能做“凍卵”

  國家衛(wèi)計委于2013年就已出臺規(guī)定,只在下列兩種情況下考慮“凍卵”:一是有不孕病史及助孕指證的夫婦,在取卵日丈夫取精失敗并不接受供精的特殊情況下;二是希望保留生育能力的癌癥患者,在手術(shù)和化療之前可先進行“凍卵”,換言之,健康的未婚女性是不被批準做“凍卵”手術(shù)的。

  中山大學附屬第三醫(yī)院不育與性醫(yī)學科張濱博士稱,從女性的生育能力考慮,36歲以后女性身體的內(nèi)在功能開始加速衰老,卵子質(zhì)量、數(shù)量不如年輕時,卵巢的功能更是如此,自然生育的成功率降低,45歲以上女性做試管嬰兒成功的概率微乎其微。

  “雖然‘凍卵’對于一些暫時不想生育的女性而言極具誘惑力,但是醫(yī)院實施取卵手術(shù)也不是想取就能取的。”廣州長安醫(yī)院不孕不育科專家劉雙梅告訴記者,目前醫(yī)院能使用輔助生殖技術(shù)的必須是有三證的婦女(結(jié)婚證、身份證、準生證),而且是診斷患有不孕癥,病因是輸卵管性不孕的情況下,才能使用該技術(shù)。

  風險:“凍卵”復蘇率低,費用昂貴

  把卵子取出來急凍,讓卵子進入休眠期,但不代表卵子在需要使用時能成功復蘇。“也就是說就算各種條件允許,冷凍卵子也并非會百分百成功。因為凍卵比凍精子的難度大得多。”

  劉雙梅稱,卵子體積比精子大100多倍,細胞內(nèi)水分較多,冷凍過程中水分易結(jié)冰,稍有不慎就會破壞細胞內(nèi)部結(jié)構(gòu)。卵子細胞容易凍傷。而就算把卵子成功速凍,卵子的復蘇率也不高,復蘇后的卵子成功受精且受孕的幾率也同樣不高。相較而言,冷凍胚胎的復蘇率更高,有資料顯示,目前國內(nèi)的冷凍胚胎技術(shù)復蘇率能達到95%,而冷凍卵子的復蘇率僅為70%~80%。

  除了復蘇率低,“凍卵”的價格還十分昂貴。在美國,提取一次卵子需要9000美元~1.5萬美元,此外每年還需350美元~500美元的保管費。

  專家:效仿“凍卵”還不如早生育

  其實取卵并不是什么新鮮技術(shù),實際上就是目前不孕不育夫婦做試管嬰兒的第一個步驟。“區(qū)別只在于取出的卵子是拿去凍起來,還是把卵子和精子結(jié)合,形成胚胎。”劉雙梅指出,對于不孕不育的夫婦而言,與其選擇把卵子和精子凍起來,不如選擇在年輕時盡快受孕,因為試管嬰兒的成功率與孕婦的年齡呈反比,年齡越大,成功率就越低。北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師孫愛軍教授表示,女性最佳生育年齡在23~28歲,30歲以后女性的生育能力與其體內(nèi)各類生殖激素和卵巢功能都會明顯下降,與其寄望于凍卵等輔助生殖手段,不如早生育。

  而且對于女性而言,冷凍卵子也存在其他風險。首先,為了取得一定數(shù)量的卵子,需要用藥物促排卵,而促排卵的藥物對卵巢有一定刺激,有可能產(chǎn)生卵巢過度刺激癥,從而產(chǎn)生胸水、腹水,嚴重時可能危及生命;其次,取卵的過程是通過陰道穿刺,穿刺除了會產(chǎn)生卵巢皮質(zhì)的損害,還會有出血、感染的風險。

  因此,普通大齡女性如果想要效仿明星,為自己的將來買份“保險”,那么這份“保險”的風險未免過高。劉雙梅稱,“從母親和嬰兒的健康考慮,都建議女性在最佳生育年齡生孩子,不是特殊情況不建議采取該手段。”孫愛軍提醒,在治療不孕癥前以及做試管嬰兒時,要對女性的卵巢儲備功能進行全面的評估和了解,在促排卵前了解每一位女性的個體差異,以定制最為適合的個體化治療方式來提高試管嬰兒的成功率。

□信息時報記者 謝菁菁

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