妊娠期糖尿病導(dǎo)致胎兒畸形、巨大兒、羊水過(guò)多、剖宮產(chǎn)的幾率增加

　　生育向來(lái)是中國(guó)家庭的頭等大事，如今，“懷孕了要多吃”、“生個(gè)大胖小子”等傳統(tǒng)說(shuō)法正在受到質(zhì)疑。6月17日，在京舉行的全國(guó)妊娠合并糖尿病流行病學(xué)調(diào)查結(jié)題會(huì)上，中華醫(yī)學(xué)會(huì)圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)分會(huì)副主任委員、北京大學(xué)第一醫(yī)院婦產(chǎn)科教授楊慧霞指出，目前我國(guó)城市妊娠期糖尿病的發(fā)病非常可觀，已經(jīng)達(dá)到6.6%。如果放任自流，對(duì)孕婦和胎兒近遠(yuǎn)期都會(huì)造成不良影響，因此必須積極干預(yù)。

　　南方比北方嚴(yán)重

　　據(jù)介紹，此次調(diào)查納入了16286例孕婦，她們懷孕前都沒(méi)有確診過(guò)糖尿病，在孕24—28周進(jìn)行50克糖負(fù)荷試驗(yàn)，異常者進(jìn)一步接受妊娠期糖尿病的確診試驗(yàn)。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，6.6%的孕婦有糖代謝異常。調(diào)查者發(fā)現(xiàn)，在地域方面，南方比北方嚴(yán)重，南方人妊娠期糖尿病的發(fā)生率高于北方41.2%。

　　所謂妊娠期糖尿病，就是在懷孕后首次發(fā)現(xiàn)或發(fā)生的糖代謝異常。楊慧霞介紹說(shuō)，這些孕婦發(fā)生巨大兒、剖宮產(chǎn)和羊水過(guò)多等問(wèn)題的幾率會(huì)大大增加，如果妊娠早期就存在血糖升高，胎兒畸形將會(huì)增加。國(guó)外研究表明，孕婦糖化血紅蛋白如果大于14.4%，胎兒發(fā)生畸形的危險(xiǎn)增加41.7%。

　　“大胖小子”可能是病

　　很多人以為，生個(gè)“大胖小子”是福氣，其實(shí)，如果新生兒體重超過(guò)4公斤，醫(yī)學(xué)上就稱其為“巨大兒”，往往是一種病態(tài)。研究證實(shí)，孕婦患妊娠糖尿病，生巨大兒的可能性劇增。因?yàn)楹⒆犹螅坏貌贿x擇剖宮產(chǎn)，使得孕婦難免一刀之苦。

　　妊娠期糖尿病的危害不僅在于孕期，還影響母兒的將來(lái)。孩子以后成為“小胖子”的可能性會(huì)大大增加。

　　9類孕婦留神糖尿病

　　由于癥狀輕微，孕婦自身不易識(shí)別患病癥狀，因此具有下述妊娠期糖尿病高危因素的孕婦應(yīng)警惕患病的可能性：

　　1.身體過(guò)胖者。若懷孕前體重指數(shù)在24以上(體重指數(shù)體重公斤數(shù)/身高厘米的平方)，應(yīng)提高警惕。

　　2.年齡在30歲以上，尤其是35歲以上的孕婦。

　　3.家族中有糖尿病患者，尤其是一級(jí)親屬中有糖尿病患者時(shí)，本人孕期患糖尿病的危險(xiǎn)性明顯增加。

　　4.孕期的尿常規(guī)檢查經(jīng)常出現(xiàn)空腹尿糖陽(yáng)性。

　　5.孕期反復(fù)患外陰陰道念珠菌病(或稱霉菌性陰道炎)。

　　6.以前懷孕時(shí)出現(xiàn)過(guò)不明原因的反復(fù)自然流產(chǎn)、胎兒宮內(nèi)死亡、胎兒畸形等情況。

　　7.曾分娩體重大于4公斤的胎兒。

　　8.曾患過(guò)妊娠期糖尿病者。

　　9.這次懷孕過(guò)程中發(fā)現(xiàn)胎兒比實(shí)際孕周偏大或者出現(xiàn)羊水過(guò)多。

　　若孕婦有以上情況，并不說(shuō)明這次懷孕一定發(fā)生妊娠期糖尿病，只是提醒其有高危因素，應(yīng)及時(shí)接受篩查，以免延誤治療。