10月6日，美國食品和藥品管理局(FDA)批準(zhǔn)了首個(gè)治療兒童孤獨(dú)癥的藥物——利培酮(Risperone)。

　　北京大學(xué)精神衛(wèi)生研究所兒科主任劉靖教授對(duì)《生命時(shí)報(bào)》記者說，利培酮是新型抗精神病藥中的一種，主要用于治療精神分裂癥，還可有效控制孤獨(dú)癥患兒的部分情緒行為癥狀，如情緒不穩(wěn)、易激惹、活動(dòng)過度、沖動(dòng)攻擊行為、自傷行為、刻板重復(fù)行為等。

　　近期一項(xiàng)研究觀察了156名5—16歲孤獨(dú)癥兒童的藥物治療效果，結(jié)果顯示，服用利培酮8周，患兒的上述癥狀得到顯著改善。治療中不良反應(yīng)較小，主要包括嗜睡、便秘、疲勞和體重增加等。

　　劉主任說，孤獨(dú)癥一般發(fā)生于3利培酮?dú)q之前，主要表現(xiàn)為社會(huì)交往障礙、交流障礙、興趣狹窄和刻板重復(fù)的行為方式。還可能伴有注意障礙、活動(dòng)過度、情緒不穩(wěn)、易激惹、沖動(dòng)攻擊行為、自傷行為、智力發(fā)育遲緩等癥狀。

　　我國部分地區(qū)的流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示，兒童孤獨(dú)癥的患病率在0.28%。—1.79%。之間。因病因不清，缺乏特別有效的治療方法，因此常常伴隨終身。10月6日，美國疾病預(yù)防控制中心(CDC)宣布，將投入590萬美元，開展首次大規(guī)模研究，以試圖找出與孤獨(dú)癥有關(guān)的遺傳學(xué)因素和環(huán)境因素。

　　劉主任說，目前孤獨(dú)癥的治療主要是對(duì)癥治療，包括教育訓(xùn)練、行為治療、藥物治療，以及對(duì)患兒父母的培訓(xùn)與指導(dǎo)等。藥物治療并非每個(gè)患者都需要，可根據(jù)患兒的具體情況予以選擇。

　　目前研究表明，部分抗精神病藥(如利培酮、奧氮平等)、部分抗抑郁藥(如舍曲林、氟西汀等)對(duì)于孤獨(dú)癥患兒的情緒行為癥狀都有一定的改善作用；中樞神經(jīng)興奮劑對(duì)于患兒的注意障礙、活動(dòng)過度也有一定治療作用。

　　雖然這些藥物對(duì)孤獨(dú)癥患兒的社會(huì)交往或交流障礙改善并不明顯，但對(duì)于存在明顯注意障礙、活動(dòng)過度、情緒不穩(wěn)、易激惹、焦慮抑郁、刻板重復(fù)行為、沖動(dòng)攻擊行為、自傷行為的患兒，選擇適當(dāng)?shù)乃幬镏委熡兴匾?/p>

　　治療中，患兒家長需明確：首先，藥物治療只能改善患兒的部分癥狀，并不能治愈孤獨(dú)癥，因此對(duì)藥物治療的效果要有一個(gè)客觀的認(rèn)識(shí)和合理的期待；其次，經(jīng)過藥物治療，患兒情緒行為異常將得到改善，從而能夠使患兒更好地配合教育訓(xùn)練；再次，僅靠藥物治療，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足患兒的所有治療需求，教育訓(xùn)練和行為治療對(duì)改善患兒社會(huì)交往障礙、交流障礙和情緒行為異常非常重要；最后，任何藥物都有毒副作用，尤其是兒童，各個(gè)臟器還不成熟，所以家長絕對(duì)不可擅自給患兒使用藥物，一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇應(yīng)用。▲