生活中隱藏著許多危機，但到底哪些可能影響胎兒的健康？有害物質隨處可在，卻不需要過于戒慎恐懼，畢竟毒物造成的傷害，必須在濃度高、強度強、頻率多、時間長及認知差、基因差等情況下。因此，只要抱著多一分的了解，就能對健康有多一分的保障……

　　美國環境工作小組檢測10位胎兒的臍帶血中，發現平均每位新生兒的臍帶血中，都有超過200種毒害物質，生活中有很多環境因素的風險必須防范，最好的方式，還是采取謹慎原則較好，也就是說，在科學尚不能證明某物有害前，就要設法避免日后可能造成傷害的前因，達到“預防就是最好的策略”。   

　　Part 1 常識篇

　　Tips 孕婦吸收鉛 較一般人為高

　　不同人對化學物質的吸收有很大的差異，舉例來說，如果成人用餐時吃入的鉛估計有10～15%被吸收，那么，小孩跟孕婦吸收的鉛卻可高達50%。

　　毒物從何而來？

　　一般人可能不知道在日常生活中到底有哪些有毒害的物質，來源何在？濃度高低？會影響健康多少？生活中的毒素幾乎無所不在，在空氣、水、飲食、物理因素等各種元素中都有可能接觸，只是，對人體的傷害程度不一，通常涉及的因素則包括毒物的種類(如農藥)、來源(農業使用)、傳染媒介(如地下水)和途徑(飲用到污染水源)等。目前有證據顯示出對孕婦及胎兒有影響者，包括：食品中的防腐劑、色素，有機化合物，塑料溶出物，二手煙，飲用水中的三氯甲浣、重金屬等。

　　胎兒的傳染途徑？

　　在獲知臍帶血中也可能帶有有毒物質前，或許大家都誤以為胎盤能夠阻隔寶寶跟外界的化學物質，不過，研究證明，臍帶每天輸送血液帶給寶寶氧氣，并提供各種營養素讓其成長，也因此，生活中各種危害物質，或許也能間接地透過臍帶帶進寶寶的體內。

　　雖然需要視吸收量大小、濃度高低、是否作用在該器官上，以及接觸時間的長短等幾項因素綜合考慮毒物的影響，對孕婦實際的傷害雖無實際案例能確知，現階段大多數都只能倚靠揣測，但至少，胎兒囤積毒物的速度確實較成人為快，且代謝毒物的速度也緩慢，許多不宜接觸的物質還是盡量避免為宜。

　　會造成的影響有哪些？

　　雖然日常生活中的許多物質含有致病因子，不過對每個人的影響程度并不相同，必須依照所含的毒物多寡及自身的免疫系統狀況而定。張君堯醫師進一步說明，每個階段的感受性都不同，主要須視每個階段的發展而定，通常毒物對懷孕的媽咪來說，會造成的影響不外乎：生出畸形兒、胎兒生長遲緩、器官功能出現障礙，最嚴重者則為死胎，當然，也有可能出現在顏面的傷害等。

　　哪個孕程影響最大？

　　一般來說，對胎兒影響最嚴重的時期，約是在懷孕8周-12周左右，這個階段是胎兒發展神經中樞及器官發育的關鍵時期，也是感受性最高、最敏感的階段，最容易受到傷害。不過，也因為如此，很多不健康的胚胎，如果受到傷害，大都會以流產的方式自然流掉。此外，在第3-8個月的胎兒成熟期，雖然造成畸形的可能性相對不高，但卻可能影響胎兒的器官發育，或者在器官功能上出現問題，甚至導致早產。8個月后，則通常會以生出低體重兒為多。

　　Part 2 生活篇

　　揮發性有機化合物

　　危險指數：低

　　時間：09:00am

　　地點：家里

　　美琪正準備出門上班，挑了件剛洗好的衣服，擦上每天必抹的美白化妝品，噴上昨天剛買來的香水，開心地走出家門……

　　可能遇到的毒害：揮發性有機化合物(如洗潔精、柔軟精、香水、指甲油、立可白、膠水、油漆、汽油、機油等)

　　揮發性有機化合物經常用作溶劑之用，林杰梁醫師表示，其中又以苯類及甲醛最常用在室內的家庭用品上，例如洗潔精、柔軟精、空氣芳香劑等，這類物質容易造成孕婦流產及胎兒日后學習出現障礙。

　　張君堯醫師指出，由于有機溶劑屬于脂溶性，可快速侵入懷孕婦女的血液中，輕易的穿過胎盤直達胎兒，不過，由于家庭用的揮發性氣體含量有限，造成急性中毒的可能性較低，最怕就是意外的發生或者濫用，如火災、吸食強力膠等，因此，只要讓室內通風、透氣，就能減少傷害。

　　懷孕的你應該這么做

　　1.減少使用，改用替代品：粉刷墻壁時，以水性漆取代油漆，或者，盡量減少裝潢，愈自然愈好。

　　2.保持通風：如果需要進入剛買的車子或房子時，最好先讓室內通風一陣子再進去或使用，如果進入后發現眼睛不適，最好盡速離開。

　　3.詳閱用品標簽：使用前，詳細閱讀油漆、指甲油去光水、清潔劑等用品標簽，了解是否含有揮發性有機化合物。

　　水質污染

　　危險指數：中

　　時間：11:00am

　　地點：廚房

　　女娜一直有著嚴重的便秘現象，婦科醫師告訴她，最好的方式就是多喝水，但聽說飲用水煮沸后會釋放三氯甲浣，又令她開始擔心起來……

　　可能遇到的毒害：三氯甲浣、重金屬鉛

　　很多人可能誤以為接觸消毒副產物的途徑通常是以飲用為主，其實卻忽略了可能經由皮膚或呼吸道進入人體的途徑，有時，從鼻子、皮膚的接觸，反而比飲用的危險性來得高。也因此，林杰梁醫師提醒，除了平常煮沸開水可能會釋放三氯甲浣外，洗澡時也不宜使用過熱的水，否則同樣會有釋放這些消毒物質的可能。

　　此外，林杰梁醫師說，老舊小區的水路管線可能也會暗藏重金屬，如鉛，而若血中鉛濃度超出10微克(每100cc)，就會對胎兒造成發展遲緩的傷害。

　　懷孕的你應該這么做

　　1.水煮開后將蓋子打開5～10分鐘：由于三氯甲浣主要會在自來水煮沸的過程中釋放出來，并且會隨著水溫的提升增加釋放量，林杰梁醫師說，最好的避免方式是將開水煮沸后，關小火，將蓋子打開再煮5分鐘(臺北市區)～10分鐘(非臺北市區)。同時打開窗戶或抽油煙機，以避免吸入有毒物質。

　　2.打開水龍頭，先讓水流30秒：如果懷疑自己家里的水路管線屬于老舊小區型態，最好每天早上用水前，先讓管線內的水流出約3～5分鐘，用來澆花、洗衣服。中午或晚上的水才來飲用。經濟許可的話，可裝逆滲透凈水器。

　　塑料溶出物

　　危險指數：高

　　時間：12:00pm

　　地點：餐廳

　　具有環保概念的安妮，平日用餐都自備餐盤與水壺，但她總是無法分辨何種塑料材質是安全的？哪些器皿使用不當又可能釋放毒物？

　　可能遇到的毒害：戴奧辛、雙酚A

　　在塑料溶出物中，戴奧辛算是最頑強的一種物質，由于它通常都是囤積在受到污染的土壤中，進而影響人類的食物鏈，更是防不勝防。最常見于自然界中的魚貝類及牛、豬等肉類脂肪中，其次，汽車排放、工業廢氣、焚化爐等也屬于污染的一種。不過需強調，要讓戴奧辛囤積成為可傷害人體的劑量，并不容易，但一旦受到影響，便會造成造血細胞的破壞，產生淋巴癌。

　　至于雙酚A則是一種已被確認的環境荷爾蒙，即使低劑量也具有相當的毒性。除了可能對癌癥、青春期早熟等有影響外，也會造成行為上的異常現象。由于塑料制品中的雙酚A含量國內尚無法令標準，林杰梁醫師建議，用塑料制品盛裝熱食或熱水一定要特別小心，除非是標示5號或有些7號的容器，才能盛裝熱水，而一般的水壺，只能以常溫水為主，否則，建議選擇不銹鋼或玻璃容器較佳。

　　懷孕的你應該這樣做

　　1.辨識塑料產品編號：塑料制品通常會在底部列出編號，顯示制造過程中所使用的樹脂種類，只要正確使用，就能減少傷害。

　　2.正確使用塑料材質：不要將高溫的食物長時間放置在塑料材質中，也不要用塑料制品進行微波或加熱。更須減少過度洗刷塑料材質的容器，并經常替換。

　　3.選擇其他材質：既然無法記住塑料材質的編號特性，建議選用不會釋出毒物的容器材質，如玻璃、陶瓷、不銹鋼等。

　　食物添加劑

　　危險指數：高

　　時間：14:00pm

　　地點：辦公室

　　每到了下午時分，嘴饞的小燕就會拿出抽屜里的蜜餞與點心，對那些愈是顏色鮮艷、看來美味可口的零嘴，就無法抵擋……

　　可能遇到的毒害：防腐劑、漂白劑、色素

　　為了讓食物看起來更美味可口，或者增加保存期限，業者通常會在食物中摻有添加物，如色素、防腐劑、漂白劑等。食品添加物可說無所不在，但卻必須特別留意添加的安全劑量，林杰梁醫師說，在蜜餞與部分食品中，最常被添加的合法添加物則為苯甲酸鹽，而孕媽咪又常以酸梅等蜜餞當作預防孕吐的小零嘴，但曾有國外研究顯示，常食用這類添加物，容易對孕婦及發育中的孩童造成負面的影響，使胎兒發生成長遲緩。尤其，國內對此添加物并無特殊規范，更須特別小心。

　　懷孕的你應該這樣做

　　1.選擇當令蔬果：非當令食物可能會出現不當化學添加物，盡量少吃。

　　2.少吃加工食品：水果干、蜜餞、腌漬等加工食品，都可能過度添加防腐劑、色素等物質。

　　3.不選色澤鮮艷或過度白皙的食物：天然色素與合成色素的差別在于使用合成色素產品的顏色較鮮艷，著色力也較強，須多加小心。

　　Tips

　　食用黃色4、5號人工色素，容易出現過動現象

　　曾有國外研究顯示，6歲以下幼童，若長期食用黃色4、5號人工色素，會出現多動行為表現，雖說孕婦是否也會因食用過度而生出多動而并無證據顯示，但仍建議少吃。

　　二手煙

　　危險指數：高

　　時間：18:00pm

　　地點：家中

　　麗文老公每天回到家，第一件事就是摸摸老婆肚肚，感受一下胎動與即將身為父親的喜悅，但卻常常忘了將手里的煙給熄掉……

　　可能遇到的毒害：尼古丁

　　根據研究顯示，若懷孕婦女在孕程中有吸煙習慣，會增加自發性流產的機率，此外，出生幼兒發生兔唇的機率，也較非吸煙孕婦高出約50～70%，更可能出現低體重兒、生長遲緩、早產等傷害。張君堯醫師表示，香煙燃燒約會產生4千多種化學物質，而尼古丁更是已經確定會對胎兒造成影響。由于二手煙中的一氧化碳會降低血紅素的攜氧能力，而尼古丁又會使得胎盤血管收縮影響血液供應，因此他建議不論孕婦或配偶，都應該不要抽煙。

　　懷孕的你應該這樣做

　　堅持拒吸二手煙：如果有人在室內吸煙，也應打開門窗增加空氣流通。

　　重金屬

　　危險指數：中

　　時間：20:00pm

　　地點：家中

　　埃瑪喜歡吃魚，尤其對大型魚類更是特別喜好，但聽說大型魚類多半含有甲基汞，對懷孕已經5個月的她來說，實在不知該不該多吃？

　　可能遇到的毒害：汞

　　甲基汞最容易被生物體所吸收，且又可經由食物鏈導致生物濃縮而有放大的效應，因此，魚體內所累積的甲基汞濃度可說最高，其中又以大型肉食性魚類的體內含量較高。

　　由于甲基汞對發育中的胎兒特別具有危險性，可能會被快速吸收且又難以排出，因此，若在發育中的胎兒腦部累積過高濃度，便會導致其日后心智發展遲緩，甚至可能傷害肝、腎等功能。林杰梁醫師特別提醒，除了魚類外，美白化妝品、補牙劑等也含有高量的汞，因此不建議在懷孕期間補牙或過度美白。

　　懷孕的你應該這樣做

　　1.聰明選擇食物：盡量不吃看不到頭尾的大型魚類。

　　2.避免使用含汞類的補牙劑：孕婦應盡量避免于懷孕期間使用汞合金的牙齒補綴物進行補牙。