對(duì)有流產(chǎn)或早產(chǎn)跡象的孕婦，醫(yī)生常常會(huì)建議孕婦使用安胎藥。而許多孕婦在使用安胎藥前，總是不放心地追問醫(yī)生，會(huì)不會(huì)給胎兒造成不良的危害。那到底能不能吃安胎藥，效果又是如何的呢？

　　安胎藥到底會(huì)不會(huì)影響妊娠？

　　妊娠期，尤其在妊娠的頭3個(gè)月內(nèi)，由于胎兒體內(nèi)各器官分化尚未完成，藥物致畸的危險(xiǎn)性增加，可誘發(fā)畸形等嚴(yán)重后果。但安胎藥對(duì)胎兒的影響較小，因?yàn)椋鼘倨交∷沙趧褂冒蔡ニ幱锌赡芤鹦奶铀伲粑щy等副作用，也可能使人血壓降低，如果反應(yīng)嚴(yán)重，還可能造成肺水腫或是心肌衰竭，但是出現(xiàn)這些副作用癥狀的幾率是非常低的，而且多半是使用針劑安胎藥比較可能有問題。所以，對(duì)有流產(chǎn)或早產(chǎn)跡象的孕婦使用安胎劑還是不應(yīng)過于擔(dān)心的。但是，它畢竟屬藥類，所以，醫(yī)生會(huì)根據(jù)孕婦可能的流產(chǎn)或早產(chǎn)原因來決定是否必須使用安胎藥。

　　什么樣情況下，孕婦不能使用安胎藥呢？

　　對(duì)于懷孕已28~37周，因妊娠高血壓、子宮畸形、雙胎、羊水過多等造成早產(chǎn)癥狀時(shí)，也不主張保胎，因?yàn)榇藭r(shí)瓜未熟而蒂已落，早產(chǎn)兒各臟器發(fā)育不全，死亡率較高，即使存活下來，也可能后天智力障礙。

　　那么，什么情況下可以保胎呢？

　　一是對(duì)因黃體功能缺陷、孕激素不足造成可能流產(chǎn)，B超圖像提示為活胎的孕婦，可進(jìn)行保胎。這種原因引起的流產(chǎn)跡象應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用黃體酮，也可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用絨毛膜促性腺激素(HCG)，以促使孕激素的合成。

　　老一輩認(rèn)為，中藥安胎是最安全的安胎法，但必須選擇正規(guī)的中醫(yī)師開立的藥方，上面都會(huì)有詳細(xì)的成份說明，這樣才可以安心服用。

　　提示：為你詳解安胎常用藥

　　清熱安胎用黃芩

　　中醫(yī)婦科認(rèn)為：“胎前宜清。”黃芩味苦性寒，為清熱安胎的主要藥物。張仲景的黃芩湯用黃芩配芍藥、甘草、大棗而成，能治各種里熱腹痛證。婦科借用作清熱安胎的基礎(chǔ)方，可與下列諸安胎藥配合同用。

　　和胃糯米與砂仁

　　妊娠早期常見有胃氣不和之嘔吐惡心、不思飲食等惡阻之證。和胃安胎是首選之法。砂仁芳香和胃，善于安胎止嘔，故以臨床所常用。輕者單用本品，味嚼碎含咽，芳香可口，亦同與其他藥伍用。中成藥香砂六君子丸即可以治妊娠惡阻。糯米多膠黏之性，既可養(yǎng)胃又能安胎，民間有用苧麻10g，糯米30g～50g，煮粥食之，可常用食療保胎法。

　　健脾安胎用白術(shù)

　　孕婦的脾胃健強(qiáng)，胎兒的營養(yǎng)充足，胎氣自固。反之，若孕婦脾胃虛弱，易于損傷胎氣。健脾安胎比和胃重要。白術(shù)是健脾安胎的主要藥物。《備急千金要方》早有用白術(shù)配黃芩、白芍藥安胎之專用方。后世有安胎白術(shù)散、健脾資生丸等方，都以白術(shù)健脾安胎為主的。

　　補(bǔ)氣黃芪與黨(人)參

　　母體元?dú)獬渑妫庾匀焕喂獭Ｈ绻袐D元?dú)獠蛔悖瑫?huì)出氣中氣不足，小腹有下墜感，或見小便不通等癥狀。補(bǔ)氣安胎是常用大法，黃芪、黨(人)能是常用的補(bǔ)氣首物。香砂六丸中就由人參、白術(shù)、砂仁等藥配合而成，既可健脾、和胃，又能補(bǔ)氣安胎，故為治妊娠惡阻的中成藥。補(bǔ)中益氣重用黃芪、黨(人)參、白術(shù)等藥配升麻、柴胡而成，使中氣上升；對(duì)妊娠轉(zhuǎn)胞、小便小通，或有小腹下墜感者甚為合適。

　　養(yǎng)血地黃、阿膠、當(dāng)歸

　　母體的血液是維持胎兒生長的重要物質(zhì)。如果孕婦血虛，最為影響胎兒，或見漏紅之象，多為流產(chǎn)先兆。養(yǎng)血安胎法為臨床最常用。主要藥物有地黃、芍藥、當(dāng)歸身、阿膠等。成方膠艾四物湯即以四藥為主，既可養(yǎng)血安胎，又能止血止漏，故為臨床所常用。十全大補(bǔ)湯能溫補(bǔ)氣血，孕婦氣血兩虛者，每多選用之。

　　補(bǔ)腎杜仲、續(xù)斷、菟絲子

　　中醫(yī)認(rèn)為“腎為先天之本。”妊娠亟須腎氣充足，胎兒易生長成熟。又謂“腰為腎之府”，孕婦腎虛，會(huì)出現(xiàn)腰酸，每當(dāng)孕婦流產(chǎn)之際，必然腰酸、腹痛、出血三癥并見。因此，補(bǔ)腎安胎一法是不可缺少的。常用藥有菟絲子、杜仲、續(xù)斷、桑寄生、山茱萸等。張錫純的壽胎丸就是用菟絲子、桑寄生、阿膠等藥組成的，既可補(bǔ)腎安胎，又能強(qiáng)腰、止血，確為一劑良方。

　　南瓜蒂和苧麻根配合六法胎安寧

　　上述民間驗(yàn)方苧麻根糯米粥中，有的再加南瓜蒂同煮吃，收效更佳。臨床醫(yī)家常服用南瓜蒂和苧麻根與以上六法配合應(yīng)用。成方泰山磐石飲為治療屢屢滑胎即習(xí)慣性流產(chǎn)的安胎名方。綜觀全方用法，以上各法齊備，用的及時(shí)，其胎自堅(jiān)如磐石，穩(wěn)如泰山，名符其實(shí)矣。

　　值得注意的是，孕婦們想以中藥安胎千萬不可到中藥行自行抓藥，這樣十分危險(xiǎn)。因此，孕婦們最好選擇公立的正規(guī)中醫(yī)院或醫(yī)院附屬中醫(yī)科，讓中醫(yī)師做出診斷，再對(duì)癥下藥，會(huì)比較安全。

　　溫馨小提示：

　　發(fā)生先兆流產(chǎn)一般要做檢查看絨毛膜促性腺激素(HCG)及孕酮(PRG)的水平如何。有的孕婦卵巢黃體功能不好會(huì)導(dǎo)致HCG或孕酮偏低，不能支持胚胎發(fā)育。正常情況下應(yīng)該是優(yōu)勝劣汰，胚胎不好就不要了，但不少孕婦通常要求保胎，只要直接補(bǔ)充HCG或孕酮，同時(shí)服用一些健脾補(bǔ)腎的中藥，好好臥床休息，大部分情況下是可以安胎成功的。

　　在胚胎發(fā)育不好的前提下，如果休息不充分，再加上到處走動(dòng)，對(duì)不穩(wěn)固的胚胎造成了極為不利的影響，即使吃了安胎藥也無濟(jì)于事。